¿Cuál es la causa del agrandamiento de la tiroides?

El Dr. Ma, del Centro de Diagnóstico y Tratamiento de Tiroides del Hospital de Defensa Nacional de Chongqing, presentó sugerencias:

La mayoría de los pacientes con bocio simple no tienen una causa obvia y la aparición de algunos pacientes puede ser diferente. relacionado con los siguientes factores:

1. Deficiencia de yodo

El yodo es un elemento esencial para la síntesis de la hormona tiroidea. Si el yodo es insuficiente, el cuerpo no puede sintetizar suficiente hormona tiroidea y. La retroalimentación estimula a la glándula pituitaria a aumentar la TSH. El aumento de TSH promueve la hiperplasia tiroidea, causando bocio. Nuestro país es un país con una grave deficiencia de yodo. La política nacional de "sal yodada universal" es la medida más eficaz para prevenir las enfermedades por deficiencia de yodo.

2. Defectos enzimáticos

Los defectos congénitos o adquiridos de determinadas enzimas en la síntesis de hormonas tiroideas pueden provocar bocio simple, como defectos de la enzima transportadora de yoduro, peroxidación, deficiencia de fitasa, deficiencia de deshalogenasa. , deficiencia de la enzima acopladora de yodotirosina, etc.

3. Fármacos

Yoduro, fluoruro, sal de litio, aminopirina, aminoglutetimida, sulfonamidas, fenilbutazona, amiodarona, sulfabutamida. Fármacos como el metimazol y el propiltiouracilo pueden provocar bocio simple. Estos medicamentos interfieren o inhiben varios aspectos del proceso de síntesis de la hormona tiroidea a través de diferentes mecanismos y, en última instancia, afectan la síntesis de la hormona tiroidea, provocando una retroalimentación para aumentar la TSH y provocando bocio.

4. Fumar

Fumar puede provocar bocio simple porque la sustancia inhalada contiene tiocianato, que es una sustancia bociógena. El nivel de tiroglobulina sérica de los fumadores es más alto que el de los no fumadores. .

5. Factores genéticos

Brix (1999) estudió más de 5.000 casos de gemelos del mismo sexo monocigóticos y dicigóticos en zonas no endémicas de bocio. La susceptibilidad genética al bocio simple se debe a factores ambientales, y el 18% se atribuye a factores ambientales. El resultado de esta investigación es una prueba importante de que el bocio esporádico puede ser causado por factores genéticos. En la actualidad, los factores genéticos que se encuentran relacionados con la aparición del bocio esporádico incluyen 14q, gen 1 del bocio multinodular, 3q26, Xp22, gen de la tiroglobulina, etc. Los datos epidemiológicos muestran que el bocio a menudo se agrupa en familias.

6. Otras enfermedades

El bocio simple puede ocurrir en pacientes con hipercortisolismo, acromegalia y enfermedad renal terminal.