¿Cuáles son los elementos del examen para la diabetes?
1. Controlar (1) el nivel de azúcar en sangre relacionado con el diagnóstico. El nivel de azúcar en sangre, incluido en ayunas y 2 horas después de una comida, es la base para diagnosticar la diabetes.
(2) Azúcar en orina. Puede proporcionar pistas de diagnóstico para la diabetes, pero no puede diagnosticar ni excluir la diabetes basándose en el nivel de azúcar en la orina positivo o negativo.
(3) Prueba de tolerancia oral a la glucosa (OGTT). Cuando el nivel de azúcar en sangre en ayunas o posprandial de un paciente es más alto de lo normal pero no cumple con los criterios de diagnóstico de diabetes, se requiere una OGTT adicional para determinar en última instancia si hay diabetes presente.
(4) Determinación de la función de los islotes pancreáticos. Incluye prueba de liberación de insulina (IRT) y prueba de liberación de péptido C (CPRT). Al medir los niveles de secreción de insulina y péptido C en ayunas y posprandial, se puede comprender el grado de insuficiencia de los islotes pancreáticos, lo que ayuda a aclarar la clasificación de la diabetes.
(5)Examen de autoanticuerpos. Los anticuerpos contra la descarboxilasa del ácido glutámico (GADA), los autoanticuerpos contra la insulina (IAA) y los anticuerpos contra las células de los islotes (ICA) suelen ser positivos en pacientes con diabetes tipo ⅰ, pero negativos en pacientes con diabetes tipo ⅱ.
(6) Exploración radiológica de tórax. Se puede determinar si se complica por tuberculosis o infección pulmonar.
(7) Examen de densidad ósea. Puede indicar si hay osteoporosis presente.
En términos generales, el nivel de azúcar en sangre debe controlarse una vez a la semana (incluidos los lípidos en sangre en ayunas y posprandiales, la función hepática, la función renal y la tasa de excreción de microalbúmina urinaria deben controlarse cada seis meses); realizarse una vez cada seis meses. Cada seis meses a un año; la hemoglobina glicosilada debe controlarse cada 2 a 3 meses.
2. Un examen que refleja el nivel promedio de control de azúcar en sangre, ya sea en ayunas o posprandial, refleja el valor de azúcar en sangre en un momento determinado. Los resultados se ven afectados por muchos factores accidentales, especialmente la sangre. Fluctuaciones de azúcar. Pacientes más grandes. Para comprender su verdadero nivel de control del azúcar en sangre a lo largo del tiempo, aquí hay algunas cosas que debe verificar.
(1) Hemoglobina glicada. Puede reflejar el nivel total de azúcar en sangre en los últimos 2 a 3 meses, siendo el valor normal de 4 a 6.
(2) Proteína sérica glicada (GSP). Puede reflejar el nivel total de azúcar en sangre en las últimas 2 a 3 semanas, y el valor normal es de 1,5 a 2,4 mmol/L.
3. Exploración relacionada con las complicaciones El mayor daño de la diabetes proviene de las diversas complicaciones que provoca. Para comprender completamente la afección, además del nivel de azúcar en sangre, los pacientes también deben comprobar los siguientes indicadores.
(1) Controle cuantitativamente la presión arterial, los lípidos en sangre, la hemorreología, las cetonas en sangre, la función hepática y renal, la rutina de orina y la microalbúmina en orina para comprender si existen complicaciones como hipertensión, hiperlipidemia, nefropatía diabética, urinaria. Infección del tracto, cetoacidosis, etc.
(2) Examen ocular. Descubra si tiene retinopatía diabética y cataratas.
(3) Exploración del sistema nervioso. El uso de alambre de nailon de 10 g para el examen táctil puede detectar tempranamente la neuropatía periférica diabética.
(4) Electrocardiograma y ecocardiograma Doppler color. Descubra si tiene enfermedad coronaria e insuficiencia cardíaca.
(5) Examen ecográfico y angiográfico de vasos sanguíneos de miembros inferiores. Saber si existe arteriosclerosis o estenosis en las extremidades inferiores.