Desvío del conducto parotídeo
Desviación del conducto parótido en inglés: Parotid duct diversion.
La glándula parótida tiene forma ligeramente triangular y se sitúa anterior e inferiormente a la aurícula, entre la rama mandibular y el músculo esternocleidomastoideo. El conducto parótido sobresale del borde frontal de la glándula parótida, un dedo debajo del arco cigomático, cruza la superficie del músculo masetero, gira hacia adentro en ángulo recto en el borde frontal del músculo masetero, pasa a través de la mejilla y se abre. hasta la mucosa bucal a la altura del segundo molar superior.
La transposición del conducto parotídeo se utiliza para reconstruir el conducto parotídeo. La fuga de la parótida puede ocurrir si el conducto de la parótida está dañado o defectuoso debido a un traumatismo o cirugía, lo que también se llama transferoplastia del conducto de la parótida, trasplante del conducto de la parótida, transposición del conducto de la parótida y plastia del conducto de la parótida.
Indicaciones: La cirugía de desplazamiento del conducto parotídeo es adecuada para la separación completa del conducto parotídeo, y el conducto tiene una cierta longitud cerca de la glándula. Una vez liberado el conducto, se puede desplazar y suturar otra abertura en la boca. mucosa. Contraindicaciones: 1. Se estima que la longitud restante del catéter es insuficiente. 2. La infección local posterior a la lesión no se ha eliminado por completo. 3. Hay lesiones combinadas graves.
Pasos quirúrgicos de la derivación del conducto parotídeo:
1. Incisión y exposición
Antes de la incisión, inserte una sonda desde la abertura de la fístula para separar el trayecto de la fístula y el catéter. señales. Realizar una incisión circular o fusiforme en la piel sana de más de 0,5 cm alrededor de la fístula y realizar una incisión transversal de aproximadamente 1 cm de largo antes y después de la incisión y en la misma dirección que el catéter. Después de hacer una incisión en la piel y el tejido subcutáneo, separe la fístula y el catéter. Preste atención a retener algo de tejido alrededor del catéter para aumentar la dureza del catéter y evitar que la fístula se rompa durante la operación. Además, una vez desviado el trasplante, no queda ningún espacio muerto alrededor del catéter.
2. Desviación por catéter
Utilice unas pinzas hemostáticas curvas para separar de forma roma el músculo buccinador desde el borde frontal del músculo masetero hasta la mucosa subbucal de la cavidad bucal, y al mismo tiempo. Al mismo tiempo, haga una incisión de aproximadamente 0,5 cm en la mucosa bucal. Luego use suturas No. 1 para coser 3 puntos a distancias iguales de la abertura de la fístula e introduzca el catéter en la boca. Estos 3 puntos se suturan a la incisión de la mucosa bucal. Después de la operación, se coloca el tubo de goma hueco y se fija en la mucosa bucal. La herida extraoral se suturó en capas y se vendó con presión.