Proporción de reembolso del seguro médico rural en la ciudad de Meishan

Análisis legal: según documentos relevantes, el índice de reembolso y la línea de pago mínimo del nuevo seguro médico cooperativo rural de la ciudad de Meishan son los siguientes: 1. El índice de reembolso por hospitalización de las instituciones médicas designadas a nivel municipal es del 60% , es decir, los gastos médicos primero se eliminan el 15% de la línea de deducible y luego se calcula el índice de reembolso con base en el 60%. 2. El índice de reembolso de hospitalización de las instituciones médicas designadas a nivel de distrito es del 50%, es decir, primero se elimina; la línea deducible del 20% de los gastos médicos, y luego calcular la tasa de reembolso con base en el 50% 2. La tasa de reembolso de los gastos de hospitalización en instituciones médicas designadas a nivel de distrito es del 50%, es decir, primero eliminando el 20%. del umbral de gastos médicos, y luego calcular sobre la base de la tasa de reembolso del 50% 3. La tasa de reembolso de los gastos de hospitalización en instituciones médicas designadas fuera del distrito es del 30%, es decir, primero elimine el 25% del umbral de gastos médicos; y luego calcular sobre la base del 30% de la tasa de reembolso.

Base jurídica: Artículo 26 de la Ley de Seguro Social de la República Popular China. Se aplicarán los estándares de tratamiento del seguro médico básico para empleados, el nuevo seguro médico cooperativo rural y el seguro médico básico para residentes urbanos. implementarse de acuerdo con las regulaciones nacionales.

"Ley Básica de Promoción Médica y de Salud de la República Popular China" Artículo 85 El alcance de pago del fondo de seguro médico básico será organizado y formulado por el departamento competente de seguridad médica del Consejo de Estado, y Será consultado por el departamento competente de salud y el departamento competente de medicina tradicional china del Consejo de Estado, las opiniones del departamento regulador de medicamentos y el departamento financiero. Los gobiernos populares de las provincias, regiones autónomas y municipios directamente dependientes del Gobierno Central podrán, de conformidad con las reglamentaciones nacionales pertinentes, determinar adicionalmente los elementos y normas específicos para el pago del fondo del seguro médico básico en sus respectivas regiones administrativas e informarlos al consejo médico. departamento de seguridad del Consejo de Estado para su archivo. El departamento de seguridad médica competente del Consejo de Estado realizará evaluaciones médicas y económicas basadas en evidencia del catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, los estándares de las instalaciones de servicios médicos, etc. incluidos en el alcance del pago, y escuchará a el departamento de salud competente del Consejo de Estado, el departamento competente de medicina tradicional china y el departamento de supervisión y administración de medicamentos, los departamentos financieros y otras partes pertinentes. Los resultados de la evaluación sirven de base para adaptar el alcance de los pagos del fondo del seguro médico básico.