¿Qué condiciones deben cumplir las instituciones médicas para solicitar un seguro médico designado?

(2) Médicos que hayan obtenido un certificado de práctica médica, un certificado de práctica de médico rural o un certificado de calificación (especialidad) de medicina tradicional china y sean registrado por primera vez en una institución médica debe tener al menos 1 persona;

(3) La persona principal a cargo será responsable del trabajo del seguro médico y estará equipada con gestión de seguro médico a tiempo completo (tiempo parcial). el personal de las instituciones médicas con más de 100 camas debe establecer un departamento interno de gestión de seguros médicos y disponer de personal de tiempo completo.

(4) Tener un sistema de gestión de seguros médicos, un sistema financiero, un sistema de gestión de información estadística y sistema central de calidad y seguridad médica que cumpla con los requisitos de gestión del acuerdo de seguro médico

(5) Tener un sistema de gestión de seguro médico que cumpla con los requisitos de gestión del acuerdo de seguro médico Los estándares de interfaz y tecnología del sistema de información del hospital; requerido por la gestión del contrato de seguro realizar una conexión efectiva con el sistema de información del seguro médico, transmitir toda la información relacionada con el paciente al sistema de información del seguro médico según sea necesario y proporcionar liquidación directa en línea para las personas aseguradas. Establecer una base de datos básica de medicamentos de seguro médico, elementos de diagnóstico y tratamiento, instalaciones de servicios médicos, consumibles médicos, categorías de enfermedades, etc., y utilizar códigos nacionales unificados de seguro médico de acuerdo con las regulaciones;

(6) Cumplir con leyes y reglamentos y estándares médicos provinciales y superiores. Garantizar otras condiciones especificadas por el departamento administrativo.

Base jurídica: el artículo 6 de las "Medidas provisionales para la administración del seguro médico designado para instituciones médicas" emitidas por la Administración Nacional del Seguro Médico deberá cumplir las siguientes condiciones básicas:

( 1) Operación oficial durante al menos 3 meses;

(2) Debe haber al menos un médico que haya obtenido un certificado de práctica médica, un certificado de práctica de médico rural o una calificación (especialidad) de medicina tradicional china. certificado y se registró por primera vez en una institución médica;

(tres) ) La persona principal a cargo es responsable del trabajo del seguro médico y cuenta con personal de gestión del seguro médico a tiempo completo (tiempo parcial); las instituciones con más de 100 camas deben establecer departamentos internos de gestión de seguros médicos y contratar personal de tiempo completo.

(4) Contar con personal calificado Sistema de gestión de seguros médicos, sistema financiero, sistema de gestión de información estadística y calidad médica; sistema central de seguridad requerido por la gestión del acuerdo de seguro médico;

(5) Tener tecnología de sistema de información hospitalaria y estándares de interfaz que cumplan con los requisitos de gestión del acuerdo de seguro médico, realizar un acoplamiento efectivo con el sistema de información del seguro médico, transmitir a todos los pacientes -información relacionada al sistema de información del seguro médico según sea necesario, y proporcionar liquidación directa en línea para las personas aseguradas. Establecer una base de datos básica de medicamentos de seguro médico, elementos de diagnóstico y tratamiento, instalaciones de servicios médicos, consumibles médicos, tipos de enfermedades, etc., y utilizar códigos de seguro médico unificados nacionales según sea necesario (6) Cumplir con las leyes y regulaciones médicas provinciales y superiores; estándares Asegurar otras condiciones especificadas por el departamento administrativo.