¿Cómo se deben tratar los conductos deferentes anormales? ¿Cuáles son las causas de las anomalías del conducto deferente?
1. ¿Cómo tratar los conductos deferentes anormales?
Causas de la enfermedad
1. Obstrucción congénita
Hipoplasia congénita del epidídimo; hipoplasia congénita o ausencia de los conductos deferentes; ; la obstrucción congénita del conducto eyaculador puede causar obstrucción congénita del conducto espermático.
2. Obstrucción del conducto deferente causada por factores adquiridos
Incluidas infección, lesión y ligadura quirúrgica. Hay muchas enfermedades que pueden causar obstrucción del tracto reproductivo y la infección del tracto urogenital es la causa más común. Especialmente la tuberculosis del epidídimo, los conductos deferentes, las vesículas seminales y la próstata pueden causar obstrucción secundaria o erosión del tracto reproductivo. La tinción linda no específica de la próstata y las vesículas seminales puede causar edema y obstrucción de la eyaculación, lo que lleva a azoospermia, pero una vez que se controla la inflamación y el edema de la eyaculación disminuye, se puede reanudar la eyaculación normal. Además, la epididimitis gonocócica causada por una infección gonocócica puede provocar infertilidad.
La obstrucción del tracto reproductivo causada por una lesión quirúrgica también es común. Como cirugía de hidrocele testicular, ligadura de varicocele, reparación de hernia oblicua, criptorquidia, etc. , puede dañar directamente el conducto deferente o el epidídimo, o dañar los vasos sanguíneos y los nervios del conducto deferente, causando obstrucción del tracto reproductivo, pero es principalmente una obstrucción unilateral y rara vez causa infertilidad. La vasectomía es bloquear artificialmente el conducto deferente como método anticonceptivo; enfermedades de obstrucción del tracto reproductivo, incluidos tumores de vesículas seminales y quistes de próstata o calcificaciones o estenosis uretrales causadas por lesión uretral;
Manifestaciones clínicas
Los pacientes con infertilidad causada por obstrucción del conducto deferente suelen tener un deseo y función sexual normales, un desarrollo normal de los caracteres sexuales secundarios y niveles hormonales normales en la sangre. Sólo el examen del semen revela oligozoospermia o azoospermia. Además, según la causa, los pacientes también pueden experimentar síntomas de infección del tracto urinario, como micción frecuente, urgencia y dolor al orinar. O tiene antecedentes de relaciones sexuales impuras e infección por gonorrea; o tiene antecedentes de tuberculosis genital o tiene antecedentes de traumatismo uretral y dificultad para orinar;
El examen del sistema reproductivo puede revelar agrandamiento y nódulos del epidídimo; o engrosamiento o formación de cuentas de los conductos deferentes; o los conductos deferentes no están claros o no se pueden tocar.
Diagnóstico
Las características clínicas de la obstrucción del tracto reproductivo son que el examen del semen no muestra espermatozoides, mientras que la biopsia testicular muestra que los túbulos seminíferos tienen una buena función espermatogénica. Los exámenes adicionales incluyen vasectomía de la vesícula seminal, angiografía del epidídimo del conducto deferente, uretrografía y examen de la composición del semen para determinar la ubicación y la naturaleza de la obstrucción del tracto reproductivo.
Tratamiento
1. Antiinfección El edema eyaculador causado por una infección del tracto reproductivo generalmente no requiere cirugía. Después de la antiinfección y la fisioterapia, se controló la inflamación, el edema disminuyó y se restableció el tracto reproductivo.
2. Anastomosis del conducto deferente Si la obstrucción está en el conducto deferente, el método factible es extirpar el segmento obstruido y realizar una anastomosis terminoterminal.
3. La vasectomía y la anastomosis epididimaria son factibles porque la lesión se encuentra en la cola del epidídimo.
4. Extirpación de tumores Los tumores o quistes del cordón espermático, la vesícula seminal y la próstata se pueden extirpar quirúrgicamente.
5. La uretrotomía interna o uretroplastia se utiliza para tratar la estenosis o atresia uretral causada por un traumatismo uretral.
6. Para aquellos con conductos deferentes subdesarrollados o faltantes, se pueden usar sacos de semen artificiales para recolectar espermatozoides en el epidídimo, y luego se puede usar la inseminación artificial para resolver los problemas de fertilidad.
2. Causas de la bifurcación urinaria en los hombres
1. Hiperplasia prostática
Cuando el lóbulo medio de la próstata se agranda, la parte media de la uretra se agranda. elevarse, provocando bifurcación urinaria. La hiperplasia prostática de amigos de mediana edad y ancianos puede ser hiperplasia fisiológica, y esta situación debería atraer suficiente atención.
2. Prostatitis
Si la línea de orina se bifurca durante mucho tiempo, suele ser causado por algunas enfermedades del sistema genitourinario, como la prostatitis. Además de las líneas de orina bifurcadas, este tipo de enfermedad suele ir acompañada de síntomas como micción frecuente, urgencia y dificultad para orinar.
3. Prostatitis crónica
Si los hombres padecen prostatitis crónica, también experimentarán bifurcación de orina y heces, micción anormal, espera para orinar, molestias en la parte inferior del abdomen y el perineo, Síntomas como orina blanca en el orificio de la uretra.
4. Prepucio excesivo
Si la abertura uretral está parcialmente estrechada debido a la fimosis, o hay pequeños cálculos bloqueando la uretra, también se producirá micción bifurcada. Las personas con agrandamiento de la próstata a veces experimentan una bifurcación al orinar. ¡Estas condiciones deben tratarse lo antes posible y tratarse adecuadamente después del diagnóstico!
5. Uretritis
La obstrucción urinaria de larga duración, mientras se orina, es un estado patológico: es muy común en personas con uretritis, porque la inflamación se presenta de forma repetida en el tiempo. Con el tiempo, parte del revestimiento de la uretra puede quedar cicatrizado, lo que hace que parte de la uretra se estreche, provocando bifurcación urinaria y dificultad para orinar.
6. Excitación sexual o vida sexual
La bifurcación urinaria a veces ocurre después de la excitación sexual o la vida sexual: la primera es causada por la congestión genital debido a la excitación sexual, y la secreción de glándulas en la uretra aumenta y este último permanece en la uretra y sale por la noche. Su efecto es aproximadamente el mismo que el de la inflamación. Después de que un hombre eyacula, algo de semen permanecerá en la uretra y, debido a que el cuerpo cavernoso del pene todavía está congestionado, se orinará porque la uretra es más estrecha que antes, lo que resulta en una bifurcación urinaria. Pero esta situación no es patológica y los amigos varones no necesitan preocuparse demasiado.
7. Uretritis aguda
Secuelas típicas de la uretritis aguda: Por supuesto, durante la aparición de la uretritis aguda, la congestión uretral, la hinchazón y las secreciones excesivas también pueden causar micción bifurcada. inmediatamente.
8. Enfermedades del aparato urinario
Algunas enfermedades del aparato genitourinario, como uretritis, prostatitis, etc. Además de la bifurcación, este tipo de enfermedad suele ir acompañada de síntomas como micción frecuente, urgencia y dificultad para orinar. Los factores causantes suelen ser bacterias, clamidia, micoplasma, tricomoniasis, moho, etc.
9. Obstrucción uretral
Cuando la uretra masculina está obstruida o bloqueada por algún motivo, también provocará que la orina se bifurque cuando el hombre orine. Clínicamente, las enfermedades que causan obstrucción y bloqueo uretral incluyen hiperplasia prostática, cálculos uretrales y otras enfermedades.
10. Cambios en la micción
También hay muchas personas cuya orina diverge después de despertarse. Esto se debe a que después de una noche de sueño completa, se acumula una gran cantidad de orina en la vejiga, provocando una gran presión en la vejiga y una gran fuerza al orinar, cambiando temporalmente la forma de la abertura uretral. La uretra humana es como una tubería de agua plana cuando no pasa orina ni semen a través de ella, y no estará libre de obstrucciones durante un corto tiempo cuando la orina pase. Además, el consumo excesivo de alcohol, los impulsos sexuales, etc. También puede causar congestión de la próstata, lo que provoca mala micción y un chorro de orina bifurcado. Todas las situaciones anteriores son cambios temporales en la micción, así que no se preocupe demasiado.