¿Qué medicamentos son útiles para la artritis reumatoide?
Los fármacos antirreumáticos también se denominan fármacos de segunda línea o fármacos antirreumáticos de acción lenta. Metotrexato de uso común, inyección oral o intravenosa; sulfasalazina, comenzando con una dosis pequeña y aumentando gradualmente, así como hidroxicloroquina, leflunomida, ciclosporina, auranofina, glucósidos totales de paeony, etc.
Yunke, inyección de tecnecio metileno difosfato, es un isótopo no excitado que puede aliviar rápidamente los síntomas en el tratamiento de la artritis reumatoide con pocas reacciones adversas. Medicación intravenosa, 10 días es un curso de tratamiento.
Agentes biológicos Actualmente, varios agentes biológicos han sido aprobados para el tratamiento de la artritis reumatoide y han conseguido cierta eficacia. Se ha demostrado en ensayos clínicos que infliximab, también conocido como anticuerpo monoclonal quimérico TNF-α, logra una eficacia satisfactoria en pacientes con artritis reumatoide que no han respondido al metotrexato y otros tratamientos. Etanercept o proteínas de fusión del receptor p75 de TNF humano recombinante y fragmentos de IgGFC, y proteínas de fusión de etanercept y fragmentos de IgGFC y p75 del receptor de TNF recombinante humano son eficaces en el tratamiento de la artritis reumatoide y la EA y se toleran bien. Actualmente, existen dos formas de dosificación comerciales en China: Lien y Yisaipu. Adalimumab es un anticuerpo monoclonal totalmente humano antagonista del receptor de IL-6 de tocilizumab contra el TNF-α. Se utiliza principalmente para la AR de moderada a grave y puede ser eficaz en pacientes con mala respuesta a los antagonistas del TNF-α. Rituximab ha logrado resultados satisfactorios en el tratamiento de la artritis reumatoide. Rituximab también se puede utilizar en combinación con ciclofosfamida o metotrexato.
Existen muchos tipos de medicamentos botánicos utilizados actualmente para tratar la artritis reumatoide, como tripterygium wilfordii, glucósidos totales de paeony, sinomenina, etc. Algunos fármacos tienen ciertos efectos sobre la artritis reumatoide, pero sus mecanismos de acción requieren más estudios.
Los pacientes con artritis reumatoide suelen tener títulos elevados de autoanticuerpos, grandes cantidades de complejos inmunes circulantes e inmunoglobulinas elevadas. Por lo tanto, además del tratamiento farmacológico, también se puede utilizar la terapia de purificación inmunitaria para eliminar rápidamente del plasma los complejos inmunitarios, el exceso de inmunoglobulinas y los autoanticuerpos. Si hay demasiados linfocitos inmunoactivos, la terapia de agotamiento de monocitos también se puede utilizar para mejorar las funciones de las células T, B, macrófagos y células asesinas naturales, reducir la viscosidad de la sangre, lograr el propósito de mejorar los síntomas y mejorar la eficacia del tratamiento farmacológico.
El ejercicio funcional es un método importante para restaurar y mantener la función articular en pacientes con artritis reumatoide. En términos generales, en la etapa aguda de inflamación y dolor articular, las actividades articulares deben restringirse adecuadamente. Sin embargo, una vez que la hinchazón y el dolor mejoran, se deben permitir actividades funcionales sin aumentar el dolor del paciente. Para aquellos que no tienen hinchazón ni dolor significativos en las articulaciones, pero que tienen limitaciones reversibles en la movilidad de las articulaciones, se deben alentar los ejercicios funcionales regulares. En hospitales con condiciones adecuadas, debe realizarse bajo la dirección de reumatólogos y expertos en rehabilitación.