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¿Por qué aparecen pequeños lunares rojos en la piel? Tengo muchos crecimientos en mi piel.

Análisis de la enfermedad: Sugerencias:

¿En serio rojo? Podría ser un nevo de araña. Te sugiero que lo compruebes.

El nevo araña es un tipo especial de telangiectasia. Aparece principalmente en la cara, el cuello y el pecho, pero también en otras partes. Se caracteriza por un pequeño hemangioma redondo con un diámetro de menos de 2 mm en el centro, con muchos capilares que se extienden y ramifican a su alrededor, pareciendo una araña roja recostada sobre la piel. Si presiona el centro con la punta de un lápiz, el nevo de araña desaparecerá porque la dirección del flujo sanguíneo del nevo de araña es desde el punto central hasta las ramas capilares circundantes. Si se presiona el centro y se bloquea el flujo sanguíneo, las arañas vasculares desaparecerán debido a la isquemia.

¿Cómo se forman los nevos de araña? La mayoría de los estudiosos creen que está relacionado con el metabolismo de los estrógenos. Es normal que las adolescentes y las mujeres embarazadas desarrollen arañas vasculares debido al aumento de los niveles de estrógeno. Si un hombre o una mujer mayor desarrolla repentinamente un nevo de araña, debe estar atento, porque los pacientes con cirrosis hepática, cáncer de hígado, hepatitis crónica combinada con insuficiencia hepática también pueden desarrollar un nevo de araña, porque la capacidad del hígado para inactivar los estrógenos está debilitada. y el contenido de estrógeno aumenta en consecuencia. Por eso, algunas personas dicen que las arañas vasculares son una luz de advertencia de insuficiencia hepática.

Un amigo descubrió accidentalmente dos pequeños puntos rojos en su cuello, que no le dolían ni le picaban. El color se desvanece cuando lo presionas con la mano y se vuelve rojo cuando lo sueltas, extendiéndose radialmente desde el centro hacia las áreas circundantes. Tiene 32 años, lleva 8 casada y está embarazada de apenas 3 meses por primera vez. Me temo que está enferma. Después de examinarla, le dije que sus dos pequeñas manchas rojas se llamaban nevos de araña, las cuales eran causadas por el aumento de la concentración de estrógenos en la sangre y la dilatación de las telangiectasias arteriales. El estrógeno es una hormona sexual secretada por los ovarios, pero las glándulas suprarrenales tanto de hombres como de mujeres producen algo de estrógeno. El metabolismo del estrógeno se produce en el hígado. Cuando la función hepática disminuye, el efecto de inactivación de los estrógenos disminuye y la concentración de estrógenos en la sangre aumenta, provocando telangiectasia arterial.

Los nevos araña se distribuyen principalmente en el área de la vena cava superior y son raros en el área debajo del arco costal. Los sitios más comunes son: cuello, pecho, espalda, cara, antebrazos y dorso de las manos. La nariz, la faringe y la mucosa oral son menos comunes. Desaparece durante la hemorragia y el shock, y también desaparece después de la muerte. El hígado palmar se caracteriza por una coloración roja moteada en la eminencia tenar, la eminencia tenar y las yemas de los dedos de la palma. El nevo araña también se observa en mujeres con embarazo normal. Por lo general, ocurre entre los 2 y 5 meses posteriores al embarazo y desaparece dentro de los 2 meses posteriores al parto. Ocasionalmente se encuentra en sujetos normales y en pacientes con reumatismo, artritis reumatoide, deficiencia de vitamina B, xeroderma pigmentoso, dermatitis crónica por radiación, lupus eritematoso, hemocromatosis y enfermedad de Raynaud. Por lo tanto, la aparición de algunos nevos no puede considerarse simplemente como un signo de enfermedad hepática, sino que debe considerarse clínicamente. Por lo tanto, las arañas vasculares de esta paciente son causadas por el aumento de la concentración de estrógenos en la sangre debido al embarazo. Es un fenómeno normal y desaparecerá naturalmente 2 meses después del parto. Se sintió aliviada después de escuchar lo que dije.

Según los informes, el 85% de los hombres con araña nevus en el cuerpo tienen lesiones y el 30% de ellos tienen cirrosis hepática. Al mismo tiempo, se cree generalmente que la aparición, el desarrollo y la regresión de los nevos arácnidos suelen estar estrechamente relacionados con la mejora y el empeoramiento de las lesiones hepáticas. Por lo tanto, el nevo de araña todavía tiene un alto valor de referencia para el diagnóstico de enfermedad hepática, pero se debe tener cuidado de excluir otras posibilidades. En términos generales, tiene un gran valor de referencia para el diagnóstico de enfermedades anales cuando se cumplen las siguientes condiciones: 1. El número es grande y la forma es típica o aparece de forma intermitente pero persiste durante mucho tiempo; Los nevos aumentan repentinamente de manera significativa y, al mismo tiempo, han aparecido otros nuevos. Si los nevos arácnidos son típicos y existen durante mucho tiempo, es necesario considerar la posibilidad de una enfermedad hepática crónica. Son comunes en la cirrosis y la hepatitis crónica, pero también pueden aparecer temporalmente durante el curso de la hepatitis aguda y persistente. También se producen cánceres de hígado primarios y secundarios. Por último, cabe señalar que el nevo arácnido debe distinguirse del nevo vascular, que es un pequeño nevo rojo que no irradia pequeños vasos sanguíneos y no se desvanece al presionarlo. Su tamaño y número suelen aumentar con la edad y son más comunes en la piel del pecho y el abdomen.

Respuesta del Dr. Wu: En primer lugar, debemos confirmar si se trata de un nevo en araña, y luego debemos descartar si es causado por enfermedades internas, como la inflamación crónica del hígado. Si no se padece esta enfermedad, se puede tratar con láser. Sin embargo, si el nevo de araña es más grande, significa que los vasos sanguíneos dilatados son más gruesos y la probabilidad de recurrencia es mayor. Si fallas una vez, puedes volver a hacerlo. Después de varias veces, podrás eliminarlo por completo.

Los pacientes con hepatitis crónica y cirrosis suelen tener varias, decenas o incluso cientos de manchas rojas en la cara, el cuello, las extremidades superiores, el pecho y la espalda, rodeadas de diminutas ramas que parecen pequeñas arañas rojas llamadas arañas. nevo. Presionar el centro de un nevo de araña con un alfiler o una cerilla hará que desaparezca, luego deja de presionar y reaparecerá. La aparición de arañas nevos está relacionada con el estrógeno en el cuerpo.

Cuando la función hepática se deteriora debido a hepatitis crónica o cirrosis, la inactivación del estrógeno en el hígado se reduce y el estrógeno en el cuerpo aumenta relativamente, lo que provoca telangiectasia arterial. A medida que la hepatitis mejora o empeora, este nevo de araña desaparecerá o empeorará gradualmente.

Aunque la aparición de arañas nevus puede considerarse hasta cierto punto como uno de los signos de hepatitis crónica o cirrosis, las arañas nevus no son exclusivas de la hepatitis y la cirrosis. Muchas enfermedades que pueden causar dilatación de las arteriolas periféricas también pueden provocar la enfermedad de las arañas, como la artritis reumatoide y la desnutrición. Las personas que han estado bebiendo durante mucho tiempo, incluso las personas normales, pueden encontrarlo accidentalmente. No es raro que las mujeres encuentren nevos de araña durante su período menstrual o durante el embarazo, pero estos nevos de araña suelen ser atípicos. Por lo tanto, no hay necesidad de alarmarse cuando vea un nevo de araña.