Cómo detectar el agrandamiento de la tiroides
El Dr. Ma del Hospital de Defensa Nacional de Chongqing presentó:
1 Pruebas de TSH, T3 y T4 en suero
Niveles de TSH, T3 y T4 en suero. Los pacientes con bocio simple son normales.
2. Tasa de absorción de yodo 131
La tasa de absorción de yodo 131 es normal o aumentada.
3. TPOAb y TgAb séricos
Generalmente negativos, algunos pueden estar ligeramente elevados, lo que puede indicar una mayor posibilidad de hipotiroidismo en el futuro.
4. Examen de citología por aspiración con aguja fina
Para la ecografía B que muestra nódulos sólidos hipoecoicos, se deben realizar nódulos calcificados con un diámetro de ≥1 mm y nódulos duros o de rápido crecimiento. La citología por aspiración con aguja fina es el método más eficaz para la evaluación preoperatoria de nódulos tiroideos benignos y malignos, con una sensibilidad del 65% al 98% y una especificidad del 72% al 100%.
5. Examen radiológico del cuello
En pacientes con una evolución prolongada de la enfermedad, bocio evidente o síntomas de obstrucción respiratoria o bocio retroesternal, se deben tomar radiografías traqueales para comprenderlo. Ya sea que haya desplazamiento traqueal o ablandamiento traqueal, se puede determinar la ubicación y el tamaño del bocio retroesternal.
6. Ultrasonido de cuello
El ultrasonido B de cuello es un método conveniente y confiable para diagnosticar el bocio. La ecografía B puede detectar nódulos pequeños de 2 a 4 mm, por lo que la ecografía B puede detectar nódulos que no se pueden tocar mediante el examen físico. Por lo general, el examen físico encuentra que la tasa de incidencia de nódulos tiroideos en adultos es del 4% al 7%. El examen de ultrasonido B encuentra que la incidencia de nódulos tiroideos en adultos es del 4% al 7%.
Durante el examen Doppler color, se puede encontrar que no hay un aumento significativo en la señal del flujo sanguíneo normal de la tiroides, sino una pequeña cantidad de señal de flujo sanguíneo dispersa.
7. Imágenes con radionúclidos
Las imágenes con núclidos pueden evaluar la morfología tiroidea y la función de los nódulos tiroideos. El bocio difuso puede mostrar un aumento en el volumen de la tiroides e incluso la distribución de la radioactividad, mientras que el bocio nodular puede mostrar nódulos fríos o calientes.
8. TC y RM de cuello
La TC o RM de cuello no proporciona más información que la ecografía B y es más cara, pero tiene un mayor riesgo de valor diagnóstico del bocio retroesternal. .
9. Pruebas de función respiratoria
Se deben realizar pruebas de función pulmonar en caso de bocio gigante o bocio retroesternal para realizar una evaluación funcional de la compresión de las vías respiratorias.