¿Qué es el blefaroespasmo? ¿Cómo tratar?
El blefaroespasmo es un trastorno distónico focal caracterizado por un mayor número de movimientos oculares de parpadeo (más de 27 veces por minuto) y una incapacidad persistente para hacerlo debido a una actividad excesiva del músculo orbicular de los ojos al cerrar los ojos de forma voluntaria. En casos graves, los ojos están bien cerrados y no pueden ver ni caminar normalmente. A menudo es necesario abrir los párpados dobles con las manos para ver o caminar. Generalmente el inicio es insidioso, la edad de aparición suele ser superior a los 50 años y es más común en mujeres. Algunos pacientes pueden tener un inicio unilateral, pero casi todos eventualmente desarrollarán blefaroespasmo bilateral, y algunos pacientes pueden experimentar espasmos de los músculos faciales, que se manifiestan por contracciones de las comisuras de la boca y la mandíbula.
¿Cómo reconocer si tienes blefaroespasmo?
Los síntomas más comunes del blefaroespasmo son el aumento del parpadeo, la fotofobia y la dificultad paroxística para abrir los ojos durante la mirada. Estos síntomas suelen empeorar con el estrés, la excitación, la fatiga y la ira y pueden aliviarse hablando, leyendo, descansando y durmiendo. Algunos pacientes tendrán alteraciones sensoriales en las primeras etapas de la enfermedad, que pueden aliviarse tirando o presionando alrededor de los ojos y la región maxilofacial. Algunos pacientes incluso presentan síntomas psiquiátricos antes de la aparición de la enfermedad. Si experimenta estos síntomas, puede ser una señal de que tiene blefaroespasmo y debe buscar atención médica de inmediato.
¿Cómo tratar el blefaroespasmo?
Tratamiento general: Los pacientes con síndrome de ojo seco y fotofobia deben utilizar gafas protectoras y evitar la exposición a luz brillante. Los pacientes con síntomas psiquiátricos pueden ser tratados con ansiolíticos y relajantes del músculo esquelético.
Inyección de toxina botulínica: El blefaroespasmo es una de las indicaciones clínicas aprobadas por la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA), y la evidencia médica basada en evidencia también recomienda la toxina botulínica como primera opción para el tratamiento del blefaroespasmo. droga. Se ha demostrado que la inyección de toxina botulínica mejora significativamente los síntomas del blefaroespasmo en pacientes mayores de 90 años sin reacciones adversas obvias.
Cirugía y otros tratamientos: para algunos pacientes que no responden al tratamiento con toxina botulínica, se puede considerar la miotomía del orbicular de los ojos, la estimulación magnética transcraneal (EMTr) y la estimulación cerebral profunda (DBS).