¿Cómo solicitan los pacientes con cáncer el Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural?

1. La tasa de reembolso por cáncer del Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural es del 60%.

2. Cabe señalar que el cáncer de mama, el cáncer de cuello uterino, el cáncer de pulmón, el cáncer de esófago, el cáncer gástrico, el cáncer de colon y el cáncer de recto entran dentro del alcance del reembolso por cáncer del Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural.

3. Elaborar facturas de pacientes ambulatorios, facturas de hospitalización, propuestas de tratamientos ambulatorios de enfermedades especiales y otros materiales de reembolso.

4. Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate se pagarán con cargo al fondo del seguro médico básico de acuerdo con la normativa nacional. .

Proceso de reembolso de la tarjeta de seguro médico:

1 En circunstancias normales, cuando necesite ser hospitalizado por enfermedad, puede acudir al hospital designado con su tarjeta de seguro médico y su certificado médico. registros y liquidar con su tarjeta de seguro médico. Es decir, usted mismo pagará la parte del pago por cuenta propia y algunos centros de seguro médico y hospitales le reembolsarán y liquidarán;

2 Si se traslada de un hospital designado a un hospital secundario o terciario, usted. puede utilizar una tarjeta de seguro médico para la liquidación;

3. Los pacientes que se encuentran en estado crítico y están hospitalizados en hospitales no designados deben acudir al Centro de Seguro Médico Municipal dentro de los 5 días para la identificación de emergencia de la enfermedad. al ser identificados como enfermedades de rescate de emergencia, pueden utilizar sus tarjetas de seguro médico para liquidar cuentas en el hospital de emergencia;

4. Si el paciente es trasladado a otros lugares para recibir tratamiento, los trámites de traslado deben completarse con el consentimiento del hospital y del centro de seguro médico. Los gastos incurridos en otros lugares se liquidan primero por cuenta del individuo. Después del diagnóstico y tratamiento, la estación de trabajo y seguridad social de la comunidad prepara los materiales para el reembolso. 5. Se toman disposiciones especiales para la identificación de enfermedades y la hospitalización se liquida con una tarjeta de seguro médico; . Las tarjetas de seguro médico todavía se utilizan para recoger medicamentos en clínicas ambulatorias, y las facturas pagadas por cuenta propia serán reembolsadas por la estación de trabajo comunitaria y de seguridad social este año.

6. Se requiere facoemulsificación e implantación de lentes intraoculares. Sin hospitalización, cirugía ambulatoria directa, aún usando la tarjeta del seguro médico, primero liquidando la factura de su bolsillo, y luego del diagnóstico y tratamiento, la estación de trabajo comunitaria y de seguridad social reembolsará.

Base Legal

Ley del Seguro Social

Artículo 28 Tratamiento médico que cumpla con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, elementos de diagnóstico y tratamiento, normas de las instalaciones de servicios médicos y Atención de urgencia y salvamento El coste corre a cargo del seguro médico básico de conformidad con la normativa nacional.