¿La estenosis de la columna lumbar requiere cirugía?
Si la estenosis sólo se ve en la placa sin ningún síntoma, no se requiere tratamiento quirúrgico. En segundo lugar, entre el 15% y el 25% de los pacientes con estenosis espinal lumbar degenerativa tienen síntomas clínicos autolimitados, que se alivian con reposo en cama, fisioterapia y tratamiento farmacológico. Por lo tanto, aquellos con síntomas leves, antecedentes médicos breves y sin signos evidentes deben recibir primero un tratamiento conservador.
En términos generales, la necesidad de cirugía cumple con los siguientes puntos y requiere evaluación por parte de un especialista.
①El tratamiento no quirúrgico regular es ineficaz;
②Los síntomas subjetivos son obvios y continúan empeorando, afectando la vida normal y el trabajo;
③Dolor evidente en la raíz nerviosa y daño neurológico claro, especialmente daño severo al nervio cola de caballo (aparición de incontinencia urinaria y fecal, parálisis perineal, etc.);
④ Agravamiento progresivo de la espondilolistesis y la escoliosis con los correspondientes síntomas clínicos y signos físicos.