¿Cuáles son las pólizas de seguro de salud mental?
Análisis legal: (1) El seguro médico se paga a los beneficiarios urbanos y rurales de seguridad mínima de vida, a los beneficiarios rurales de cinco garantías, a los "tres noes" urbanos (sin fuente de sustento, sin capacidad para trabajar y sin cuidador legal) y huérfanos, personas con discapacidades graves, ancianos mayores de 70 años, objetivos de alivio de la pobreza, etc., la parte del pago individual será subsidiada en su totalidad por el gobierno a nivel del condado de acuerdo con las regulaciones. (2) Estándares de tratamiento médico para pacientes hospitalizados Para los objetivos de alivio de la pobreza que están hospitalizados en instituciones médicas designadas de primer, segundo y tercer nivel, los estándares de pago mínimo para el pago del fondo de seguro médico se reducen de los 200 yuanes, 500 yuanes y 1.000 yuanes a 100 yuanes, 300 yuanes y 500 yuanes respectivamente; la proporción de reembolso de gastos médicos aumentó en un 10%, es decir, del 80%, 70% y 55% originales al 90%, 80% y. 65% respectivamente. (3) Identificación de enfermedades crónicas y reembolso para pacientes ambulatorios. La enfermedad mental es una enfermedad crónica y puede disfrutar de un reembolso por enfermedades crónicas para pacientes ambulatorios. Puede acudir al hospital psiquiátrico del condado con un certificado válido y obtener un certificado después de la aprobación de la Oficina de Seguridad Médica del condado. Las personas con enfermedades crónicas pueden disfrutar del reembolso de medicamentos para pacientes ambulatorios en el hospital psiquiátrico del condado. El seguro médico básico para los residentes con enfermedades de categoría A no tiene un umbral de pago mínimo y la tasa de pago del fondo es del 70%. El estándar de pago mínimo para las enfermedades de categoría B es de 500 yuanes por año. las instituciones médicas de tercer nivel son el 65% y el 55% respectivamente, el 45%. El estándar de pago mínimo para los pacientes pobres se ha reducido de 500 yuanes a 200 yuanes; la tasa de reembolso se ha incrementado en un 10%. En un año, el límite máximo de pago del fondo de seguro médico básico para enfermedades de Clase A es de 70.000 yuanes, y el límite de pago máximo para enfermedades de Clase B es de 5.000 yuanes. Hoy en día, la mayoría de las enfermedades mentales se han clasificado en la Categoría A. (4) Las políticas respaldan las finanzas nacionales para brindar asistencia integral a los pacientes elegibles. El Hospital de Tratamiento y Prevención Psiquiátricos del condado de Sishui ha firmado un acuerdo de asistencia con la Oficina de Seguridad Médica del condado, la Federación de Personas Discapacitadas del condado y la Oficina de Asuntos Civiles del condado. y se ha convertido en una institución designada de asistencia médica para enfermedades mentales. Brinda hospitalización y asistencia con medicamentos gratuitos a pacientes mentales calificados en todo el condado.
Base jurídica: "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
Artículo 2 El estado establece un seguro de pensión básico, un seguro médico básico, un seguro de accidentes laborales, un seguro de desempleo, seguro de maternidad, etc. El sistema de seguro social garantiza el derecho de los ciudadanos a obtener asistencia material del Estado y de la sociedad de conformidad con la ley en caso de vejez, enfermedad, accidente laboral, desempleo, parto, etc.
Artículo 26 Las normas de tratamiento del seguro médico básico para empleados, el nuevo seguro médico cooperativo rural y el seguro médico básico para residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales.
Artículo 28 Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate se pagarán con cargo al fondo del seguro médico básico de acuerdo con la normativa nacional. .