¿Cómo escribir la historia actual de una lesión ocular?

Escriba la historia clínica actual de la siguiente manera:

1. Motivo principal: síntomas y molestias principales del paciente, como dolor ocular, visión borrosa, lagrimeo, etc.

2. Momento de aparición: momento de aparición y duración del traumatismo ocular.

3. Causa de la lesión: Causa del traumatismo ocular, como impacto, corte, quemadura, etc.

4. Grado de lesión: el grado y gravedad de la lesión ocular, como leve, moderada y grave.