Introducción a las toxinas fecales
La dermatitis por anquilostomas, también conocida como contacto fecal. La dermatitis por anquilostomiasis y el prurigo son causados por doce inflamaciones locales de la piel causadas por Ancylostoma duodenale o Necator americanus que penetran en la piel. Inflamación local.
De los huevos eclosionan en 1-3 días formando larvas con forma de bastón, que aún no son contagiosas, y mudan hasta convertirse en larvas filamentosas en unos 5 días. Al caminar descalzo en huertos, huertos, jardines de té, plantaciones, minas, etc., las larvas pueden penetrar en la piel. Debido a la alta temperatura de la piel, inmediatamente muestran actividades activas y perforantes, generalmente a través de los folículos pilosos y las glándulas sudoríparas. poros o piel La parte más delgada invade la piel y provoca una reacción inflamatoria aguda en el sitio perforado. Esto provocará una respuesta inflamatoria aguda en el lugar de la perforación. El ácido hialurónico secretado por los anquilostomas disuelve la queratina, el colágeno y la elastina y descompone la piel para penetrar los folículos pilosos. La invasión de la piel puede provocar reacciones cutáneas alérgicas. Hay ardor y picazón en el área local y pueden aparecer pápulas rojas en unos pocos minutos a 1 hora. Algunos pacientes pueden formar ampollas. Si se produce una infección secundaria, algunos pacientes también pueden formar úlceras. Hay muchas larvas y pueden aparecer síntomas como asma, tos y fiebre después de aproximadamente 1 semana. La cantidad de eosinófilos en la sangre o en el esputo aumenta. Las larvas se detectan fácilmente en el esputo durante un ataque de asma y los huevos se detectan fácilmente en las heces aproximadamente un mes después.
La coprotoxicosis es más común entre los agricultores, especialmente entre los de hortalizas y los de moreras. Es más probable que la enfermedad ocurra durante las estaciones cálidas y húmedas del verano o principios del otoño. Antes de la aparición de la enfermedad, suele haber antecedentes de caminar descalzo, trabajar en el campo o estar expuesto a heces. Las lesiones cutáneas son más comunes entre los dedos de los pies, los tobillos y los empeines. Hay manifestaciones clínicas típicas.
Las toxinas fecales deben distinguirse de la tinea pedis. Las primeras tienden a aparecer en los bordes de las manos y los pies, tienen un inicio agudo y tienen antecedentes de contacto fecal, mientras que la segunda se caracteriza por pequeñas ampollas. , lesiones cutáneas escamosas frescas y exámenes fúngicos positivos.
Los principios de tratamiento de las intoxicaciones fecales son antialérgicos, prevención de infecciones secundarias y tratamiento sintomático.
2 Nombre de la enfermedad
Coprotoxicosis 3 Nombre en inglés
dermatitis anquilostomática 4 Alias de coprotoxicosis
dermatitis por anquilostoma; erupción cutánea; bultos fecales; dermatitis por anquilostomas 5 categorías
Dermatología de parásitos, insectos y otros animalesgt; dermatitis por helmintos 6 Número ICD
B76.9 7 Epidemiología
Las toxinas fecales están muy extendidas, especialmente en los países tropicales y subtropicales. En mi país, hay dos tipos de anquilostomas que causan la anquilostomiasis: Ancylostoma duodenale y Ancylostoma americanus. El primero es más común en el norte y este de China, y el segundo es más común en el sur y suroeste de China.
8 Causas de la intoxicación fecal
Los huevos excretados con las heces del paciente están en el suelo. Cuando la temperatura es adecuada, las larvas en forma de bastón eclosionan en 1 a 3 días. En este momento, no tienen capacidad. para infectar, y mudan después de aproximadamente 5 días. Las larvas filamentosas pueden entrar en la piel cuando están descalzas en huertos, huertos, jardines de té, plantaciones y minas. Serán estimuladas por la temperatura de la piel e inmediatamente mostrarán actividades de perforación activa. generalmente a través de los folículos pilosos y el orificio de las glándulas sudoríparas. Generalmente invade la piel a través de los folículos pilosos, los poros de las glándulas sudoríparas o partes delgadas de la piel y luego provoca una reacción inflamatoria aguda en el lugar de penetración. Las larvas secretan un ácido hialurónico que disuelve la queratina, el colágeno y la elastina, dañando la piel y penetrando los folículos pilosos. La invasión de la piel puede provocar reacciones cutáneas alérgicas. 9 Patogénesis
Los huevos eclosionan y se convierten en larvas en forma de bastón en 1 a 3 días. En este momento, no tienen capacidad de infectar y se transforman en larvas filamentosas en aproximadamente 5 días. Huertos, jardines de té, plantaciones y Al caminar descalzo en la zona minera, es posible ingresar al cuerpo humano y entrar en la piel. La temperatura de la piel se estimula e inmediatamente muestra actividades activas de perforación. Generalmente, invade la piel a través del cabello. folículos, poros de las glándulas sudoríparas o partes finas y sensibles de la piel, y luego infecta la piel. El sitio perforado provoca una reacción inflamatoria aguda en la piel. Provocan una respuesta inflamatoria aguda en el lugar de la trepanación. El ácido hialurónico secretado por las larvas puede disolver la queratina, el colágeno y la elastina, penetrar los folículos pilosos y dañar la piel. La invasión de la piel puede provocar reacciones cutáneas alérgicas. Hay una sensación de ardor y picazón en el área local y pueden aparecer pápulas rojas en unos pocos minutos a 1 hora. Algunos pueden formar ampollas. Si se produce una infección secundaria, se pueden formar pústulas. Algunos pacientes con intoxicación fecal también pueden formar úlceras. A veces los pacientes pueden desarrollar urticaria si se introducen anquilostomas al mismo tiempo. Más a menudo, el asma puede ocurrir después de aproximadamente 1 semana. 10 Manifestaciones clínicas de la intoxicación fecal
Después de que las larvas filamentosas penetran en la piel, provocarán ardor y picazón. Las pápulas rojas aparecen en unos pocos minutos a 1 hora y algunas forman ampollas cuando se produce una infección secundaria. Algunos pacientes con intoxicación fecal también pueden desarrollar úlceras si se introducen más esporas de Leptospira. tiempo Las larvas pueden desarrollar síntomas como asma, tos y fiebre en aproximadamente 1 semana. Los eosinófilos aumentan en la sangre o el esputo, las larvas se detectan fácilmente en el esputo durante un ataque de asma y los huevos se detectan fácilmente en las heces aproximadamente un mes después. 11 Complicaciones de la intoxicación fecal
Puede ocurrir asma, se pueden formar úlceras y, a veces, se produce urticaria en pacientes con intoxicación fecal. 12 Pruebas de laboratorio
Hay un aumento de eosinófilos en la sangre o en el esputo, Leptospira está presente en el esputo durante un ataque de asma y se encuentran huevos en las heces aproximadamente un mes después. 13 Exploración auxiliar
Examen de frotis. 14 Diagnóstico de intoxicación fecal
La intoxicación fecal es más común entre los agricultores, especialmente entre los productores de hortalizas y de moreras. Es más probable que la enfermedad ocurra durante las estaciones cálidas y húmedas del verano o principios del otoño. Antes del inicio de la enfermedad, había antecedentes de caminar descalzo, trabajar en el campo o estar expuesto a heces. Las lesiones cutáneas eran más comunes entre los dedos de los pies, los tobillos y los empeines. Hay manifestaciones clínicas típicas. 15 Diagnóstico diferencial
Las toxinas fecales deben distinguirse de la tinea pedis. Las primeras tienen más probabilidades de ocurrir en los bordes de las manos y los pies, tienen un inicio agudo y tienen antecedentes de contacto fecal. Se caracteriza principalmente por pequeñas ampollas y lesiones escamosas frescas, y la prueba fúngica es positiva. 16 Tratamiento de las toxinas fecales
Los principios del tratamiento de las toxinas fecales son antialérgicos, prevención de infecciones secundarias y tratamiento sintomático.
Después de 24 horas de que las larvas de leptozoos ingresan a la piel, más del 95% de las larvas aún permanecen en el área local. En este momento, las partes de las manos y los pies que pican se pueden sumergir en agua caliente. 53°C durante unos 20 minutos (el agua debe calentarse continuamente para mantener la temperatura original del agua) o sumergir 6-8 capas de gasa o algodones en agua caliente a unos 53°C, sacarlas y. Escúrrelo ligeramente y pégalo cerca del área de la dermatitis. 1 vez por minuto, 10 veces seguidas. También puedes usar palitos de moxa para fumigar el área local durante 5 minutos. Este método no solo puede matar a los ungulados sino también aliviar la picazón.
El tratamiento sintomático se puede realizar según los principios del tratamiento de la dermatitis según los síntomas de las diferentes lesiones cutáneas.
Para aquellos que encuentren huevos de anquilostomiasis en las heces, se puede utilizar un tratamiento antihelmíntico con mebendazol 100 mg, 2 veces/día, por vía oral, durante 3 días.
Para el tratamiento local, se pueden añadir 30 g de Realgar Jiedu Tablets, 3 g de Huatuo Xinye y Baibujiu a 100 ml y mezclar para aplicación externa. 17 Pronóstico
El pronóstico de la intoxicación fecal es bueno.
18 Prevención de la coprotoxicosis
Realizar amplia publicidad y educación sobre la prevención y el control de la leptospirosis, evitar la defecación al aire libre, tratar las heces de forma inofensiva y no andar descalzo en zonas endémicas. Si es necesario, utilice un agente protector como una solución de alumbre 2,5, ftalato de dibutilo o aceite vegetal y sal en las manos y los pies. Eliminar la fuente de infección y realizar un tratamiento a gran escala de los pacientes con anquilostomiasis en zonas endémicas. 19 Medicamentos Relacionados
Colágeno 20 Pruebas Relacionadas