Ejemplo de plan de lección de conferencia pequeña sobre el cuidado de la diabetes
Pequeña conferencia sobre conocimientos de enfermería en diabetes (pequeña conferencia sobre el cuidado de la diabetes) 1. Mini conferencia sobre el cuidado de la diabetes.
La diabetes mellitus (DM) es una enfermedad sistémica que provoca trastornos en el metabolismo de la glucosa debido a una secreción absoluta o relativa insuficiente de insulina en el organismo. Las principales manifestaciones clínicas son polidipsia, polifagia, poliuria y pérdida de peso. El examen puede incluir glucosa en orina, cetoacidosis, coma hiperosmolar, etc.
Las medidas de enfermería incluyen:
1. Los pacientes diabéticos están en coma y pueden poner en peligro su vida si no son rescatados a tiempo. El personal de enfermería y los familiares deben observar los cambios en el estado del paciente. en cualquier momento;
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2. Recordar la entrada y salida de líquidos del paciente, como agua de bebida o infusión, orina, etc. ;
3. Cuando el paciente está fuera de peligro y recupera la conciencia, se debe tratar activamente la diabetes, ajustar la dieta y utilizar la insulina de forma racional para normalizar el metabolismo y evitar la recurrencia del coma diabético.
4. La diabetes es una enfermedad crónica que requiere un tratamiento a largo plazo. Los pacientes y sus familias deben eliminar las preocupaciones, generar confianza y comprender la diabetes, lo que será de gran beneficio para los pacientes.
5. En caso de emergencia, los pacientes diabéticos siempre deben llevar consigo una tarjeta marcada "Diabetes". Algunos métodos de tratamiento y el nombre y la dirección del paciente pueden registrarse en la tarjeta para que otros y los médicos los utilicen en caso de que ocurra. de pérdida repentina. Referencia cuando está consciente.
2. Cuidado de la diabetes
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Diabetes - Cuidados Sintomáticos
1. Cuidados Dietéticos
(1) Informar a los pacientes de la importancia del control dietético, para cumplir conscientemente con las normas dietéticas.
(2) La dieta debe ser regular, especialmente en pacientes que reciben tratamiento con insulina.
(3) Comprobar cada comida si queda algún sobrante, se debe calcular la ingesta real de alimentos para referencia del médico durante el tratamiento.
(4) Controlar las calorías totales y añadir verduras, productos de soja y otros alimentos no básicos cuando el paciente sienta hambre.
(5) Cambiar los alimentos de forma planificada para evitar que los pacientes sientan que comer es aburrido.
2. Cuidados de enfermería de la aplicación de insulina
(1) Almacenamiento de insulina: La insulina de acción media y prolongada es más estable que la insulina ordinaria. De manera similar, a 5 ℃, los dos primeros son 3 años y el último 3 meses, por lo que es apropiado mantener la temperatura ambiente por debajo de 20 ℃ durante el uso.
(2) Preste atención a la conversión de insulina al aplicar.
(3) La dosis debe ser precisa y se deben evitar las oscilaciones durante la succión.
(4) Cuando las dos insulinas se usan juntas, primero se bombea la insulina normal y luego la insulina protamina.
(5) Selección y disposición de los lugares de inyección de insulina. La insulina se usa principalmente para inyección subcutánea. Es apropiado elegir el área con piel flácida y planificar la inyección en consecuencia. El sitio debe cambiarse cada vez para evitar que el tejido en el lugar de la inyección se endurezca y se atrofie la grasa, lo que afectará la absorción de insulina. El lugar de la inyección debe desinfectarse estrictamente para prevenir infecciones.
(6) Hipoglucemia: fatiga, hambre intensa e incluso la muerte. Una vez que se produce la hipoglucemia, se puede extraer sangre inmediatamente para controlar el nivel de azúcar en la sangre, y al paciente se le puede administrar agua azucarada por vía oral o una inyección intravenosa de glucosa al 50% durante 40 minutos hasta que se despierte para evitar el coma nuevamente.
[Cuidados generales]
1. Lleva una vida normal y, si tu condición física lo permite, puedes realizar ejercicios adecuados para favorecer la utilización de los carbohidratos y reducir la necesidad de insulina.
2. Presta atención a la higiene personal y previene infecciones. La diabetes a menudo es causada por deshidratación y resistencia reducida. La piel es propensa a la sequedad y picazón, y también es propensa a infecciones cutáneas. La piel debe mantenerse limpia frotándose o bañándose con regularidad. Además, evite las infecciones causadas por gangrena o daños en la piel causados por calcetines ajustados, zapatos duros u oclusión vascular.
3. Mide tu peso a tiempo como referencia para calcular la dieta y observar efectos terapéuticos.
4. Registrar la entrada y salida de agua si es necesario.
5. Mantenga el azúcar en la orina durante 3-4 etapas todos los días y mida el azúcar en la orina las 24 horas del día si es necesario.
3. Conocimiento de la diabetes
Introducción La diabetes es causada por factores genéticos, disfunción inmune, infecciones microbianas y sus toxinas, toxinas de radicales libres, factores mentales y otros factores patógenos, proteínas, grasas. , agua, electrolitos y una serie de síndromes de trastornos metabólicos. Clínicamente, la hiperglucemia es la característica principal. Los casos típicos pueden incluir poliuria, polidipsia y polifagia.
Hay registros sobre la diabetes en los primeros libros médicos de China, "The Yellow Emperor's Internal Classic Su Wen" y "Lingshu".
Zhang Zhongjing, un famoso médico de la dinastía Han, también registró los síntomas de "tres excesos" en su artículo "Sinopsis de la Cámara Dorada".
En los primeros años de la dinastía Tang, el famoso médico chino Zhen Liyan señaló por primera vez que la orina de los pacientes diabéticos era dulce. La diabetes se divide en diabetes tipo 1 y diabetes tipo 2.
Entre los pacientes diabéticos, la proporción de diabetes tipo 2 es aproximadamente del 95%. Entre ellos, la diabetes tipo 1 ocurre principalmente en adolescentes, quienes dependen de suplementos de insulina exógena para mantener la vida debido a una secreción insuficiente de insulina. La diabetes tipo 2 es más común en personas de mediana edad y ancianos, y su secreción de insulina no es baja ni alta; . La manifestación clínica es que el cuerpo no es lo suficientemente sensible a la insulina, es decir, resistencia a la insulina (RI).
La insulina es la única hormona hipoglucemiante secretada por las células beta pancreáticas humanas. La resistencia a la insulina se refiere a la sensibilidad reducida de los tejidos periféricos del cuerpo a la insulina. Los tejidos periféricos, como los músculos y la grasa, se vuelven resistentes a la insulina para promover la absorción, conversión y utilización de la glucosa.
Las observaciones clínicas muestran que la resistencia a la insulina es muy común en la diabetes tipo 2, hasta aproximadamente el 90%. La diabetes puede provocar infecciones, enfermedades cardíacas, enfermedades cerebrovasculares, insuficiencia renal, ceguera y gangrena de las extremidades inferiores, convirtiéndose en una de las principales causas de muerte y discapacidad.
El síndrome hiperosmolar diabético es una complicación aguda grave de la diabetes. Los primeros síntomas pueden incluir poliuria, polidipsia, fatiga y falta de respuesta. A medida que aumenta la pérdida de agua, la afección progresa rápidamente, con síntomas similares a los de un derrame cerebral, como somnolencia, desorientación, convulsiones epilépticas, hemiplejía e incluso coma. El verano es la estación en la que los pacientes ancianos con diabetes son propensos al síndrome hiperosmolar. Debido a que la tasa de mortalidad de esta enfermedad es muy alta, que puede alcanzar alrededor del 40%, la tasa de incidencia es aproximadamente la misma en hombres y mujeres. Es posible que un número considerable de pacientes no tengan antecedentes claros de diabetes antes de la aparición de la enfermedad, o que solo tengan diabetes tipo 2 leve, por lo que los pacientes y los trabajadores médicos deben conceder gran importancia a esto.
La diabetes sintomática se puede dividir en tipo 1 y tipo 2 y diabetes gestacional. El tipo 1, que ocurre principalmente en adolescentes, tiene una secreción insuficiente de insulina y debe depender del tratamiento con insulina.
El tipo 2 es más común en personas de mediana edad y mayores después de los 30 años, y su secreción de insulina no es baja ni siquiera alta. La razón principal es que el cuerpo es insensible a la insulina (es decir, resistencia a la insulina). La diabetes mellitus gestacional (DMG) es el resultado de la resistencia celular a la insulina, que es causada por hormonas secretadas durante el embarazo y la autocuración después del parto.
La insulina es una hormona hipoglucemiante secretada por las células beta pancreáticas humanas. La resistencia a la insulina se refiere a la sensibilidad reducida de los tejidos periféricos del cuerpo a la insulina y la resistencia de los tejidos periféricos, como los músculos y la grasa, al efecto de la insulina para promover la absorción de glucosa.
La resistencia a la insulina es muy común en la diabetes tipo 2, representa el 90% de los casos y es el factor principal en la diabetes tipo 2. La mayoría de los estudiosos creen que la resistencia a la insulina es primaria, pero es muy probable que existan tanto la resistencia a la insulina como los trastornos de la secreción, pero en diferentes formas.
Se divide en tres etapas: la primera etapa tiene resistencia e hiperinsulinemia, y azúcar en sangre normal muestra azúcar en sangre normal pero lípidos en sangre anormales; En la segunda etapa, la resistencia aumenta. Aunque hay hiperinsulinemia, cuanto menos sensibles son los receptores, todavía se produce hiperglucemia posprandial. Los síntomas incluyen niveles normales de azúcar en sangre en ayunas pero niveles elevados de azúcar en sangre posprandial.
En la tercera etapa, la resistencia todavía existe, pero la secreción de insulina se reduce, lo que lleva a una hiperglucemia en ayunas. Tanto los niveles de glucosa en sangre posprandial como en ayunas fueron más altos de lo normal.
Existen muchos mecanismos que conducen a la resistencia a la insulina, incluido el estrés oxidativo, la disfunción mitocondrial y el estrés del retículo endoplásmico. Los estudios han demostrado que el grado de estrés oxidativo en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) recién diagnosticada sin ningún tratamiento es significativamente mayor que el de personas con tolerancia anormal a la glucosa y tolerancia normal a la glucosa.
La resistencia a la insulina ocurre en las primeras etapas de la DM2, y el estrés oxidativo se correlaciona positivamente con la resistencia a la insulina, lo que indica que los factores de riesgo de la DM2 pueden inducir resistencia a la insulina a través del estrés oxidativo. Realizar pruebas de detección en personas susceptibles a la resistencia a la insulina y complementar la dieta con nutrientes antioxidantes como la astaxantina puede desempeñar un papel positivo en la prevención de la DM2.
El “estrés oxidativo” interviene en todo el proceso de aparición, desarrollo y complicaciones de la diabetes. Entonces, la solución es utilizar antioxidantes temprano.
1 Los pacientes diabéticos tienen menos complicaciones en 5 años. Por el contrario, las personas con diabetes tipo 2 tienen complicaciones antes del diagnóstico.
El 50% de los pacientes recién diagnosticados con diabetes tipo 2 tienen una o más complicaciones crónicas, y algunos de ellos son diagnosticados con diabetes debido a las complicaciones. Por lo tanto, el tratamiento farmacológico de la diabetes debe mejorar la resistencia a la insulina y proteger la función de las células β según su causa, y seleccionar sensibilizadores a la insulina para prevenir la aparición y el desarrollo de complicaciones crónicas de la diabetes.
Los sensibilizadores a la insulina pueden aumentar la sensibilidad del cuerpo a la insulina, permitiendo que su propia insulina "resucite" y ejerza plenamente su efecto. De esta manera, el azúcar en sangre puede ser reabsorbido por los tejidos y células del cuerpo, reduciendo así el azúcar en sangre y logrando un control estable del azúcar en sangre. Las causas comunes son 1. Los factores relacionados con la diabetes incluyen: Defectos del sistema autoinmune: se pueden encontrar muchos anticuerpos autoinmunes en la sangre de 1 paciente diabético, como los anticuerpos de la descarboxilasa del ácido glutámico (anticuerpos GAD) y los anticuerpos contra las células de los islotes (anticuerpo ICA).
Estos autoanticuerpos anormales pueden dañar las células B secretoras de insulina de los islotes pancreáticos humanos, haciéndolos incapaces de secretar insulina normalmente. Factores genéticos: actualmente se cree que los defectos genéticos son la base de la diabetes tipo 1, que se manifiesta como anomalías del antígeno HLA en el cromosoma 6 humano.
Las investigaciones científicas muestran que la diabetes tipo 1 es hereditaria: si tus padres tienen diabetes, tienes más probabilidades de desarrollar diabetes que aquellos sin antecedentes familiares de la enfermedad. La infección viral puede ser la causa: Puede sorprenderle que muchos científicos sospechen que los virus también pueden causar diabetes tipo I.
Esto se debe a que las personas con diabetes tipo I suelen infectarse con el virus algún tiempo antes de la aparición de la enfermedad.