¿Qué medicamento se puede tomar para controlar la diabetes?
1. Fármacos hipoglucemiantes orales
(1) Sulfonilureas, llamadas glimepirida, glibenclamida, gliclazida, gliquidona, glipizida, etc. La tolbutamida, una sulfonilurea de primera generación, se ha suspendido debido a un aparente daño renal.
(2) Meglitinida, secretagogo de insulina, que incluye repaglinida, nateglinida y mitiglinida.
(3)Inhibidores de DPP-4 y secretagogos de insulina, como sitagliptina, saxagliptina, linagliptina y vildagliptina.
(4) Las biguanidas reducen la producción de glucosa en el hígado y reducen el azúcar en sangre. La metformina es un fármaco de primera línea para la diabetes.
(5) Se utiliza habitualmente el inhibidor de la alfaglucosidasa, que retrasa la digestión y absorción de los hidratos de carbono en el intestino y reduce el azúcar en sangre posprandial.
(6) Sensibilizantes a la insulina, tiazolidinedionas, glitazonas, pioglitazona y rosiglitazona de uso común.
2. Fármacos hipoglucemiantes inyectables
(1) La insulina es el fármaco más importante y eficaz para reducir el azúcar en sangre. Según el tiempo de acción y el tiempo de absorción, se puede dividir en insulina de acción rápida, de acción corta, de acción media, de acción prolongada y premezclada.
(2) Agonistas del receptor GLP-1: exenatida y liraglutida, que pueden reducir el azúcar en sangre y el peso.
Con tantos fármacos antidiabéticos, ¿cómo elegir?
(1) Se debe seguir una intervención en un estilo de vida saludable durante todo el proceso de reducción del azúcar en sangre.
(2) En primer lugar, para la monoterapia, la metformina es la primera opción. A esto le sigue un inhibidor de la alfa glucosidasa o un secretagogo de insulina.
(3) Después del tratamiento con un solo fármaco, la hemoglobina glucosilada sigue siendo del 7%, luego se selecciona la terapia combinada, la terapia triple y, finalmente, múltiples inyecciones de insulina.
(4) Cuando el paciente descubre por primera vez que el nivel de azúcar en sangre es particularmente alto o sufre enfermedades graves como cetoacidosis diabética, estado hiperosmolar hiperglucémico, cirugía, infección grave, acidosis láctica, etc., se recomienda el tratamiento con insulina. seleccionado.
Por lo tanto, los pacientes diabéticos deben elegir los medicamentos adecuados según sus propias condiciones y no creer en la propaganda de que la diabetes se puede curar de manera casual.
(1) Medicamentos hipoglucemiantes orales; 1. Sulfonilureas: ① Metanosulfonilureas: este producto es el más utilizado, 0,5 g por tableta, 1,0 g por primera vez, tres veces al día. la dosis en 0,5 g cada tres a cinco días y manténgala en 0,5 g cada vez, 213 veces al día. 2. Biguanidas: ① Metformina: 0, 25 gramos por tableta, 1 tableta cada vez, 2-3 veces al día, la dosis máxima puede alcanzar 1,5 gramos por día. (2) Tratamiento con insulina 1, indicaciones: ① DDM. ②NIDDM no se ha controlado bien mediante dietoterapia, fisioterapia y fármacos hipoglucemiantes orales. ③ Complicaciones como cetoacidosis, acidosis láctica, coma hiperosmolar, tuberculosis activa, infección grave, etc. ④Antes y después de una cirugía mayor. (5) Mujeres embarazadas. 2. Preparación y selección: ① Insulina de acción corta. ②Insulina de acción prolongada. Según los síntomas del paciente. (3) Diferenciación y tratamiento del síndrome de la MTC ① El tratamiento de los fluidos corporales que dañan el calor pulmonar (shangxiao) debe eliminar el calor y humedecer los pulmones, producir fluidos corporales, calmar la sed y eliminar el descanso. ② El tratamiento del calor excesivo del estómago debe consistir en limpiar el estómago y purgar el fuego, nutrir el yin y proteger los fluidos corporales, y agregar o quitar la decocción de Yunu. ③El tratamiento de la deficiencia de yin del riñón debe nutrir el yin y nutrir el riñón, eliminar el calor y promover la producción de líquidos. Esta receta utiliza las píldoras Liuwei Dihuang como complemento. ④ Deficiencia tanto de qi como de yin: el tratamiento debe consistir en reponer el qi y nutrir el yin, seguir usando Liuwei Rehmannia glutinosa, agregar astrágalo, dangshen, scrophulariaceae, etc.
En los últimos años, investigaciones relevantes también han logrado importantes avances en el tratamiento farmacológico. Los medicamentos para tratar la diabetes se dividen en las siguientes categorías.
1 Sulfonilureas
Las sulfonilureas se utilizan ampliamente como fármaco hipoglucemiante oral común. Las interacciones entre receptores específicos en la superficie de las células beta estimulan la secreción de insulina, que es el mecanismo de acción de esta clase de fármacos. Dos síntomas adversos importantes pueden estar asociados con este uso específico de este medicamento: hipoglucemia y aumento de peso. Además, teniendo en cuenta que el canal K-ATP del sistema cardiovascular lo bloqueará, también tendrá un mayor efecto inhibidor sobre la respuesta fisiológica de protección del corazón. También dificultará la recuperación de la función miocárdica y aumentará el tamaño del infarto de miocardio. La clorosulfonilurea y las sulfonilureas son la primera generación de fármacos orales de sulfonilurea. Los efectos adversos de la hipoglucemia han llevado a la disminución del uso de clorosulfonilurea. Con el tiempo surgieron las sulfonilureas de segunda generación, principalmente la glipizida. Los efectos y eficacia de la segunda generación son más evidentes que los de la generación anterior.
La glimepirida de tercera generación tiene menos reacciones adversas y casi ninguna molestia cardiovascular. Además, tiene poco impacto sobre el peso corporal, superando las principales deficiencias de los fármacos tradicionales. Según los últimos estudios bibliográficos, la glimepirida depende significativamente de la concentración de glucosa para promover la secreción de insulina, lo que también reduce el riesgo de hipoglucemia.
2 Biguanidas
La metformina puede mejorar eficazmente la sensibilidad a la insulina. Este medicamento no solo puede reducir la producción de glucosa en el hígado, sino que también aumenta de manera efectiva la absorción periférica de glucosa y la capacidad de utilización de glucosa mejorará significativamente. En este momento, el número de transportadores de glucosa aumentará y la secreción endógena de insulina no se verá afectada por este cambio. De hecho, este medicamento se puede utilizar solo, por lo que no se producen muchas reacciones adversas. Entre los beneficios también se encuentran la reducción de la hemoglobina glicosilada y los niveles de glucosa en sangre en ayunas, lo que a su vez conduce a una reducción significativa de la HbA1c. En pacientes obesos, la metformina no provoca aumento de peso. Si se combina con sulfonilureas, se puede controlar mejor el azúcar en sangre. En cuanto al tiempo de toma, se recomienda tomarlo antes o después de las comidas. En cuanto a la dosis, se puede aumentar gradualmente hasta 500 a 1500 mg/d. Las reacciones adversas de este fármaco son náuseas, vómitos y diarrea, con una tasa de incidencia del 12% al 18%. La excreción de este medicamento a través de los riñones puede dañar la función renal y provocar enfermedad renal.
Inhibidor de la 3α-glucosidasa
Aunque los carbohidratos complejos no pueden descomponer el inhibidor de la α-glucosidasa en azúcares simples, pueden evitar con éxito las comidas al inhibir la producción de la enzima que aumenta el azúcar en sangre después. Bueno, los más comunes son la acarbosa y la voglibosa. La acarbosa inhibe competitivamente la glucosidasa en el borde en cepillo de la mucosa del intestino delgado, que luego bloquea la escisión del almidón y la escisión de la sacarosa. Además, aumenta la tasa de absorción de fructosa en el tracto digestivo, reduciendo así los niveles promedio de azúcar en sangre después de las comidas. Si se usa acarbosa durante un tiempo prolongado, los niveles de azúcar en sangre en ayunas y de hemoglobina glucosilada también disminuirán a medida que aumenta el tiempo de toma. Sin embargo, el fármaco suele provocar reacciones adversas como diarrea y distensión abdominal. Se recomienda controlar la dosis durante la aplicación clínica e indicar a los pacientes que lo tomen antes de las comidas para que el fármaco sea más eficaz. La voglibosa también es una buena opción para los fármacos hipoglucemiantes y es un inhibidor selectivo de la disacárido hidrolasa. Este medicamento retrasa la absorción de azúcar, inhibiendo así el aumento de azúcar en sangre después de una comida. En comparación con los inhibidores de la glucosidasa, la voglibosa tiene un mejor efecto sobre la sacarasa y la maltasa en el tracto intestinal medio y, más valiosa, es menos irritante para el tracto gastrointestinal.
4 Fármacos con tiazolidinedionas
Como fármaco representativo de la nueva insulina, las tiazolidinedionas tienen un mecanismo de efecto muy directo en comparación con los efectos indirectos de otros fármacos. En primer lugar, las tiazolidinedionas pueden actuar directamente sobre los músculos, el hígado y el tejido adiposo de pacientes obesos con diabetes tipo 2, potenciando el papel de la insulina en ellos. Específicamente, una sustancia que cambia el flujo de ácidos grasos en el cuerpo desde el tejido muscular hasta la grasa subcutánea probablemente sea una sustancia lipogénica. Reducir la respuesta inflamatoria, inhibiendo así el desarrollo de placas ateroscleróticas, reduciendo la incidencia de complicaciones cardiovasculares y resistencia a la insulina en diabéticos, y reduciendo las lipoproteínas de muy baja densidad y las lipoproteínas de baja densidad. No estimula la secreción de insulina ni provoca síntomas de hipoglucemia. Actualmente, sus fármacos representativos son la troglitazona y la rosiglitazona. Se ha descubierto que la troglitazona a veces causa daño hepático fatal en pacientes y actualmente los pacientes rara vez la usan. La rosiglitazona ya está en el mercado, pero la experiencia clínica es escasa.
5 Sensibilizadores a la insulina
Los sensibilizadores a la insulina comunes son las tiazolidinedionas, que pueden mejorar la acción de la insulina en el hígado, los músculos y el tejido adiposo de los pacientes, especialmente en pacientes obesos. Es un agonista específico de los receptores activados por proliferadores de peroxisomas (PPAR). No se producirá hipoglucemia si este medicamento se usa solo. La hipoglucemia no es causada únicamente por medicamentos. Hay muchos medicamentos que se usan comúnmente en la actualidad, pero la rosiglitazona y la pioglitazona se usan ampliamente en la clínica. Algunos estudiosos han confirmado que la administración oral diaria de 46 mg de rosiglitazona puede reducir eficazmente los niveles de azúcar en sangre en ayunas y posprandial de los pacientes, y su eficacia puede mantenerse durante 30 meses o más. Se puede combinar con sulfonilureas para debilitar aún más la resistencia de los islotes del paciente. Para entenderlo simplemente, puede proteger eficazmente la función de los islotes pancreáticos al tiempo que reduce el azúcar en sangre. La pioglitazona es más eficaz que la rosiglitazona. Si se combina con biguanidas, generalmente puede reducir el azúcar en sangre en ayunas en 2,5 mmol/L.
6 Insulina
Si el ejercicio, la dieta y los hipoglucemiantes orales no tienen éxito y se acompañan de una disminución de la función de las células beta pancreáticas y complicaciones de la enfermedad crónica, el paciente necesita tratamiento con insulina.
En los últimos años, los investigadores han introducido una nueva insulina de acción prolongada, que incluye insulina glargina y resina fenólica. Si insiste en el tratamiento con inyecciones diarias, no solo podrá mantener los niveles de insulina en un estado estable, sino también controlar eficazmente el azúcar en sangre y evitar la hipoglucemia. Sin embargo, cualquier fármaco conlleva riesgos y el tratamiento con insulina no es infalible. Su mayor desventaja es la posibilidad de hipoglucemia. En casos graves, la hipoglucemia puede ser mortal y causar grandes daños al sistema nervioso central. Es necesario fortalecer la prevención de complicaciones y controlar de cerca los cambios en el azúcar en sangre durante la medicación.
En definitiva, la insulina es una opción menos riesgosa. Si se aplica correctamente, puede inhibir las complicaciones microvasculares en pacientes diabéticos, ayudar a mejorar la calidad de vida de los pacientes diabéticos y prolongar la vida. El método de uso es una combinación de insulina de acción corta + acción media (acción prolongada) o premezclada, dos veces al día, por la mañana y por la noche. Los medicamentos similares a la insulina incluyen la insulina aspart y la insulina lispro. En términos de dosis, el rango de dosificación de insulina debe determinarse y ajustarse en función de los valores de azúcar en sangre previamente monitoreados y del azúcar en sangre 2 horas después de las comidas. Por supuesto, también se puede utilizar un tratamiento intensivo con insulina: la insulina de acción corta se inyecta antes de las tres comidas y la insulina de acción media antes de acostarse. Se recomienda utilizar el método de inyección de pluma de insulina Novolin, conveniente y rápido, que puede controlar el azúcar en la sangre en 7 puntos temporales o 4 veces para que el nivel de azúcar en la sangre alcance un estado normal. Al mismo tiempo también se pueden utilizar medicamentos antidiabéticos como la metformina. Los estudios han demostrado que el uso combinado con metformina puede reducir la dosis de insulina en un 25%. Recientemente, ha aparecido en el mercado una bomba de insulina que puede dividir la insulina basal requerida por el cuerpo y la insulina requerida después de comer en unidades unificadas de acuerdo con la cantidad total establecida, y suministrarla al cuerpo cada hora. De este modo, el nivel de azúcar en sangre del paciente siempre podrá mantenerse en niveles normales. Este es un cambio histórico en la historia del tratamiento con insulina, pero es costoso, requiere que se cumplan muchas condiciones y tiene un ámbito de aplicación relativamente pequeño.
7 Secretagogo de insulina no sulfonilurea
La insulina no sulfonilurea es un regulador de la glucosa en sangre en la dieta. Al unirse a diferentes receptores, puede cerrar el canal de potasio dependiente de ATP entre la membrana celular y despolarizar las células β. Esto abrirá los canales de calcio, aumentará la entrada de calcio e inducirá a las células beta a secretar insulina. Pero este mecanismo de efecto debe depender de células con capacidades específicas para imitar la secreción fisiológica de insulina y promover nuevos fármacos orales de acción corta. El tiempo de acción es más corto, el inicio de acción es más rápido y solo puede estimular la secreción de insulina durante las comidas, pero no tiene ningún efecto estimulante sobre la insulina posprandial. Puede controlar y mantener eficazmente la estabilidad del azúcar en sangre del paciente sin complicaciones de hipoglucemia. enfermedad. Este medicamento se toma con alimentos, lo que hace que el medicamento sea más flexible y conveniente. Por lo tanto, es mucho menos probable que las insulinas no sulfonilureas causen hipoglucemia grave que las sulfonilureas. Cabe destacar que las insulinas no sulfonilureas se excretan en las heces y, por tanto, son menos tóxicas para los riñones y el hígado. Además, este producto está contraindicado en los siguientes grupos: cetoacidosis diabética, insuficiencia de células beta y daño renal y hepático grave. Actualmente, nateglinida y repaglinida ya están en el mercado. Según la investigación, la nateglinida puede reducir significativamente la glucosa en sangre en ayunas y posprandial 2 h y la HbA1c. Entre ellos, el azúcar en sangre se redujo en 6,20 mmol/L 2 horas después de una comida, el azúcar en sangre en ayunas se redujo en 3,56 mmol/L y la HbA1c se redujo en un 1,85%. El péptido 1 similar al glucagón (GLP-1), inhibidor de 8DPP-4, regula la homeostasis del azúcar en sangre y mejora la función de los islotes pancreáticos de muchas maneras. Puede ralentizar o incluso revertir la progresión de la enfermedad. Sin embargo, el GLP-1 endógeno puede perder actividad debido a la escisión por la dipeptidil peptidasa 4 (DPP-4) después de ser secretado y liberado a la sangre. Como nuevo tipo de fármaco hipoglucemiante, los inhibidores de DPP-4 no solo pueden controlar eficazmente el azúcar en sangre, sino que también tienen buenos efectos de seguridad. Estos resultados han sido confirmados por una gran cantidad de experimentos clínicos. Actualmente, los inhibidores de DPP-4 son comunes en el mercado nacional y el más común es la alogliptina. Entre ellos, las tabletas de fosfato de sitagliptina son el primer inhibidor de DPP-4 oficialmente aprobado que puede usarse para tratar tales enfermedades. Puede prevenir significativamente la apoptosis de las células β y acelerar la regeneración de las células β. Por lo tanto, aumentar el recuento de células beta de un paciente puede reducir su nivel de azúcar en sangre. Vale la pena mencionar que para algunos pacientes, cuando las sulfonilureas no son efectivas, se pueden probar los inhibidores de DPP-4, que pueden ayudar eficazmente a los pacientes a reducir los niveles de azúcar en sangre.
Inhibidores del cotransportador sodio-glucosa 2 (SGLT2)
El descubrimiento de los inhibidores del cotransportador sodio-glucosa 2 (SGLT2) en los últimos años supone un punto de inflexión en la historia de la tratamiento farmacológico relacionado.
Como nuevo producto después de los inhibidores de DPP-IV, el mecanismo terapéutico de los inhibidores de SGLT-2 es bloquear la reabsorción de glucosa renal y aumentar la excreción de azúcar en sangre en la orina, manteniendo así el azúcar en sangre del paciente dentro del rango normal. Al mismo tiempo, este medicamento puede reducir el peso del paciente y proteger hasta cierto punto la sensibilidad a la insulina y la función de secreción. Entre los fármacos SGLT2, Dapagliflozina () es el primer fármaco aprobado en el mundo. Janssen Pharmaceuticals, una filial de Johnson & Johnson, produce el medicamento para reducir el azúcar en sangre carvedilol (nombre comercial: Invokana, nombre común: Canagliflozin). El medicamento fue aprobado por la Administración de Medicamentos y Alimentos de EE. UU. en 2013 y puede usarse específicamente para tratar a adultos con diabetes tipo 2. Por supuesto, este es también el primer medicamento para la diabetes SGLT2 aprobado en los Estados Unidos.
La diabetes es una enfermedad crónica y una enfermedad metabólica progresiva. A medida que avanza la enfermedad, el plan de tratamiento, es decir, el régimen de medicación, también cambiará.
El tratamiento de la diabetes no es en absoluto estático. Algunas personas comienzan con un tratamiento con insulina y luego pueden cambiar a medicamentos orales; otras personas comienzan con medicamentos orales y luego pueden cambiar a inyecciones de insulina.
En el ámbito del tratamiento de la diabetes, el tratamiento farmacológico es fundamental, pero el tratamiento farmacológico no es la única forma de tratar la diabetes. Si quieres controlar bien la diabetes, debes seguir el ritmo de los cinco vagones.
¡Dieta saludable, ejercicio razonable, medicación correcta, autocontrol de rutina y educación profesional sobre diabetes!
Así que no pienses en qué medicamento usar para controlar la diabetes. En cuanto a la medicación, siempre he recomendado que los pacientes diabéticos vayan al hospital y sigan las indicaciones del médico.
Porque la diabetes es una enfermedad muy lamentable. Existen muchos tipos de medicamentos para tratar la diabetes, incluidos los medicamentos orales y la insulina.
Los medicamentos orales incluyen: biguanidas, sulfonilureas, secretagogos no sulfonilureas, inhibidores de α-glucosidasa, tiazolidinedionas, inhibidores de DPP4 y el último es STGLT-2. Las insulinas incluyen la insulina humana tradicional y los análogos de la insulina. De corta duración, mixta y duradera. También hay una nueva formulación inyectable, ¡un agonista del receptor GLP-1!
Pero en cuanto a qué plan de tratamiento es adecuado para pacientes diabéticos, debe acudir a un hospital profesional de forma determinada, seguir las indicaciones de médicos profesionales y no consumir medicamentos indiscriminadamente.
Especialmente aquellos que creen en falacias como "¿Cuál es el veneno de tres partes de la medicina?", "La medicina occidental daña el hígado y los riñones" y "La medicina china debe usarse para reducir el azúcar en la sangre". Salga y compre esas llamadas preparaciones hipoglucemiantes y productos de salud de la medicina tradicional china para reducir el azúcar en la sangre, no solo el hígado y los riñones, sino también el cuerpo.
La prevalencia de diabetes en mi país ha aumentado significativamente y requiere especial atención. Como diabético, la idea de tomar medicamentos para controlar el azúcar en sangre es digna de reconocimiento. Al fin y al cabo, muchas personas con diabetes no están dispuestas a tomar medicamentos, lo que en última instancia provoca graves complicaciones. En el caso de la diabetes, los pacientes no sólo necesitan tomar medicamentos, sino también prestar atención a los ajustes en el estilo de vida, como comer alimentos bajos en azúcar y calorías, hacer ejercicio y perder peso.
La diabetes es un factor de riesgo independiente de enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares. En comparación con los no diabéticos, los pacientes con diabetes tienen un riesgo cuatro veces mayor de sufrir enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares. Los niveles elevados de azúcar en sangre en ayunas y posprandial aumentan significativamente el riesgo de enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares incluso si el paciente no cumple con los criterios de diagnóstico de diabetes. Los pacientes diabéticos suelen ir acompañados de importantes factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares como la hipertensión y la dislipidemia.
¿Qué medicamento se puede tomar para controlar la diabetes?
Fármacos hipoglucemiantes orales
Los tratamientos médicos para la hiperglucemia se basan principalmente en corregir los dos cambios fisiopatológicos principales que conducen a niveles elevados de azúcar en sangre en el cuerpo humano: la resistencia a la insulina y la secreción alterada de insulina. Según sus diferentes efectos, los fármacos hipoglucemiantes orales se pueden dividir en fármacos que promueven principalmente la secreción de insulina (sulfonilureas, glinidas, inhibidores de DPP-4) y fármacos que reducen el azúcar en sangre a través de otros mecanismos (biguanidas, TZD, inhibidores de la α-glucosidasa, inhibidores de SGLT2). .
Las sulfonilureas y glinidas estimulan directamente las células B de los islotes pancreáticos para que secreten insulina. Los inhibidores de DPP-4 aumentan la concentración de GLP-1 al reducir la descomposición de GLP-1 en el cuerpo y promueven la secreción de los islotes B pancreáticos; células de insulina. El principal efecto farmacológico de las biguanidas es reducir la producción de glucosa hepática; el principal efecto farmacológico de las TZD es mejorar la resistencia a la insulina; el principal efecto farmacológico de los inhibidores de la α-glucosidasa es retrasar la digestión y la absorción de carbohidratos en el intestino. El principal efecto farmacológico de los inhibidores de SGLT2 es aumentar la excreción de glucosa de los riñones al reducir la reabsorción tubular renal de glucosa.
Inhibidores de la alfa-glucosidasa
Los inhibidores de la alfa-glucosidasa reducen el azúcar en sangre posprandial al inhibir la absorción de carbohidratos en la parte superior del intestino delgado. Es adecuado para pacientes con carbohidratos como principal componente alimentario y niveles altos de azúcar en sangre después de las comidas. Los inhibidores de la α-glucosidasa que se comercializan en mi país incluyen acarbosa, voglibosa y miglitol. Este medicamento es muy adecuado para que lo tomen los chinos, pero debe decidirlo un médico después de consultarlo. La metformina es el fármaco antidiabético más utilizado, pero también tiene algunos efectos secundarios, como reacciones gastrointestinales. Por lo tanto, al final debe prevalecer el consejo del médico.
Soy el Rey de los Farmacéuticos e insisto en difundir el conocimiento sobre las enfermedades en palabras fáciles de entender y contribuir con mis modestos esfuerzos a una China saludable. Si crees que mi respuesta te es útil, ¡deja un me gusta! Además, si tiene alguna pregunta relacionada, deje un mensaje y lo discutiremos juntos.
El tratamiento farmacológico para la diabetes se puede dividir en dos categorías según los métodos de medicación. Uno son los fármacos hipoglucemiantes inyectables, como la insulina; el otro son los fármacos hipoglucemiantes orales, como la metformina.
Según los diferentes mecanismos de acción hipoglucemiante oral, se puede dividir en fármacos que favorecen principalmente la secreción de insulina, como las sulfonilureas, glinidas e inhibidores de la DPP-4, y fármacos que reducen el azúcar en sangre a través de otros mecanismos. , incluidas biguanidas e inhibidores de la alfa-glucosidasa.
En primer lugar, las biguanidas incluyen la metformina y la fenformina. Actualmente, la metformina es el fármaco antidiabético oral más utilizado en el mundo. Su función principal es que no provocará hipoglucemia cuando se utiliza solo y puede tomarse antes o después de las comidas. La metformina puede causar molestias gastrointestinales. Tomarla con las comidas o usar tabletas con cubierta entérica puede reducir las reacciones gastrointestinales. El mecanismo de acción de las biguanidas es reducir la producción de glucosa y aumentar la eficiencia de la insulina en los tejidos periféricos.
Hablemos primero de las sulfonilureas hipoglucemiantes. Estos medicamentos incluyen glimepirida, gliburida, gliquidona, etc. , estimula principalmente las células B de los islotes pancreáticos para que produzcan insulina, aumenta los niveles de insulina en el cuerpo y desempeña un papel en la reducción del azúcar en sangre. La principal característica del efecto es que su efecto es lento, normalmente media hora antes de las comidas, por lo que generalmente es necesario tomarlo media hora antes de las comidas.
Los medicamentos de meglitinida incluyen principalmente repaglinida, nateglinida y mitiglinida. También ejercen efectos hipoglucemiantes al estimular las células B pancreáticas para que produzcan insulina y aumenten los niveles de insulina en el cuerpo. La meglitinida tiene un inicio de acción rápido y puede estimular la secreción de insulina más rápidamente después de las comidas, controlando así eficazmente la hiperglucemia posprandial. Estos medicamentos se denominan reguladores prandiales de la glucosa en sangre.
En general, los fármacos orales deben seleccionarse según la condición del paciente diabético y no pueden generalizarse.
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La diabetes es una enfermedad de alto riesgo. Con la mejora del nivel de vida, cada vez más personas padecen diabetes. Los síntomas típicos de la diabetes son "tres más y uno menos", es decir, beber más, comer más, orinar más y adelgazar. Hay muchos síntomas de diabetes, y algunas personas incluso tienen diabetes pero no se descubren hasta que aparecen complicaciones de la diabetes, lo que retrasa buenas oportunidades de tratamiento. Si tiene diabetes, debe tomar medidas para reducir el nivel de azúcar en sangre. La medicación es el principal método de tratamiento de enfermedades. Entonces, ¿cuáles son las medicinas chinas más utilizadas para reducir el azúcar en sangre?
La diabetes es un grupo de enfermedades metabólicas caracterizadas por hiperglucemia causada por una secreción insuficiente de insulina y/o disfunción de la insulina. La hiperglucemia sostenida y los trastornos metabólicos a largo plazo pueden provocar daños en los tejidos y órganos de todo el cuerpo, especialmente los ojos, los riñones, el sistema cardiovascular y el sistema nervioso, así como su disfunción y fallo. La diabetes en sí no es terrible; lo que sí lo es son sus complicaciones, con altas tasas de discapacidad y mortalidad.
Los siguientes son los principales tipos de medicamentos patentados chinos que se utilizan habitualmente para tratar la diabetes.
Nutre el yin e hidrata la sequedad, elimina la estasis sanguínea y desbloquea colaterales. Puede usarse para aliviar la sed causada por la deficiencia de yin y la estasis sanguínea. Los síndromes anteriores se pueden observar en la diabetes tipo ⅱ.
Repone el qi, nutre el yin y favorece la producción de líquidos. Se utiliza para la diabetes debida a deficiencia de Qi y Yin.
Limpiar el calor, nutrir el yin, producir líquido y calmar la sed. Se utiliza para la diabetes tipo 2 debido a la deficiencia de yin y al calor excesivo. Síntomas: sed, indigestión, ruidos en los intestinos, micción frecuente, irritabilidad, miedo al calor, malestar, heces secas, etc.
Repone el qi y nutre el yin, elimina el calor y favorece la producción de líquidos. Se utiliza para tratar la diabetes causada por la deficiencia de Qi y Yin y el exceso de calor en los pulmones y el estómago.
Repone el qi y el yin, fortalece el bazo y favorece los fluidos corporales. Se utiliza para la diabetes tipo 2 por deficiencia tanto de qi como de yin, con síntomas como sed y polidipsia, indigestión, ruidos en los intestinos, poliuria, pérdida de peso, fatiga mental, sudoración espontánea y sudores nocturnos, malestar y fiebre, estreñimiento. , etc.
Repone el qi y el yin, fortalece el bazo y los riñones. Puede utilizarse para tratar la diabetes mellitus no insulinodependiente (deficiencia de Qi y Yin, deficiencia de bazo y riñón).
Síntomas: dificultad para respirar, dolor de cintura y rodillas, boca y garganta secas, micción frecuente o sudoración espontánea, fiebre en manos y pies, mareos y tinnitus, pérdida de peso muscular, lengua roja con menos saburra o lengua y grasa corporal pálidas; .
Repone el qi y el yin, nutre el bazo y los riñones. Indicaciones diabéticas, utilizado para la diabetes tipo II.
Nutre el yin y repone el qi, elimina el calor y activa la circulación sanguínea. Puede usarse para tratar la deficiencia de Qi y Yin, el calor interno y la sed, con síntomas como irritabilidad, sed, comer en exceso y fatiga. Diabetes tipo 2 con los síntomas anteriores.
Eliminando la turbidez y la humedad, favoreciendo la circulación sanguínea y aliviando el dolor. Para la diabetes tipo 2, pertenece al síndrome de humedad y turbidez y estasis sanguínea. Los síntomas son: distensión abdominal, pesadez en la cabeza y el cuerpo, fatiga, deposiciones incómodas, entumecimiento y dolor en las extremidades.
Nutre el yin y repone el qi, produce líquido y calma la sed, elimina el calor y alivia los problemas. Indicaciones: La deficiencia de Qi y Yin, el consumo excesivo de alcohol y la diabetes pertenecen a los síndromes anteriores.
Nutre los riñones y nutre el yin, repone el qi y favorece los fluidos corporales. Puede usarse para tratar la diabetes debido a la deficiencia de Qi y Yin, como polidipsia, poliuria, polifagia, pérdida de peso, fatiga, falta de sueño, dolor lumbar, azúcar en la orina, niveles elevados de azúcar en la sangre, etc.
Repone el qi y nutre el yin, elimina el calor y purga el fuego, produce fluido corporal y apaga la sed. Se utiliza para tratar la diabetes mellitus tipo 2 con deficiencia de Qi y Yin, caracterizada por polidipsia, polifagia, poliuria, pérdida de peso, dificultad para respirar y fatiga, diabetes tipo 2 de leve a moderada con los síntomas anteriores.
Existen muchos tipos de medicamentos patentados chinos hipoglucemiantes para tratar la diabetes, y los anteriores son los más comunes. Cada paciente diabético tiene una condición física diferente y elige distintos fármacos para su tratamiento. ¡Los pacientes diabéticos deben elegir los medicamentos de manera razonable de acuerdo con el plan de tratamiento del médico!
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El tratamiento de la diabetes debe ser científico y razonable.
La diabetes es una enfermedad metabólica causada principalmente por una alteración de la función pancreática. Actualmente no existe cura, pero el control del azúcar en sangre aún requiere un tratamiento activo. Y en tu dieta diaria debes evitar los alimentos azucarados y hacer más ejercicio para regular el azúcar en sangre. Detecta activamente cambios en el azúcar en sangre.
¿Qué medicamento se debe tomar para tratar la diabetes?
Hay dos principios básicos de los fármacos hipoglucemiantes. Uno es inyectar insulina directamente y el otro es promover la secreción de insulina a través del páncreas.
A menudo, se utilizan medicamentos orales para tratar la diabetes para promover la secreción de insulina.
Comprimidos de liberación sostenida de clorhidrato de metformina
La dieta por sí sola no puede controlar eficazmente el azúcar en sangre y es adecuada para pacientes con diabetes tipo II (no dependiente de insulina). Especialmente los pacientes obesos pueden tener un efecto de pérdida de peso.
Gliquidona comprimidos
Tiene un efecto suave y está especialmente indicado para pacientes diabéticos con insuficiencia renal.
Voglibosa comprimidos
Mejora la hiperglucemia posprandial en diabéticos. Puede utilizarse cuando la dieta y los regímenes de ejercicio del paciente son ineficaces.
Glibenclamida comprimidos
Es adecuado para diabetes tipo ⅱ de leve a moderada donde el control de la dieta por sí solo no es eficaz. Las células β de los islotes pancreáticos del paciente tienen cierta función de secreción de insulina y no hay complicaciones graves.
Comprimidos de Acarbosa
Puede usarse en combinación con otros hipoglucemiantes orales o insulina para el tratamiento de la diabetes insulinodependiente o no insulinodependiente, y también puede usarse en combinación con el control de la dieta.
Los pacientes con diabetes deben utilizar los medicamentos de forma racional.
Podemos saber que existen muchos fármacos que pueden controlar clínicamente esta enfermedad. Para elegir el mejor medicamento, primero debe encontrar la causa de la enfermedad en el hospital y luego usar el medicamento bajo la supervisión de un médico. Un buen medicamento para otro paciente puede no ser adecuado para otro paciente. El uso prolongado de medicamentos en pacientes diabéticos puede causar algunas complicaciones, como pie diabético y úlceras orales. Para reducir esta situación, es necesario tomar el medicamento de forma razonable y puntual. Tomar el medicamento junto con la bebida en gel puede reducir la irritación del medicamento en la mucosa oral y reducir las complicaciones. Este medicamento se usa junto con la bebida en gel Yaoshun y tiene cierto efecto reductor del azúcar en sangre.
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En cuanto al control de enfermedades que mencionaste, puede que sea para la medicina occidental. Esta enfermedad es un proceso continuo. Si el cuerpo no se recupera, la enfermedad se desarrollará en mala dirección. Los fármacos hipoglucemiantes de la medicina occidental al principio eran muy eficaces para reducir el azúcar en sangre, pero al final surgieron complicaciones graves que incluso pusieron en peligro la vida. Pero a diferencia de la medicina occidental, la medicina china no sólo proporciona lo que le falta al cuerpo. La medicina tradicional china regula las funciones de los órganos internos del cuerpo humano, devolviéndolos a la normalidad y permitiendo que el cuerpo se recupere.
¡Espero que este paciente deposite sus esperanzas de recuperación en la medicina tradicional china y no utilice fármacos hipoglucemiantes de por vida! La diabetes aparece a los cincuenta años y la diabetes a los sesenta. ¿La enfermedad seguirá igual en los próximos diez años? ¡Qué ridículo!
La diabetes se puede dividir en diabetes tipo I o tipo II. La diabetes tipo 1 se refiere a la falta absoluta de insulina en el cuerpo y requiere un tratamiento con insulina para lograr resultados satisfactorios. La mayoría ocurre en la adolescencia y la primera infancia.
Actualmente, la diabetes no se puede curar, pero sí se puede controlar mediante diversos tratamientos. Incluye principalmente cinco aspectos: educación del paciente diabético, autocontrol del azúcar en sangre, tratamiento dietético, terapia de ejercicio y tratamiento farmacológico.
La diabetes tipo 2 es una enfermedad metabólica crónica común y la tasa de incidencia en mi país ocupa el primer lugar en el mundo. Después del diagnóstico, generalmente se requiere tratamiento hipoglucemiante. Los tratamientos comunes incluyen medicamentos orales y terapia con insulina.
Actualmente existen muchos tipos de principales fármacos hipoglucemiantes orales. Según el principio de acción de los fármacos de uso común, se pueden dividir en ocho categorías: fármacos hipoglucemiantes con biguanidas como la metformina, secretagogos de insulina como la gliclazida, inhibidores de la α-glucosidasa como la leucina, tiazolidinedionas como la rosiglitazona, secretagogos no sulfonilurea como como novolona, agonistas del receptor de GLP-1 como la liraglutida, inhibidores de la enzima DPP-4 como el fosfato de sitagliptina y medicamentos chinos patentados.
¿Qué hipoglucemiante oral se debe utilizar en la diabetes específica? ¿O usar insulina para controlar el azúcar en sangre? La selección debe basarse en el nivel de azúcar en sangre del paciente, la función de los islotes pancreáticos, la función hepática y renal y las enfermedades básicas. Si el diagnóstico es diabetes tipo 2. La diabetes tipo 2 generalmente es relativamente deficiente en insulina. No es necesario depender de la terapia con insulina. Los fármacos hipoglucemiantes orales se pueden elegir según las circunstancias individuales. Esto es lo que solemos llamar tratamiento individualizado. Las directrices actuales sobre diabetes y sus aplicaciones clínicas son buenas. Para pacientes sin contraindicaciones claras. Generalmente, las biguanidas son la primera opción de tratamiento. Las biguanidas tienen efectos reductores del azúcar en sangre y de pérdida de peso. Los principales efectos secundarios son reacciones gastrointestinales, que generalmente se manifiestan como náuseas, vómitos, dolor abdominal y diarrea. Puede comenzar con una dosis pequeña y luego aumentarla gradualmente. Tómelo con o después de las comidas para reducir el impacto en el tracto gastrointestinal. Si la metformina por sí sola no puede alcanzar los estándares para reducir el azúcar en sangre, se pueden usar secretagogos de sulfonilurea, secretagogos sin sulfonilurea o inhibidores de alfa-glucosidasa en combinación para controlar el azúcar en sangre.