¿Cuáles son los conceptos de reembolso del seguro de maternidad?
Términos Generales
1. Gastos médicos de maternidad
Gastos médicos incurridos por las empleadas durante el embarazo y parto por causa de embarazo, parto o interrupción del embarazo.
2. Subsidio por maternidad
Las empleadas disfrutan del subsidio por maternidad durante la baja por maternidad. El subsidio de maternidad se basa en el salario mensual promedio de los empleados del área coordinada durante el año anterior y se calcula y paga de acuerdo con las normas de licencia de maternidad. Si el subsidio de maternidad es inferior al salario estándar personal, el empleador cubrirá el importe.
Subsidio por maternidad = salario promedio mensual pagado de la unidad ÷ 30 (días) × número de días de vacaciones.
Cálculo de la baja por maternidad:
La baja por maternidad básica es de 98 días, de los cuales 15 días se pueden tomar antes del parto;
Si hay una emergencia durante el parto (como cesárea con rotura perineal), la baja por maternidad se puede aumentar en 30 días;
Si el embarazo es inferior a cuatro meses, la baja por maternidad se dará de 15 días a 30 días según los dictámenes del departamento médico;
Si el embarazo es superior a cuatro meses (incluidos cuatro meses) ), conceder 42 días de baja por maternidad
Si voluntariamente da a luz a un hijo único; , se agregarán 35 días;
Parto tardío, se agregarán 15 días
3 Subsidio de nutrición por entrega única
El subsidio se paga en base; sobre una determinada proporción del salario medio mensual de los empleados del área coordinada en el año anterior. La proporción específica la determina el gobierno popular del área de planificación general.
4. Gastos de cirugía de planificación familiar
Incluyendo los gastos médicos incurridos por los empleados debido a la planificación familiar, tales como inserción o extracción de dispositivos intrauterinos, aborto, inducción del parto, esterilización, recanalización, etc.
5. Asignación de vacaciones para empleados varones
La asignación por licencia de enfermería que disfrutan los empleados varones asegurados de acuerdo con la normativa se basa en el salario medio mensual de los empleados del área coordinadora en el año anterior. año.
Subsidio por licencia de enfermería = salario promedio pagado de la unidad para el mes ÷ 30 (días) × número de días de vacaciones.
: Gastos que no cumplan con el seguro médico básico del empleado urbano nacional y provincial, catálogo de medicamentos del seguro de maternidad, artículos de diagnóstico y tratamiento, instalaciones de servicios médicos y normas de gestión médica relacionadas.
Base jurídica: Artículo 25 de la “Ley de Población y Planificación Familiar de la República Popular China”. Las parejas que dan a luz a hijos de conformidad con las leyes y reglamentos pueden recibir incentivos para una licencia de maternidad prolongada u otros beneficios.