Manifestaciones clínicas del glioma
Astrocitoma benigno (1) Este tumor crece lentamente y tiene un curso largo. Los primeros síntomas de los tumores supratentoriales son dolor de cabeza y epilepsia, seguidos de fatiga mental, debilidad de los músculos faciales y de las extremidades y, posteriormente, aumento de la presión intracraneal. Es bastante común que los pacientes con tumores ubicados en el hemisferio cerebeloso experimenten mareos, actividad reducida, marcha inestable y ataxia de las extremidades.
(2) Astrocitoma anaplásico (maligno), que crece rápidamente y presenta síntomas clínicos graves, que incluyen principalmente dolor de cabeza, aumento de la presión intracraneal y disfunción neurológica focal.
(3) El glioblastoma suele tener un inicio repentino y una progresión rápida, siendo la disfunción neurológica el síntoma más temprano. Luego empezaron a aparecer dolores de cabeza y aumento de la presión intracraneal. Aproximadamente 1/3 de los pacientes sufren ataques epilépticos y algunos pacientes presentan retraso mental evidente, apatía, reacciones lentas, deterioro cognitivo y pérdida de memoria.
(4) El xantoastrocitoma pleomórfico es más común en adolescentes y niños.
(5) El astrocitoma subependimario de células gigantes a veces puede causar hidrocefalia.
(6) El astrocitoma pilocítico se presenta principalmente en niños y ocasionalmente en adultos. El curso de la enfermedad es relativamente leve. Las manifestaciones clínicas varían ligeramente según la localización del tumor, como dolor de cabeza, aumento de la presión intracraneal, hidrocefalia, etc. , algunos pacientes pueden experimentar convulsiones. Los casos de tumores localizados en la vía visual anterior se caracterizan clínicamente por proptosis unilateral con discapacidad visual y estrabismo. Los casos de tumores del tronco encefálico pueden presentarse con mareos, parálisis cerebral en el lado afectado y hemiplejía en el lado contralateral. Algunos casos se presentan principalmente con hidrocefalia.
2. Oligoglioma
El curso de la enfermedad es largo y, además de los síntomas de aumento de la presión intracraneal, a menudo se produce epilepsia secundaria.
3. Ependimoma y ependimoma anaplásico (maligno)
Las manifestaciones clínicas dependen de la localización del tumor. Los síntomas principales son dolor de cabeza, náuseas, vómitos, mareos, dolor de cuello y espalda y marcha inestable.
4. Glioma mixto
Las manifestaciones clínicas dependen de la localización del tumor.