¿De qué enfermedades se puede distinguir la tortícolis espasmódica?
La tortícolis espástica debe distinguirse de las siguientes enfermedades:
1. Lesiones de la columna cervical superior: pacientes con dolor costal, hernia discal cervical, etc. Quejas frecuentes de atrofia muscular en un lado del cuello. La cabeza se puede inclinar, pero no se producen convulsiones espasmódicas. Al mismo tiempo, las lesiones mencionadas anteriormente pueden causar cambios sensoriomotores y reflejos en las extremidades superiores, pero la tortícolis espasmódica no tiene ningún efecto sobre la función de las extremidades superiores.
2. Lesiones de la unión craneocervical: por ejemplo, si hay una deformidad grave de la unión craneocervical, estos pacientes suelen tener síntomas de compresión nerviosa en la unión craneocervical, como marcha inestable, dificultad para tragar y disminución de la fuerza muscular en la articulación. extremidades, línea del cabello baja después de un aumento del tono muscular y engrosamiento del cuello, como siringomielia, dolor segmentario, separación táctil de los músculos de las extremidades superiores, etc. Asimismo, un paciente puede tener tortícolis pero no espasticidad.
3. Atrofia congénita del músculo esternocleidomastoideo unilateral: más común en niños, principalmente por traumatismo del parto, atrofia del músculo contralateral e hipertrofia compensatoria del lado sano, pero sin espasmos.
4. Mialgia poscraneal en niños: Para aliviar el dolor, el paciente posiciona la cabeza de forma forzada, provocando que algunos músculos del cuello se pongan rígidos. Aunque hay una postura de inclinación de la cabeza, no hay ningún ataque de espasmo. Al mismo tiempo, todos los pacientes tenían síntomas craneales posteriores evidentes, como dolor de cabeza, vómitos, marcha inestable, nistagmo, etc. Los niños con antecedentes médicos breves también deben identificarse con tortícolis ocular. Debido a que un ojo está enfermo, la mayoría de las veces se trata de una parálisis parcial de los músculos del globo ocular y la cabeza del niño afectado asume una cierta inclinación al mirar objetos.
5. Por último, hay que distinguirla de la tortícolis histérica. Todos los pacientes tenían factores psiquiátricos claros. Los síntomas cambian repentinamente de manera irregular y desaparecen rápidamente una vez que el estado de ánimo se estabiliza.