¿Cuáles son las aplicaciones clínicas de los diuréticos tiazídicos?

Efectos farmacológicos

1. Efecto diurético: Los fármacos tiazídicos pueden potenciar la excreción de cloruro de sodio y agua, produciendo un efecto diurético leve y duradero.

2. Efecto antidiurético: los diuréticos tiazídicos pueden reducir significativamente la producción de orina y los síntomas de sed en pacientes con diabetes insípida. La razón principal es que la excreción de Na+ reduce la presión osmótica plasmática y alivia la sed.

3. Efecto antihipertensivo: Los diuréticos tiazídicos son fármacos antihipertensivos de uso habitual.

Aplicación clínica

1. Edema: Puede utilizarse para edemas provocados por diversos motivos. Tiene un buen efecto sobre el edema cardiogénico leve a moderado y es uno de los principales tratamientos para la insuficiencia cardíaca crónica.

2. Hipertensión: Este tipo de fármacos es uno de los fármacos básicos para el tratamiento de la hipertensión arterial.

3. Otros: Puede usarse para la diabetes insípida nefrogénica y la diabetes insípida pituitaria donde la vasopresina es ineficaz. También se puede utilizar en pacientes con hipercalciuria acompañada de cálculos renales para inhibir la formación de cálculos renales provocados por la hipercalciuria.

Las reacciones adversas incluyen trastornos electrolíticos (como hipopotasemia, hiponatremia, hipomagnesemia, hipocloremia y alcalemia metabólica), hiperuricemia, hiperglucemia, hiperglucemia, lipidemia y reacciones alérgicas.