Me quemaron los ojos con álcali y quedé completamente ciego. ¿Es mejor quitar los globos oculares o sustituirlos por prótesis de ojos sin quitarlos?
En principio son la pérdida de la función visual y la pérdida de la forma inherente del globo ocular, las cuales son suficientes para extirpar el globo ocular.
Sin embargo, en algunos casos especiales, aunque no cumpla con los principios anteriores, aún así debe eliminarse por las siguientes razones:
1) Los tumores malignos crecen en el globo ocular. Como "retinoblastoma" en niños y "melanoma" en adultos. Para evitar que el tumor se propague o haga metástasis y ponga en peligro la vida, se debe extirpar el globo ocular.
2) Oftalmía simpática: un ojo está lesionado Para prevenir o tratar el otro ojo, es necesario extirpar el ojo lesionado (llamado ojo excitado) porque se siente como el que nació en el mismo. día del mismo año y mes Los ojos están sufriendo.
3) Ceguera dolorosa: por ejemplo, en la etapa final del glaucoma, el paciente queda ciego de ambos ojos y a menudo sufre dolor. Sin embargo, después de que se extrae el globo ocular, el paciente se sentirá aliviado. dolor.
El propósito de la cirugía de enucleación del globo ocular
La "enucleación del globo ocular" es cortar los tejidos que rodean el globo ocular (incluidos los 6 músculos externos del ojo y el nervio óptico) y extirpar todo el globo ocular. . Otra cirugía llamada "extirpación del contenido intraocular" tiene el mismo propósito, pero no corta los músculos extraoculares ni el nervio óptico. Sólo elimina el tejido ocular (esclerótica y córnea) dentro de la pared del ojo.
Procesamiento tras la extracción del globo ocular
Actualmente, para una prótesis ocular (prótesis ocular). Los trasplantes de ojos pueden ser posibles en el futuro.
El ojo protésico debe colocarse sobre la "mesa de ojo protésico" antes de poder moverlo. Debajo de este implante orbitario hay un implante orbitario. Podemos insertar bolas de silicona o bolas de acrílico en el implante orbital, o podemos utilizar las bolas de grasa dérmica del propio paciente como implantes. Solía haber un saco conjuntival fuera de la mesa protésica del ojo y el ojo protésico se colocaba en el saco conjuntival.
El propósito de los implantes orbitarios y qué implante es mejor
Después de extirpar la órbita, el volumen de la órbita se reducirá en unos 5-6 cc. Para llenar estos espacios se coloca un implante orbitario y hay muchos implantes disponibles. Primero se utilizaron cuentas de vidrio y huesos de vaca, y más tarde se utilizaron bolas blandas de silicona, bolas de acrílico o bolas de grasa dérmica autóloga.
En los últimos años se ha utilizado como relleno la “hidroxiapatita monolítica”. Esta sustancia es como tejido de coral, con innumerables poros entre ellos, lo que permite que los vasos sanguíneos y el tejido proliferativo crezcan profundamente y se conviertan en parte del paciente.
¿Se pueden instalar ojos artificiales después de la extracción del globo ocular?
No es necesario extraer el globo ocular para instalar una prótesis ocular. Algunos pacientes tienen atrofia ocular leve y solo necesitan usar "lentes oculares protésicas" (similares a las lentes de contacto). Si alguien siente dolor debido a la fricción del ojo artificial sobre la córnea, se puede cubrir la conjuntiva de la córnea mediante cirugía y luego se puede usar el ojo artificial, de esta manera el ojo artificial no frotará directamente la córnea. Al mismo tiempo, el ojo artificial puede moverse con flexibilidad y ni siquiera se sentirá claramente instalado.
Cuidado y mantenimiento de los ojos protésicos
1) Los ojos protésicos deben retirarse antes de acostarse todos los días y sumergirse en un vaso de agua fría. Limpia un poco antes de ponértelo al día siguiente. El ojo protésico es más grueso en el lado exterior y superior, por lo que es fácil colocarlo en la dirección. Limpie el saco conjuntival y aplique ungüento para los ojos antes de acostarse para prevenir la inflamación conjuntival.
2) Si padece cáncer de ojo, la prótesis ocular debe volver a examinarse cada dos meses durante el primer año después de la cirugía para evitar recurrencias.
3) Los niños menores de 10 años necesitan reemplazar sus prótesis de ojos cada seis meses a un año después de que se les retiran los globos oculares, y debido a que la cuenca del ojo de ese lado tiene un desarrollo irregular, debe aumentar gradualmente. en tamaño.
4) Dos o tres años después de instalar la prótesis ocular, debido a la gravedad, la prótesis ocular puede moverse hacia abajo y el párpado superior puede caer. En este momento, puede reemplazarlo con una nueva prótesis de ojo o someterse a una cirugía de corrección de la ptosis del párpado.
5) Los pacientes a quienes se les han extirpado los ojos no pueden adaptarse psicológicamente fácilmente al principio y necesitan una construcción psicológica. Deberían aprender a afrontar su nueva vida con calma.
6) Aún puedes leer con el otro ojo, pero es mejor estar más seguro. Como sólo queda un ojo, se debe tener especial cuidado. Además de los exámenes oculares periódicos, evite lesiones accidentales.