¿Cómo tratar los nódulos tiroideos?

Pregunta 1: ¿Cómo tratar y controlar los nódulos tiroideos? Los nódulos tiroideos son una enfermedad común de la glándula tiroides y la mayoría de ellos son pacientes femeninos. Los nódulos tiroideos se dividen en benignos y malignos, así como únicos y múltiples, que tienen un cierto impacto en los pacientes. En la actualidad, existen muchos métodos para tratar los nódulos tiroideos, incluido el tratamiento quirúrgico y el tratamiento farmacológico. De hecho, creo que a las mujeres no les gusta el tratamiento quirúrgico, porque el tratamiento quirúrgico deja cicatrices, provoca cambios en la apariencia y tiene un impacto grave en la vida y el trabajo de las mujeres. Para tratar los nódulos tiroideos, elija el mejor método de tratamiento. Expertos del Hospital de Medicina Tradicional China Jiguo de Beijing dijeron: La "terapia de equilibrio y supresión del hígado de la MTC" utiliza 108 tipos de medicamentos y 36 tipos de planes de tratamiento para preparar recetas. También combina tecnología moderna de diagnóstico y tratamiento médico y absorbe la esencia del chino y del chino. La medicina occidental equilibra gradualmente el sistema inmunológico y endocrino del cuerpo. La terapia antihiperactividad de la MTC tiene las características de un tratamiento corto, sin recurrencia después de la curación, sin necesidad de hospitalización, sin cirugía y sin efectos tóxicos ni secundarios. Generalmente, de 1 a 3 ciclos de tratamiento pueden lograr resultados satisfactorios según la condición del paciente. Si tienes nódulos tiroideos, debes prestar atención a algunas cuestiones dietéticas. 1. Consuma proteínas de forma adecuada: puede aumentar la cantidad de proteínas, como carne, huevos y leche. Vitaminas: A medida que aumentan las calorías, también aumenta la demanda de vitamina del complejo B, así que preste atención a los suplementos. Calorías: debido a que el hipertiroidismo aumenta la tasa metabólica del cuerpo, puede aumentar las necesidades calóricas diarias. Evite los alimentos sexuales como el té, el café, los cigarrillos y el alcohol. 2. El requerimiento general de yodo para pacientes con nódulos tiroideos: de 120 a 165 microgramos para hombres adultos y de 100 a 15.438 microgramos para mujeres adultas. Si está embarazada, aumentará de 10 a 15 microgramos. Si estás amamantando, debes aumentar la cantidad en 25 microgramos. Fuentes alimenticias: las algas marinas y los mariscos son las principales fuentes. Además, las verduras de hoja verde, la carne, los huevos, la leche, los cereales y la sal yodada también contienen algo de yodo: es un componente de la tiroxina. Los compuestos de yodo administrados para el hipertiroidismo pueden aumentar el almacenamiento de tiroxina y reducir su liberación, pero dosis excesivas afectarán la terapia antitiroidea. El método de la medicina tradicional china para calmar el hígado sigue las ideas de diferenciación del síndrome de regular el hígado y el qi, fortalecer el bazo y el estómago, activar la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea, nutrir el yin y eliminar el calor. Las hierbas medicinales chinas se formulan cuidadosamente, utilizando tecnología de purificación para eliminar la toxicidad de las drogas y refinar los factores de las drogas, permitiendo que el cuerpo humano las absorba rápidamente. La esencia del cuerpo humano y las drogas trabajan juntas para combatir enfermedades y eliminar los espíritus malignos, eliminar los virus acumulados y regular. secreción de hormona tiroidea y mejorar gradualmente los síntomas del paciente. El efecto corrector del medicamento puede reponer la vitalidad del cuerpo, estimular la actividad de las células inmunitarias, mejorar el qi y la función sanguínea del cuerpo y ajustar el mecanismo de equilibrio del yin y el yang de los cinco órganos internos, logrando así el propósito de una cura integral.

Pregunta 2: ¿Qué debo hacer si tengo nódulos tiroideos? Las masas en la glándula tiroides, también llamadas nódulos tiroideos, a menudo se descubren sin darse cuenta o durante exámenes físicos de rutina. Después de descubrir un nódulo tiroideo, naturalmente te preguntarás: ¿Qué tipo de masa es esta y cómo se debe tratar? De hecho, los nódulos tiroideos son muy comunes, con una tasa de prevalencia del 4% en la población adulta. La ecografía de alta resolución puede incluso detectar nódulos tiroideos en entre el 40% y el 50% de la población. También existen diferencias de género, siendo las mujeres el grupo más susceptible a los nódulos tiroideos. A medida que aumenta la edad, la incidencia y el diámetro de los nódulos tiroideos aumentan gradualmente, y la proporción de nódulos múltiples también aumenta año tras año. Los quistes tiroideos, los adenomas, el cáncer, la inflamación, la hiperplasia, etc. pueden provocar cambios nodulares. Entre los pacientes con enfermedad de nódulos tiroideos, los nódulos tiroideos benignos representan la mayoría y la incidencia de cáncer de tiroides es inferior al 5%. La glándula tiroides se encuentra en la parte inferior de la laringe, delante de la tráquea. La glándula tiroides produce la hormona tiroidea, que tiene muchas funciones, incluido el equilibrio térmico, el crecimiento y el envejecimiento reproductivo. Cuando aparece un nódulo tiroideo y acude al hospital para recibir tratamiento, el médico se basará en la información clínica del paciente, como sexo, edad, antecedentes de radioterapia en el cuello, si la masa está aumentando rápidamente, antecedentes familiares de cáncer de tiroides, si el El nódulo está reparado y si los ganglios linfáticos cervicales están inflamados. Se analizará el volumen y la ronquera de la voz, y se realizarán algunos exámenes auxiliares para diagnosticar la naturaleza de los nódulos y decidir si se debe observar, tomar medicamentos o realizar un tratamiento quirúrgico. Los métodos de examen auxiliar comúnmente utilizados para los nódulos tiroideos incluyen: (1) Examen por ultrasonido: el examen por ultrasonido no es invasivo, es seguro e inofensivo para el cuerpo humano. Aunque es difícil distinguir entre nódulos benignos y malignos, se puede determinar si los nódulos crecen en la glándula tiroides, el número, el tamaño, la naturaleza quística o sólida de los nódulos, si los bordes de los nódulos son claros y si hay son placas vasculares dentro de los nódulos y microcalcificaciones, etc. , también puede guiar el examen de punción. En función de estas condiciones, ayuda a los médicos a determinar la naturaleza del nódulo y cómo elegir medidas de tratamiento adicionales. (2) Biopsia de citología por aspiración con aguja fina de tiroides: es decir, utilizar una aguja fina para extraer algunas células de los nódulos tiroideos para análisis patológico, de modo que los saltamontes de las provincias afectadas no solo puedan tocar puertas y hacer promesas como flechas, sino también pisar al hospital. Se considera un examen de rutina frecuentemente seleccionado en la práctica clínica.

(3) Exploración con radionúclidos: exploración con isótopos tiroideos para determinar la función de los nódulos tiroideos. (4) Pruebas de laboratorio: incluida la función tiroidea, anticuerpos y calcitonina sérica. La prueba de calcitonina sérica ayuda a la detección temprana del cáncer medular de tiroides. Algunos nódulos tiroideos pueden ser parte de las manifestaciones clínicas del hipertiroidismo o hipotiroidismo, siendo esenciales las pruebas de función tiroidea y de anticuerpos. En general, se cree que los pacientes con hipertiroidismo tienen una pequeña probabilidad de desarrollar cáncer de tiroides en los nódulos tiroideos. Los nódulos tiroideos con hipertiroidismo definido o subclínico suelen indicar nódulos benignos. Los métodos de tratamiento de los nódulos tiroideos incluyen observación de seguimiento, tratamiento quirúrgico, tratamiento farmacológico, tratamiento con isótopos y tratamiento intervencionista (alcohol anhidro, etc.).

Pregunta 3: Hola, tratamiento temprano de los nódulos tiroideos. En la etapa inicial de los nódulos tiroideos, la glándula tiroides está levemente agrandada, blanda e inconsciente. A medida que las glándulas se agrandan, aparecen nódulos. Cuando la hinchazón es severa, pueden ocurrir síntomas de compresión, pero la función tiroidea es normal. La edad de aparición generalmente es entre los 40 y 50 años o más. La tasa de incidencia es mayor en mujeres que en hombres, la enfermedad tiene una historia más larga y, a menudo, se complica con una enfermedad cardíaca. A juzgar por los resultados de su examen, el método de la medicina tradicional china es bastante adecuado. 1. Los pacientes con nódulos tiroideos deben comer menos alimentos con alto contenido de yodo, como algas marinas, nostoc, mejillones, vieiras, navajas, medusas, pepinos de mar, langosta, cola de pelo, caballa, fauces de pescado, almejas, tortugas de caparazón blando, etc.

2. Es recomendable ingerir más alimentos que tengan la función de reducir la acumulación y la hinchazón, como castañas de agua, malanga, colza, hojas de mostaza, kiwi, etc.

3. Consuma más alimentos que mejoren la inmunidad: setas, hongos, nueces, cebada, dátiles rojos y ñame.

Pregunta 4: ¿Cómo tratar los nódulos tiroideos? Si se consideran nódulos benignos, se pueden tratar con medicina tradicional china.

Pregunta 5: ¿Cuáles son los tratamientos para los nódulos tiroideos? Terapia de supresión de la hormona tiroidea

El tratamiento a corto plazo es ineficaz, al menos durante más de medio año. Las mujeres y los hombres premenopáusicos pueden ser tratados con dosis altas (la TSH puede suprimirse por debajo de 0,1 mU/L) durante más de un año. Si los nódulos se reducen, la tiroxina se puede reducir durante mucho tiempo y la TSH se puede mantener en el límite normal bajo. Los pacientes con nódulos agrandados deben suspender el tratamiento y pueden someterse a cirugía directa o volver a puncionarlos para su evaluación. Los pacientes sin cambios en los nódulos también deben suspender el tratamiento y solo someterse a seguimiento.

Se debe prestar atención a los efectos adversos de la hormona tiroidea sobre el metabolismo óseo en mujeres posmenopáusicas. Primero se debe realizar un seguimiento a corto plazo (6 a 12 meses). Si el nódulo permanece sin cambios o se reduce, sólo se requiere seguimiento y no se requiere terapia de supresión de la hormona tiroidea. Después del seguimiento, los pacientes con nódulos agrandados deben someterse a terapia supresora. Generalmente, la dosis inicial debe ser pequeña para suprimir la TSH por debajo del valor normal pero dentro de un rango mensurable (0,1-0,5 mU/L). Después de un año de tratamiento, se observó abstinencia de drogas. Después de suspender el medicamento, los pacientes con nódulos agrandados recibirán nuevamente un tratamiento con hormona tiroidea para suprimir la TSH al límite bajo normal y se puede tomar durante un tiempo prolongado. Los pacientes sin cambios o reducción de los nódulos fueron seguidos sólo regularmente. Durante la terapia supresora, los pacientes con nódulos agrandados se evalúan mediante cirugía directa o reparacentesis.

Escleroterapia

El diagnóstico confirma nódulos benignos. Especialmente como nódulos o adenomas tiroideos autónomos, adenomas paratiroideos, etc. Se puede tratar de esta manera. Bajo guía ecográfica, se inyectan de 1 a 4 ml de alcohol absoluto en el centro del nódulo. La inyección se puede repetir hasta que el nódulo desaparezca.

Radioterapia

Los nódulos o adenomas tiroideos autónomos/de alto funcionamiento se pueden tratar debido a su capacidad para concentrar yodo.

Eliminar

Los adenomas de tiroides con función nerviosa autónoma elevada también se pueden extirpar quirúrgicamente. Se deben realizar los preparativos adecuados antes de la cirugía para prevenir crisis de hipertiroidismo. Otros nódulos benignos también se pueden tratar con cirugía electiva si el paciente está preocupado o no puede realizar un seguimiento regular.

Las lesiones quísticas de tiroides son en su mayoría lesiones benignas y pueden tratarse de forma conservadora. Generalmente, primero se realiza una punción simple y extracción de líquido, 1-2 veces al mes. Si la aspiración repetida falla, se puede utilizar clorhidrato de tetraciclina o etanol absoluto para la escleroterapia. Se debe realizar un examen patológico de rutina durante la punción del líquido del quiste. Si hay células cancerosas o sospechas de células cancerosas en el líquido del quiste, o si la punción del nódulo restante indica malignidad, se debe realizar un tratamiento quirúrgico. Si no se tratan, las células locales pueden volverse malignas fácilmente con el tiempo, poniendo en peligro la propia vida. La tasa de malignidad de los tumores de tiroides es alta.

Defectos quirúrgicos segmentarios

En primer lugar, la resección quirúrgica es incompleta y el tejido tiroideo residual y los micronódulos proliferarán rápidamente después de la cirugía. El tratamiento supresor de preparaciones posoperatorias de tiroxina afectará el residuo. El tejido patológico tiene un impacto limitado, por lo que la tasa de recurrencia postoperatoria es alta.

En segundo lugar, para evitar dañar el nervio laríngeo recurrente durante la cirugía del nódulo tiroideo, a menudo se diseca el nervio laríngeo recurrente, lo que puede causar edema del nervio laríngeo recurrente o afectar su suministro de sangre, lo que dificulta su pacientes a hablar después de la cirugía.

En tercer lugar, esto se debe principalmente a que durante la cirugía del nódulo tiroideo se deben cortar parte de los vasos sanguíneos, lo que afecta el suministro de sangre a las glándulas paratiroides, provocando entumecimiento en manos y pies.

4. La cirugía del nódulo tiroideo debe realizarse lejos de los colgajos de piel superior e inferior de la incisión, lo que fácilmente puede causar edema del tejido alrededor de la incisión. Especialmente para las mujeres de mediana edad y ancianas, debido a la piel flácida y el exceso de tejido graso, la incisión es propensa al edema y la incisión se hinchará y endurecerá después de la cirugía.

En quinto lugar, es posible que sienta una sensación de tirón o incluso tos al tragar después de una cirugía de tiroides, lo que está relacionado con la reacción normal de contracción de la cicatriz después de una cirugía de nódulo tiroideo. Porque, aunque solo queda una cicatriz lineal en el cuello después de la cirugía del nódulo tiroideo, la herida quirúrgica real es mucho más grande que esta cicatriz. Esta herida, al igual que la incisión en el cuello, requiere una cicatrización normal para sanar. El proceso de reacción de la cicatriz encogerá y estirará la tráquea cerca de la herida, provocando una sensación de tirón al tragar e incluso provocando tos intratraqueal.

Tratamiento científico de los nódulos tiroideos

(1) Sólo después de un diagnóstico claro se puede seleccionar un plan de tratamiento adecuado a la condición física del paciente. Antes del tratamiento, es necesario acudir a un hospital habitual para que le realicen una prueba de función tiroidea para hacer un diagnóstico claro.

(2) Prestar atención al desarrollo de la condición del paciente en cualquier momento, lo cual es una medida clave para estabilizar la condición y curarla. Las investigaciones actuales creen que los nódulos tiroideos son una enfermedad crónica relacionada con la autoinmunidad. En el proceso de tratamiento de los nódulos tiroideos, es necesario revisar periódicamente la T3, la T4 y la TSH para poder ajustar la dosis del fármaco en cualquier momento, porque una pequeña cantidad de la enfermedad es incontrolable hasta cierto punto. Además, se debe comprobar periódicamente el recuento y la clasificación de los glóbulos blancos del organismo, así como la función hepática y renal, etc. para evitar los efectos secundarios causados ​​por los medicamentos.

(3) Los pacientes con nódulos tiroideos deben prestar más atención a los alimentos nutritivos y comer más alimentos con alto contenido vitamínico. Durante el tratamiento de los nódulos tiroideos, no se deben consumir alimentos ni medicamentos que contengan yodo y se debe evitar el estrés y la fatiga excesivos en el trabajo. Nódulos tiroideos graves> & gt