¿Cómo tratar los pólipos rectales?
1. Tratamiento interno: Es adecuado para eliminar el calor y la humedad, activar la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea, suavizar las durezas y disipar el estancamiento. Se pueden utilizar las siguientes prescripciones:
(1) 250 gramos de ciruela negra (sin corazón y quemada), 250 gramos de gusano de seda zombie (ligeramente frito), 500 gramos de miel, 9 gramos cada vez, 3 veces al día.
② 30g Scutellaria barbata, 30g Mountain Beanroot, 15g Myrobalan, 15g Semilla de Coix, 30g Hedyotis diffusa, 30g Astrágalo, 15g Atractylodes, decocción en agua, tres veces al día.
Modificaciones y restas: Para el dolor abdominal, agregue membrillo, corazón de naranja e hinojo; para la diarrea, agregue Coptis chinensis y verdolaga, para la sangre en las heces, agregue Sanguisorba, Sophora japonica y Nepeta frita; aquellos con debilidad física y deficiencia de bazo, agregue Codonopsis pilosula, Angelica sinensis, ñame, malta, espino, molleja de pollo.
③Diben 15g Glycyrrhiza 15g Lobelia 30g Diyu 9g Hedyotis diffusa 30g Melocotón 10g Diopterus 12g Diopteris 12g Zhigancao 6g Piel de sapo seca en polvo 3g, decoctar en agua y tomar tres veces al día.
2. Extraterritorialidad:
Enema reservado. Puedes elegir las siguientes prescripciones:
1) 50 ml de solución de alumbre al 6%, enema todas las noches.
2) 12 g de ciruela negra equivalen a cinco veces la cantidad de 6 g de Schisandra chinensis, 6 g de ostra, 30 g de corteza seca de verano, 30 g de piedra pómez, 12 g de Lithospermum chinensis y 15 g de Lithospermum chinensis Decocción 150. -200ml, 50ml cada vez, enema antes de acostarse.
Cirugía
(1) Método de inyección de solución de alumbre: adecuado para pólipos de base ancha. Acuéstese de lado, desinfecte, use anestesia local, expanda el ano para encontrar pólipos y desinfecte inyecte 0,3-0,5 ml de solución de alumbre con una concentración del 6-8% en la raíz de los pólipos; Tome pastillas para caballos después de la cirugía para prevenir el estreñimiento. O bajo sigmoidoscopia, use unas pinzas de biopsia para sostener un tubo de plástico largo y una aguja pediátrica en el cuero cabelludo para perforar la parte inferior del pólipo, y un asistente empujará el medicamento hasta que la parte inferior se vuelva blanca. Sin embargo, este método no puede realizar una biopsia.
(2) Ligadura: indicada para pólipos de pedículo bajo. Después de dilatar el ano, saque suavemente el pólipo del ano con el dedo índice o utilice unas pinzas hemostáticas para sujetar la parte inferior del pedículo (incluida la mucosa intestinal, tenga cuidado de no pellizcar el pedículo y causar sangrado) debajo del Endoscopio, saque el ano y colóquelo debajo de las pinzas. Ligate con una aguja circular, retira los pólipos e inyecta ungüento de Jiuhua o tiras de gasa con aceite. Este método es la mejor manera.
(3) Método de pellizco de dedos: indicado para niños con pólipos de pedículo bajo. Enganche el pólipo con el dedo índice de su mano derecha, pellizquelo en la unión del pedículo y el pólipo y retire el pólipo. Este método es propenso a sangrar y a la recaída del pedículo residual.
(4) Electrocauterio: indicado para pólipos pequeños con bases altas, bajas y anchas. Si se encuentran pólipos mediante endoscopia anal o colonoscopia, se utiliza electrocauterio o electrocoagulación de alta frecuencia para cauterizar las raíces de los pólipos. La parte central de los pólipos sésiles se puede cauterizar, pero no demasiado profundamente para evitar dañar la pared intestinal. Se requirió reposo en cama después de la operación y el paciente sería examinado nuevamente una semana después. Si la eliminación no es completa, se puede cauterizar nuevamente.
(5) Método de ligadura: indicado para pólipos altos. Bajo ultrasonido B, use un ligador de mango largo para succionar el pólipo, presione el gatillo y coloque el anillo de goma alrededor de la base del pólipo hasta que se caiga naturalmente.
(6) Lazo eléctrico: indicado para pólipos altos. Durante la ecografía B, se utiliza un anillo aislante de mango largo para envolver el pedículo vertebral, apretarlo gradualmente y extraer ligeramente la pared intestinal. Conecte el extremo del mango al dispositivo de electrocauterio, introduzca una corriente de diatermia de corte de baja intensidad, repita el electrocauterio brevemente 1 a 2 veces (1/2 a 1 segundo) y apriete la férula hasta que se corte el pedículo vertebral. Si hay sangrado, puede usar tampones con epinefrina para detener el sangrado.
(7) Resección quirúrgica de pólipos: para pacientes con sospecha de pólipos cancerosos inferiores, grandes, de base ancha y pólipos papilares (rugosidad de la mucosa, rojo oscuro, duro, erosión, ulceración y sangrado fácil), escisión local y Se eliminan suturas o pólipos a través de la parte posterior del recto. La poliposis se puede tratar con resección rectal anterior, resección abdominoperineal, resección sigmoidea, hemicolectomía izquierda y derecha o colectomía total según la localización y extensión de la enfermedad.