¿Cuál es la diferencia entre la incisión transversal y la vertical para el aborto uterino?
1. Clasificación de las heridas: La altura de la herida transversal es de unos 3 o 4 cm por encima de la sínfisis púbica y la longitud de la herida es de unos 10-15 cm. La piel, el tejido subcutáneo y la fascia se cortan transversalmente, pero cuando se trata del recto abdominal, se corta longitudinalmente en la línea media y entra en la cavidad abdominal.
La herida de incisión longitudinal se localiza entre el ombligo y la sínfisis púbica, y la longitud de la herida es de aproximadamente 15 cm.
Las incisiones transversales y verticales son simplemente una cuestión de selección de la incisión quirúrgica. La transección es un método quirúrgico iniciado por los israelíes. Es principalmente beneficioso para la extubación postoperatoria temprana porque la gravedad ejerce menos presión sobre la incisión. Independientemente de la incisión transversal o vertical, se enfatiza que el segundo embarazo debe ocurrir tres años después, de lo contrario es probable que se produzca ruptura uterina.
Las incisiones en la pared uterina se pueden dividir en tres tipos.
1. Incisión longitudinal del segmento uterino superior: Se trata de una cesárea tradicional.
2. Incisión longitudinal de la parte inferior del útero.
3. Seccionar la parte inferior del útero.
En la actualidad, el tercer método es el más común y seguro. El primer y segundo método sólo se utilizan en emergencias.
2. Ventajas de la lesión por transección del segmento uterino inferior
La herida por transección del segmento uterino inferior mide unos 10 cm. Después de que se rompe fuente, nace el feto, se sutura el miometrio con dos capas de sutura y la tercera capa se sutura nuevamente al peritoneo. Las ventajas de este método incluyen:
1. Reducir la posibilidad de peritonitis o adherencias abdominales.
2. La capa muscular aquí es delgada y hay menos sangrado.
3. La incisión aquí no está dentro del rango de contracción fuerte del parto uterino, por lo que la posibilidad de ruptura de la herida es menor.
3. Conocimientos relacionados
Secuencia de incisión de la cesárea
La llamada cesárea no significa que se pueda extraer el feto con una sola incisión. De acuerdo con las instrucciones de operación de laparotomía del Hospital Tai'an, el método de laparotomía consiste en hacer una incisión de aproximadamente 15 cm en la parte inferior del abdomen de la madre embarazada y luego incidir la grasa subcutánea, el sarcolema, los músculos abdominales, la capa peritoneal y miometrio en secuencia. Finalmente, se hace una incisión en la cavidad del líquido amniótico y se extrae el feto. Después de retirar la placenta, las capas anteriores se suturan en secuencia y, finalmente, se sutura la piel abdominal con suturas finas absorbibles.
Aparición de las heridas abdominales
La herida de laparotomía que preocupa a muchas madres se refiere a la primera incisión que realiza el médico. El Dr. Chen Fangyi dijo que generalmente hay dos formas de cortar el abdomen: cortes transversales y cortes rectos. La herida que deja la incisión transversal será más bonita y se ubica en la parte inferior del abdomen, probablemente en la línea del vello púbico. Esta posición no es obvia, por lo que mamá aún puede usarlo con el vientre desnudo después de dar a luz. En la actualidad, el abdomen generalmente se corta así.
La ventaja del método de incisión directa es que es sencillo y rápido. Después de la incisión, es más rápido entrar en el útero y sacar al bebé. Este método se suele utilizar en emergencias, pero relativamente hablando, su desventaja es que la herida es más grande y la cicatriz será más evidente.
El último paso de una histerectomía es cortar el útero. El Dr. Chen Fangyi dijo que hay cuatro formas de extirpar el útero:
1.
2. Método en forma de T.
3. La sección inferior es baja y vertical.
4. Útero transverso bajo. El Dr. Chen Fangyi dijo que en la actualidad, la práctica general es utilizar el método del útero transverso bajo.
Método de anestesia El Dr. Chen Fangyi dijo que, en general, actualmente se utiliza anestesia de media longitud para la cesárea. El anestesiólogo decide e implementa el método de anestesia porque la anestesia de media longitud representa un menor riesgo para la madre y. No se utiliza anestésico. Puede afectar al feto a través de la placenta. La anestesia general sólo se puede realizar en determinadas circunstancias especiales, como infección del sitio de anestesia de la parte inferior del cuerpo, problema de coagulación sanguínea de la madre o miedo extremo de la madre a la cesárea mientras está despierta.