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La cantidad de alfafetoproteína determina el cáncer de hígado

La alfafetoproteína (AFP) es una glicoproteína que sólo se sintetiza en el hígado fetal y es una proteína especial contenida en la sangre fetal. Clínicamente, no sólo puede detectar si el feto tiene malformaciones, sino que también puede utilizarse como indicador específico para diagnosticar el cáncer de hígado. Entonces, ¿en qué medida la AFP determina el cáncer de hígado?

La medición de AFP en líquido amniótico materno o plasma materno AFP se puede utilizar para el seguimiento prenatal del feto. Por ejemplo, en casos de defectos del tubo neural, espina bífida, anencefalia, etc. , La AFP puede ingresar al líquido amniótico a través del tubo neural abierto, lo que provoca un aumento significativo de su contenido en el líquido amniótico. Los defectos congénitos como la muerte fetal intrauterina y el teratoma también pueden aumentar la AFP en el líquido amniótico. La AFP puede ingresar a la circulación sanguínea materna a través del líquido amniótico. En el 85% de las madres con espina bífida y bebés con anencefalia, la AFP plasmática puede aumentar durante las 16 a 18 semanas de embarazo, lo que tiene valor diagnóstico, pero debe combinarse con la experiencia clínica para evitar errores de falsos positivos.

En adultos, alrededor del 80% de los pacientes con cáncer de hígado tienen AFP sérica elevada, y la tasa positiva de AFP en tumores de células germinales es del 50%. En otros tumores gastrointestinales, como el cáncer de páncreas o de pulmón, cirrosis hepática, etc., también puede haber un aumento en distintos grados.

Pero cuando las células del hígado se vuelven cancerosas, la función de producir proteínas se restablece y su contenido en el suero aumentará drásticamente a medida que la condición empeora. Por lo tanto, la alfafetoproteína se ha convertido en una prueba clínica específica para el diagnóstico primario. índice de cáncer de hígado.

El nivel sérico de AFP de pacientes con cáncer primario de hígado puede alcanzar 250 ug ~ 6 mg/ml (o incluso 9 mg/ml), lo que equivale a decenas o incluso decenas de miles de veces el de las personas normales. . En la etapa inicial, la positividad de la AFP es de gran valor en el diagnóstico del cáncer de hígado. Alrededor del 50% de los pacientes con cáncer de hígado se pueden detectar en áreas de alto riesgo en todo el mundo, pero la tasa de detección positiva entre los pacientes con cáncer de hígado blanco es muy baja. Los datos muestran que la tasa de AFP positiva en pacientes con cáncer de hígado de entre 10 y 30 años puede alcanzar el 100%, mientras que la tasa de AFP positiva en pacientes con cáncer de hígado de entre 31 y 40 años y mayores de 40 años es del 66% y 22% respectivamente.

¿Qué significa alfafetoproteína? La alfafetoproteína es una glicoproteína derivada principalmente de células hepáticas embrionarias. Se sintetiza en el hígado fetal. La alfafetoproteína se detecta en la sangre de mujeres embarazadas. Su concentración en el plasma de la mujer embarazada alcanzará un máximo a las 30 semanas de embarazo y luego disminuirá gradualmente. Las concentraciones plasmáticas son aproximadamente el 1% de los valores máximos al nacer y son las mismas que las de los adultos comunes al año de edad.

La alfafetoproteína desaparecerá de la sangre unas dos semanas después del nacimiento del feto, por lo que el contenido de alfafetoproteína en nuestro suero normal es inferior a 20 μg/L en el seguimiento prenatal. Al examinar la alfafetoproteína en el líquido amniótico o el plasma materno, podemos controlar trastornos congénitos como defectos del tubo neural, espina bífida y anencefalia. La alfafetoproteína puede elevarse entre las semanas 16 y 18 de embarazo y tiene valor diagnóstico, pero debe combinarse con la experiencia clínica para evitar errores de falsos positivos.

Además, la alfafetoproteína también es un indicador importante para detectar el cáncer de hígado. La concentración de alfafetoproteína en el suero de aproximadamente el 80% de los pacientes con cáncer de hígado está significativamente elevada y la tasa positiva de alfafetoproteína en tumores de células germinales es del 50%.

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