Cáncer avanzado, ¿quimioterapia?
Según el curso de la quimioterapia, existen quimioterapia neoadyuvante preoperatoria, reducción del tumor, mejora de la tasa de resección quirúrgica y tasa de curación, quimioterapia adyuvante postoperatoria para células cancerosas residuales, quimioterapia paliativa para pacientes avanzados, etc. la carga tumoral. Mejorar la calidad de vida de los pacientes y prolongar la supervivencia.
Entonces, ¿necesitamos quimioterapia para el cáncer en etapa avanzada?
La quimioterapia es sólo un tipo de tratamiento sistémico. Otros métodos como la terapia dirigida, la inmunoterapia y la terapia endocrina también son tratamientos sistémicos, por lo que es mejor elegir el correcto.
En el cáncer de mama avanzado, si el tumor no supone una amenaza para los órganos principales y tiene receptores hormonales positivos, se debe considerar en primer lugar la terapia endocrina, ya que el efecto es leve y duradero. Si el tumor ha afectado significativamente la función del órgano, existe una necesidad urgente de reducir la carga tumoral mientras la condición física aún sea buena y considerar la quimioterapia, ¡y rápidamente!
Algunos cánceres de pulmón avanzados tienen mutaciones genéticas impulsoras y tienen los tratamientos farmacológicos correspondientes. Si las finanzas lo permiten, primero se debe considerar la terapia dirigida. Desde una perspectiva terapéutica, el segundo es detectar las propiedades inmunes de los tumores. Lo mejor es PD-L1≥50, inmunoterapia o inmunoterapia y quimioterapia. Si PD-L1 <50, la quimioterapia puede ser lo mejor.
Por lo tanto, la quimioterapia para el cáncer avanzado puede no ser la primera consideración y puede haber mejores opciones.
Los medicamentos y planes de quimioterapia también son diversos. Diferentes pacientes con la misma enfermedad pueden tener planes diferentes. Si es más joven y tiene mejor fuerza física, la dosis del medicamento puede ser mayor o pueden tomar los medicamentos juntos. Si eres mayor y tienes poca fuerza física, los fármacos en dosis altas ya no funcionarán y tendrás que recurrir a un tratamiento con un solo fármaco o incluso a la quimioterapia. Los planes de tratamiento deben formularse de acuerdo con la situación específica y la quimioterapia debe realizarse por el bien del tiempo de supervivencia del paciente, ¡no por el bien de la quimioterapia!
Cuando no se utiliza quimioterapia para el cáncer avanzado, se deben considerar los deseos y la capacidad financiera del paciente. El paciente se opuso firmemente a la quimioterapia. El efecto de la quimioterapia fue medio y el paciente no sintió dolor. También está el costo de la quimioterapia. La aparición de nuevas formas farmacéuticas de medicamentos quimioterapéuticos ha provocado que los precios de muchos medicamentos aumenten varias o decenas de veces. Esta también es una situación práctica que debe tenerse en cuenta.
En definitiva, la quimioterapia es el principal tratamiento para el cáncer avanzado. ¿Es útil? Es necesario considerar exhaustivamente los beneficios, la condición física, los deseos y la situación financiera del paciente para seleccionar un plan de tratamiento adecuado, de modo que el paciente pueda vivir una vida larga y buena y luchar científicamente contra el cáncer. Soy el Dr. @李永义, ¡gracias por leer!
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