Diagnóstico de fracturas orbitarias

Además de comprobar si hay defectos funcionales y estéticos causados ​​por fracturas orbitarias, se realiza un examen oftálmico básico, que incluye agudeza visual, movimientos oculares, reflejos pupilares, campo visual y examen del fondo de ojo. (1) Manifestaciones agudas de fracturas: hemorragia intraorbitaria, edema periorbitario, equimosis periorbitaria, hemorragia subconjuntival y enfisema subcutáneo.

(2) Enoftalmos: la fractura a menudo hace que la cavidad orbitaria se expanda, lo que hace que el globo ocular se desplace hacia abajo y hacia atrás. En la etapa inicial, es posible que no sea obvio o que los ojos sobresalgan. Después de 5 a 7 días, la hinchazón cede y puede aparecer enoftalmos.

(3) Trastorno del movimiento ocular: Puede estar causado por desplazamiento, tracción o encarcelamiento de los músculos extraoculares.

(4) La diplopía puede ser causada por ptosis/enotropía del globo ocular, daño de los músculos extraoculares y daño del nervio oculomotor.

(5) Daño a la visión: en la etapa inicial, el traumatismo corneal, la lesión penetrante del globo ocular, la fractura del canal óptico y la contusión del nervio óptico son las causas principales.

Lesión o retinopatía. Las etapas posteriores pueden ser causadas por glaucoma, leucoplasia corneal, cataratas, atrofia óptica, etc.

(6) Entumecimiento periorbitario: causado principalmente por daño al nervio infraorbitario o al nervio supraorbitario. (1) Película simple: la película Fahrenheit puede mostrar el techo y el piso de la órbita. Con esta posición de la película se pueden observar signos indirectos de rotura, como aspecto de lágrima o niveles aire-líquido. Las radiografías simples no pueden demostrar bien las fracturas de la pared interna de la órbita y no pueden localizar cuerpos extraños.

(2)CT: la combinación de imágenes de CT axiales y coronales e imágenes de CT reconstruidas tridimensionales pueden aclarar las condiciones específicas de las fracturas del borde orbitario y de la pared orbitaria y las lesiones de los tejidos blandos, seleccionar indicaciones quirúrgicas y guiar formulación de planes quirúrgicos.

(3) Resonancia magnética: la resonancia magnética se puede utilizar para evaluar el daño de los tejidos blandos debido a un traumatismo orbitario.