Colección completa de detalles de la presión intraocular
El contenido del ojo incluye el humor acuoso, el cristalino y el cuerpo vítreo, entre los cuales el humor acuoso tiene el mayor impacto sobre la presión intraocular. El volumen total del humor acuoso es de 0,13mL ~ 0,3mL ~ 0,3 ml. Su componente principal es el agua, además de proteínas, electrolitos, ácido ascórbico, ácido láctico, glucosa, lípidos, enzimas, etc. Su valor de pH es 7,3 ~ 7,5. El humor acuoso es producido por la apófisis ciliar en el cuerpo ciliar, luego ingresa a la cámara posterior, fluye hacia la cámara anterior a través de la pupila y sale del globo ocular a través de algunos canales a través del ángulo de la cámara anterior. En general, la producción y descarga de humor acuoso mantienen un equilibrio dinámico, es decir, dentro de un determinado período de tiempo, la producción y descarga de humor acuoso son iguales. Si el canal de drenaje del humor acuoso está bloqueado o la cantidad de humor acuoso aumenta por algún motivo, puede provocar una acumulación de humor acuoso y un aumento de la presión intraocular. Si la producción de humor acuoso es demasiado pequeña y la acumulación de humor acuoso no alcanza una cantidad determinada, la presión intraocular será demasiado baja.
Nombre chino: Presión intraocular mbth: Concepto de presión interna: Rango normal de presión dentro del globo ocular: (10 ~ 21) mmhg (1,33 ~ 2,80) kPa Hora pico: más alta por la mañana, más baja por la noche o tarde en la noche. Principales factores que influyen: Método de detección del humor acuoso: se refiere a la función del tonómetro y el tonómetro: la base principal para detectar el glaucoma es el tonómetro, precauciones, tonómetro, tonómetro, función, factores que influyen, ventajas del método de medición Desventajas, diagnóstico de glaucoma, varios tonómetros, tonómetros. Desde una perspectiva clínica, la presión intraocular normal debe definirse como el rango de presión intraocular que no causa daño al nervio óptico. Debido a que la tolerancia del nervio óptico a la presión intraocular varía ampliamente entre individuos, la presión intraocular normal no puede definirse mediante un valor exacto. La presión intraocular promedio de las personas normales es de 15,8 mmHg (1 mmHg≈0,133 kPa) y la desviación estándar es de 2,6 mmHg. Desde un concepto estadístico, la presión intraocular normal se define como 10 ~ 21 mmHg (media 2 × desviación estándar), pero en De hecho, la presión intraocular normal no se distribuye normalmente. Por tanto, la presión intraocular >:21 mmHg se considera un valor patológico. Clínicamente, aunque la presión intraocular de algunos pacientes ha superado el límite superior estadísticamente normal, el seguimiento a largo plazo no muestra daños en el nervio óptico ni en el campo visual, lo que se denomina hipertensión ocular. Algunos pacientes tienen presión intraocular normal, pero presentan síntomas típicos del glaucoma, como atrofia óptica y defectos del campo visual, lo que se denomina glaucoma de tensión normal (NTG). Se puede observar que la presión intraocular alta no siempre es glaucoma y la presión intraocular normal no descarta el glaucoma. En los muchos años de carrera médica del autor, me he encontrado con la reacción de los pacientes con glaucoma después de preguntar sobre el valor de la presión intraocular: "¡Oh! La presión intraocular es diecisiete, una más que la última vez, demasiado alta". respuesta a uno o dos milímetros de mercurio La ansiedad por las diferencias de presión intraocular es innecesaria. La presión intraocular y otros indicadores fisiológicos del cuerpo, como la temperatura corporal, los latidos del corazón y la presión arterial, fluctúan siempre que se encuentren dentro del rango aceptable del nervio óptico de la persona en cuestión. En muchas personas normales, la presión intraocular es más alta por la mañana y desciende al mínimo por la tarde o al final de la noche. Pero la presión intraocular de algunas personas alcanza su punto máximo por la tarde o por la noche. En términos generales, el rango de fluctuación de la presión intraocular de una persona normal es de entre tres y seis milímetros de mercurio a lo largo del día. El rango de fluctuación de la presión intraocular de los pacientes con glaucoma puede ser mayor. La postura corporal también afecta la presión intraocular. Cuando una persona normal cambia de una posición sentada a una posición acostada, la presión intraocular puede aumentar en 6 mmHg. Si se adopta una posición invertida, la presión intraocular puede aumentar en más de diez milímetros de mercurio. Por eso, si los pacientes con glaucoma practican ejercicios de yoga, recomendamos evitar las inversiones en la medida de lo posible. Además, beber una gran cantidad de líquido (como 500 C.C.) en un corto periodo de tiempo puede aumentar la presión intraocular. Algunos medicamentos también pueden provocar el efecto secundario de aumentar la presión intraocular, sobre todo los que contienen esteroides. Ya sea que se tome por vía oral, se aplique sobre la piel, en aerosol nasal o en gotas para los ojos, existe la posibilidad de que tenga este efecto secundario si contiene esteroides. Nota: Los seres humanos sabemos desde hace mucho tiempo que el glaucoma está estrechamente relacionado con la presión intraocular alta. Durante mucho tiempo, muchas personas han creído que una presión intraocular alta significa glaucoma y una presión intraocular normal significa inmunidad al glaucoma. Un concepto así es demasiado burdo para los estándares médicos actuales. Es posible que muchos pacientes con una presión intraocular superior al llamado "rango normal" nunca tengan neuropatía óptica en toda su vida; por el contrario, algunos pacientes con una presión intraocular normal seguirán sufriendo daños poco a poco debido a otros factores de riesgo que causan el glaucoma. Por lo tanto, ya sea en el diagnóstico o tratamiento del glaucoma, los médicos no sólo se centran en la presión intraocular como un factor, sino que sacan conclusiones después de múltiples evaluaciones.
Aunque la presión intraocular no es el único factor causal, es importante comprender que cuanto mayor sea la presión intraocular, mayores serán las posibilidades de desarrollar glaucoma. Presión intraocular La presión intraocular alta no significa glaucoma, pero las personas con presión intraocular alta tienen una mayor probabilidad de causar daño al nervio óptico y progresar a glaucoma que las personas con presión intraocular normal. Cuando se trata de presión intraocular, no existe un límite de presión intraocular absolutamente seguro. La presión ocular de algunas personas permanece dentro de lo que se llama rangos normales, pero sus nervios ópticos continúan experimentando cambios. Algunas personas tienen presión intraocular alta, pero su nervio óptico permanece normal. Por lo tanto, la presión intraocular alta es sólo uno de los factores que causan el glaucoma, y es extremadamente importante y el único factor que se puede medir y controlar. La medición de la PIO con el dedo se realiza pidiendo al paciente que mire hacia abajo de forma natural. El examinador toca el globo ocular con dos dedos desde arriba del borde superior de la placa tarsal y coloca los dedos restantes en la frente del paciente como apoyo. Presione suavemente con las yemas de dos dedos alternativamente y calcule la presión del globo ocular en función de la sensación de fluctuación transmitida a las yemas de los dedos. Generalmente, Tn es normal, la presión intraocular alta es T+1, 2 y 3, y la presión intraocular baja es T-1, 2 y 3. Métodos de medición del tonómetro Hay dos tipos de métodos de medición del tonómetro: tipo cóncavo y tipo plano. El tonómetro de indentación de Schiotz es un tonómetro de uso común en la práctica clínica. Utiliza un cierto peso para presionar la parte central de la córnea y medir la presión intraocular. El electrofisiómetro se fabrica según las especificaciones del tonómetro estándar de Schiotz y está conectado al sistema de registro automático del galvanómetro para el seguimiento de la presión intraocular. El tonómetro de aplanación consiste en aplanar la córnea de un determinado peso y medir la presión intraocular según el área de la córnea aplanada, o aplanar la córnea de un determinado peso y medir la presión intraocular según el peso requerido . La presión intraocular es directamente proporcional a la fuerza externa aplicada e inversamente proporcional al área de la córnea que se aplana. ¿Existen tonómetros aplanadores Makakob, Goldmann y Mackay? Marg (contacto) y tonómetro sin contacto (NCT). El tonómetro Goldmann utiliza una punta de medición de plástico para aplanar un área circular de 3,06 mm en el centro de la córnea y mide la presión intraocular en función de la fuerza utilizada. NCT impacta la córnea a través de pulsos de presión de aire y determina la presión intraocular en función de la relación entre la deformación corneal y el tiempo. El endoultrasound es un método para medir el coeficiente de suavidad del humor acuoso (valor C) y la tasa de producción de humor acuoso (valor F) de ojos vivos. Cuando el globo ocular está * * o se aplica presión sobre el globo ocular, el humor acuoso del ojo normal puede drenar más rápido y la presión intraocular puede disminuir, mientras que la presión intraocular del glaucoma cae poco o nada. Para detectar glaucoma, es necesario realizar una curva de presión intraocular diaria para comprender las fluctuaciones de la presión intraocular en un día. Métodos: Medir la presión intraocular cada 4 horas durante 24 horas. Los horarios aproximados son 5:00, 7:00, 14:00, 18:00 y 22:00. La función principal de la presión intraocular es mantener la forma y las funciones fisiológicas normales del globo ocular, por lo que debe mantenerse dentro de un rango constante, ni alto ni bajo. Al igual que un globo, la presión intraocular es el gas que hay en su interior. Sostenido por gas, un globo puede inflarse ejerciendo presión sobre sus paredes. Si hay menos gas, la pelota se desinflará. Si el gas está demasiado lleno, puede explotar en cualquier momento. La presión intraocular normal es de 10 mmHg ~ 21 mmHg (1,33 kPa ~ 2,80 kPa), y la diferencia entre las dos presiones intraoculares es