¿Qué medicamento debo tomar si mi bilirrubina está elevada?
Cuando los glóbulos rojos se destruyen y se hemolizan, se convertirá en hiperbilirrubinemia indirecta. Además, la hiperbilirrubinemia directa e intermedia puede ocurrir cuando las células del hígado son anormales, y la hiperbilirrubinemia directa puede ocurrir cuando los conductos biliares y el sistema biliar están bloqueados.
La bilirrubina alta puede ser causada por una enfermedad hepática. Porque cuando las células del hígado se enferman o se inflaman (principalmente causadas por enfermedades del hígado como ictericia aguda, hepatitis, necrosis hepática amarilla aguda, hepatitis crónica activa, cirrosis, etc.), los conductos biliares del hígado se pueden comprimir y se bloquea la excreción de bilis. que puede causar sangre El fenómeno de la bilirrubina alta conduce a ictericia hepatocelular (que se muestra como aumento de la bilirrubina directa y la bilirrubina indirecta).
Recomendación: Se recomienda que los pacientes con bilirrubina alta acudan al hospital para un examen más detallado y realizar un plan de medicación según la situación específica. Por ejemplo, para el tratamiento de pacientes con hepatitis B con niveles altos de bilirrubina, es necesario comprobar la función hepática, el ADN-HBV, etc. y realizar un tratamiento antiviral o un tratamiento protector del hígado y reductor del color amarillo según los resultados de la prueba.
Muchos pacientes llaman o vienen al hospital para preguntar qué medicamento deben tomar si su bilirrubina total está alta. Personalmente tengo las siguientes sugerencias.
En primer lugar, antes de plantearse qué medicamento tomar para la bilirrubina total elevada, hay que saber que los niveles de bilirrubina sérica están relacionados con el grado de necrosis de las células hepáticas y con la subida de bilirrubina provocada por la colestasis intrahepática y extrahepática. Alta diferencia de fase.
En segundo lugar, existen dos tipos de lesiones, el daño hepático y la obstrucción biliar. Dependiendo de la causa de la bilirrubina total alta, se pueden administrar los siguientes medicamentos.
1) ¿Qué medicamento se debe tomar para la bilirrubina total causada por el daño hepático? Junto con otros exámenes, se pueden administrar medicamentos antivirales como Tylenol, Shenlinggankang, interferón, etc.
2) ¿Qué medicamento se debe tomar para la bilirrubina total provocada por la obstrucción biliar? Puede usar algunos medicamentos coleréticos y para limpiar el hígado, como: líquido oral colerético y para limpiar el hígado; también puede usar la medicina tradicional china, como artemisia, azufaifa y cáscara de mandarina, y a menudo hervir agua para beber.
Por último, determinar la eficacia del fármaco. ¿Qué medicamento tomó para la bilirrubina total alta? ¿Los medicamentos que toma son efectivos? El paciente debe saber qué hacer.
Análisis de condición: Hola, la bilirrubina está alta. La manifestación clínica es un aumento de la bilirrubina en la sangre, lo que hace que la esclerótica, la piel, las mucosas y otros tejidos y fluidos corporales adquieran un color amarillo. Cuando la concentración de bilirrubina sérica es de 17,1 ~ 34,2 umol (1 ~ 2 mg/d 1), la ictericia que no es visible a simple vista se denomina ictericia latente. Si la concentración de bilirrubina sérica es superior a 34,2 umol/l (2 mg/d1), se trata de ictericia manifiesta.
Sugerencia: Hola, si existen factores que causan niveles altos de bilirrubina en el tratamiento general, se deben administrar medicamentos de tratamiento sintomático y se deben usar inductores enzimáticos: fenobarbital mediante infusión intravenosa de bolas gamma en dosis altas. La proteína inhibe el hemolítico. proceso. Coma con moderación, evite el alcohol, los alimentos sucios y los alimentos picantes, calientes, grasos y dulces. Preste atención al descanso, relájese y coma ligero.
La mayoría de las colecistitis se producen porque hay cálculos en la vesícula biliar, que bloquean el conducto cístico, impidiendo la descarga fluida de la bilis, y luego se produce una infección bacteriana, formando la colecistitis. En algunos pacientes, no hay cálculos en la vesícula biliar y las bacterias ingresan a la vesícula biliar desde los intestinos o la circulación sanguínea, causando colecistitis. Los pacientes con colecistitis son propensos a formar cálculos biliares debido a cambios en la composición de la bilis, con bacterias y sustancias necróticas inflamatorias como núcleo, por lo que la colecistitis y los cálculos biliares a menudo coexisten.
(1) Colecistitis aguda: El paciente comienza a atacar a mitad de la noche después de ingerir una cena grasosa. La manifestación principal es dolor persistente en la parte superior derecha del abdomen, que empeora en paroxismos y puede irradiarse a. el hombro derecho y la espalda; a menudo se acompaña de fiebre, náuseas y vómitos, pero los escalofríos son raros y la ictericia es leve. El examen abdominal mostró que el cuadrante superior derecho estaba lleno, los músculos abdominales en el área de la vesícula biliar estaban tensos y había dolor evidente y dolor de rebote.
(2) Los síntomas y signos de la colecistitis crónica son atípicos. La mayoría de ellos son indigestión biliar, aversión a los alimentos grasosos, hinchazón epigástrica, eructos, acidez de estómago, etc. , similar a la úlcera péptica o la apendicitis crónica, a veces puede ser un ataque agudo debido a cálculos que bloquean el conducto cístico, pero mejorará rápidamente cuando los cálculos se muevan y se alivie la obstrucción. El examen físico muestra que puede haber sensibilidad leve o dolor de percusión en el área de la vesícula biliar; si hay acumulación de agua en la vesícula biliar, a menudo se puede sentir una masa quística redonda y lisa;
Cuando la bilirrubina es superior a 34 mmol/l, la piel, las mucosas y la esclerótica pueden volverse amarillas, y la colecistitis aguda también puede evolucionar hacia la tríada de Charcot (ictericia, escalofríos, fiebre alta y dolor abdominal), que es potencialmente mortal.
Sugerencia: informe sus síntomas la próxima vez y por qué necesita controlar algunos hábitos especiales, rutina sanguínea e incluso hepatitis B.
Se recomienda tomar antibióticos y medicina china colerética, prestar atención al descanso, comer adecuadamente y evitar las comidas grasosas y picantes.
Bilirrubina; el valor normal de bilirrubina total es de 4 a 20. El valor normal de bilirrubina directa es 0-6,0. El valor normal de bilirrubina indirecta es 1,7-13,7. La bilirrubina total es de 34 a 170, que es ictericia leve 1, tanto la bilirrubina directa como la indirecta están elevadas, lo que es causado por una enfermedad hepática. 2. Bilirrubina total elevada y bilirrubina indirecta elevada, causada por enfermedades hemolíticas, también se puede observar un ligero aumento en la hemólisis de las muestras. La bilirrubina total aumentó, principalmente la bilirrubina indirecta, y la bilirrubina directa aumentó ligeramente. Las principales consideraciones para esta situación son las siguientes: 1. Ictericia hepatógena: como hepatitis, hígado graso, consumo de alcohol o determinadas drogas. Hace que aumente la bilirrubina. 2. No se puede descartar la posibilidad de enfermedad hemolítica y hemólisis de la muestra. Se recomiendan exámenes adicionales: 1. El examen de orina de rutina y el examen de bilis en orina (bilirrubina urinaria, urobilinógeno, urobilina) pueden ayudar a identificar la naturaleza de la ictericia. 2. Cinco elementos de detección de ADN del virus de la hepatitis B y de la hepatitis B. 3. Examen de ecografía B hepatobiliar, además de hígado graso y cirrosis. 4. Preste atención a si hay antecedentes de consumo de alcohol y drogas.
Recomendación: Además de comprobar la influencia de los factores, se recomienda comprobar nuevamente la bilirrubina. Si todavía es alto, es necesario investigar más a fondo la causa.