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¿Cómo tratar el cáncer de tiroides combinado con hipertiroidismo?

El cáncer de tiroides combinado con el hipertiroidismo tiene dos significados: primero, primero hay cáncer de tiroides y el hipertiroidismo es causado por el cáncer de tiroides, ya sea antes o después de la cirugía, en segundo lugar, coexisten el hipertiroidismo y el cáncer de tiroides no funcional; Son puramente dos enfermedades sin relación causal.

El cáncer de tiroides provoca hipertiroidismo previo a la cirugía, que es un tejido canceroso con la función de secretar hormonas tiroideas. Debido a su mayor tamaño, incluso sin altas funciones de síntesis y secreción tiroidea, la producción total de tiroxina es mucho mayor de lo normal, provocando hipertiroidismo. En pacientes postoperatorios, después de la tiroidectomía total, aumenta la captación de yodo del tejido canceroso residual o las metástasis, y aumenta la síntesis y secreción de hormona tiroidea, lo que resulta en hipertiroidismo. El cáncer de tiroides no funcional está incluido en el hipertiroidismo, pero aparecen "nódulos calientes" o "nódulos calientes" en las imágenes con radionúclidos, que son dos enfermedades.

En cualquier caso, la resección quirúrgica es el principal método de tratamiento. El hipertiroidismo causado por tejido tiroideo residual o metástasis después de la cirugía se puede controlar con yodo 131.

Los pacientes sin tejido tiroideo residual o lesiones metastásicas deben recibir una terapia de reemplazo tiroidea adecuada.

Cómo tratar el hipertiroidismo causado por tiroxina exógena, también conocido como "pseudohipertiroidismo", se produce por la ingestión intencionada o no de preparados de hormonas tiroideas o alimentos contaminados por tejido tiroideo. Deje de usarlo y tome alimentos o medicamentos que contengan hormonas tiroideas y la mayoría de los síntomas se aliviarán gradualmente. Sudoración excesiva, palpitaciones, fatiga, etc. Puede ocurrir después de ingerir grandes cantidades de alimentos y medicamentos para la tiroides y, en casos graves, puede ocurrir arritmia cardíaca, delirio, irritación y fiebre alta.

El primer método de tratamiento consiste en eliminar rápidamente el contenido gástrico mediante vómitos o lavado gástrico; el segundo método consiste en utilizar betabloqueantes, glucocorticoides, grandes dosis de yodo, plasmaféresis y otros tratamientos.

¿Cómo tratar el hipertiroidismo causado por estimuladores anormales de la tiroides? El coriocarcinoma, la mola hidatidiforme, el tumor embrionario testicular, los tumores gastrointestinales y hematológicos, el cáncer de próstata, el cáncer de mama, el cáncer de útero, etc. pueden producir sustancias similares a la hormona estimulante de la tiroides. que puede causar hipertiroidismo. El tratamiento debe basarse en la cirugía. El hipertiroidismo se curará una vez que se elimine la enfermedad primaria. Para algunos pacientes con hipertiroidismo grave o crisis de hipertiroidismo, se puede usar propranolol y yodo en dosis altas para la preparación preoperatoria, y luego se puede usar la cirugía para tratar la enfermedad original.