¿Qué complicaciones pueden ocurrir si los pacientes diabéticos tienen “pies viejos y podridos”?

Debido a la neuropatía periférica y la enfermedad vascular en las extremidades inferiores, los pacientes a menudo sufren de función sensorial reducida o desaparecida, aterosclerosis, trombosis, estenosis vascular, oclusión y obstrucción del flujo sanguíneo, lo que resulta en una nutrición local deficiente y susceptibilidad. Después de una infección local, a menudo es difícil cerrar y curar, lo que provoca la formación de heridas en la piel, que pueden convertirse en úlceras y gangrena después de una infección secundaria. Este es el pie diabético, comúnmente conocido como pie viejo y podrido, que a menudo causa un dolor enorme. y una pesada carga económica para los pacientes. Las consecuencias son graves y a menudo requieren amputaciones o incluso ponen en peligro la vida. De hecho, también pueden ocurrir lesiones similares en el tejido cutáneo de las manos, la espalda y otras partes del cuerpo, pero la incidencia del pie diabético es significativamente mayor que en otras partes. La presencia de pies podridos indica una enfermedad macrovascular grave y neuropatía local. El pie diabético tiene los siguientes síntomas: en la etapa inicial, debido a la nutrición insuficiente de la piel del pie y la grasa subcutánea, la grasa subcutánea se atrofia, la piel se vuelve delgada, seca y negra cuando se levanta la extremidad inferior; el pie está pálido, el dorso del pie está frío y el pulso de la arteria dorsal del pie está debilitado. Incluso puede desaparecer y gradualmente se convierte en un dolor intenso en las piernas y los pies después de caminar por un tiempo, y es necesario; deténgase y descanse un rato antes de continuar caminando. Los pies duelen durante el descanso y es difícil levantarse después de ponerse en cuclillas, y luego es imposible caminar en absoluto, los músculos de las extremidades se atrofian, las piernas se vuelven más delgadas y los pies; adelgazar, destrucción ósea, deformación de las articulaciones del pie, ulceración de la piel del pie, necrosis y formación de gangrena. Una condición clínica común es la gangrena húmeda, en la que el tejido blando local en la superficie del cuerpo de las extremidades afectadas se erosiona y comienzan a formarse úlceras. Luego la erosión penetra profundamente en la capa muscular e incluso rompe los tendones, destruye el hueso y causa una lesión. gran cantidad de necrosis tisular para formar una gran cavidad de absceso. El otro tipo es la gangrena seca, en la que las extremidades afectadas son isquémicas y necróticas, secas y negras, y las lesiones están claramente delimitadas. La gangrena mixta representa el 20% de la gangrena diabética. El trastorno de la microcirculación y la obstrucción de las arterias pequeñas coexisten, ocurriendo el 92% de los casos en las extremidades inferiores y menos común en las extremidades superiores, que representan el 7,5%. La enfermedad unilateral es más común y representa el 80%, mientras que la enfermedad bilateral es rara y representa el 20%. La gangrena simultánea de los dedos y las plantas de los pies es más común y representa el 77%, y la gangrena simultánea de los dedos y las pantorrillas representa el 5%.