Introducción a los medicamentos con epinefrina
[Nombre en inglés] Epinefrina
Adrenalina, accesoriofrina, clorhidrato de epinefrina, epinefrina, epinefrina, epinefrina
[Fórmula molecular] C9H13O3N
[Propiedades] Polvo cristalino blanco o amarillo-blanco; inodoro y amargo cuando se expone al aire o a la luz solar, se oxida lentamente a color rosa claro y finalmente se vuelve marrón. Es inestable en soluciones neutras o alcalinas y débilmente alcalino en soluciones acuosas saturadas. Muy ligeramente soluble en agua, insoluble en etanol, cloroformo, éter, aceite graso o aceite volátil, fácilmente soluble en ácido sulfúrico o solución de hidróxido de sodio. Su clorhidrato se usa comúnmente y es fácilmente soluble en agua.
[Especificación] Inyección de clorhidrato de epinefrina (1 enjiktoa hidrocloruro-danalinib): 0,5 ml: 0,5 mg, 1 ml: 1 mg cada uno; solución 10,1%
[Almacenamiento] Proteger de la luz, proteger de la luz, proteger de la luz, proteger de la luz y proteger de la luz.
La epinefrina, antiguamente conocida como "adrenalina", se utiliza comúnmente para aumentar la contractilidad del corazón; la vasodilatación del corazón, el hígado y los huesos y la vasoconstricción de la piel y las membranas mucosas.
La adrenalina puede fortalecer la contractilidad del miocardio, aumentar la excitabilidad, acelerar la conducción y aumentar el gasto cardíaco. El efecto sobre los vasos sanguíneos de distintas partes del cuerpo no sólo difiere en intensidad, sino también en contracción o relajación. Tiene un efecto constrictor sobre los vasos sanguíneos de la piel, las membranas mucosas y los órganos (como los riñones; tiene un efecto dilatador sobre las arterias coronarias y los vasos sanguíneos del músculo esquelético); Porque puede producir cronotropía positiva, inotropía positiva, conducción inotrópica positiva y espasmo del músculo liso en el miocardio.
La epinefrina medicinal puede extraerse de las glándulas suprarrenales de los animales domésticos o sintetizarse artificialmente. Las propiedades físicas y químicas son similares a las del ADN. La adrenalina puede estimular los receptores alfa y beta, produciendo fuertes efectos alfa y beta.
Los receptores 1 y β1 en el sistema de conducción y el nódulo sinoauricular mejoran la contractilidad del miocardio, aceleran la conducción, aceleran la frecuencia cardíaca y aumentan la excitabilidad del miocardio. El efecto de β sobre el miocardio aislado se caracteriza por una tasa acelerada de desarrollo de la fuerza contráctil (efecto contráctil positivo). Fibrilación ventricular.
2. La adrenalina actúa principalmente sobre las pequeñas arterias de los capilares y el esfínter anterior, debido a que la densidad de receptores adrenérgicos en las paredes de estos pequeños vasos sanguíneos es alta; bajo. Entonces el efecto es débil. Además, los tipos y densidades de los receptores adrenérgicos en los vasos sanguíneos de diferentes partes del cuerpo son diferentes, por lo que la adrenalina tiene diferentes efectos en los vasos sanguíneos de diferentes partes del cuerpo. La contracción de los vasos sanguíneos en la piel y las membranas mucosas es la. los vasos sanguíneos viscerales más fuertes, especialmente los vasos sanguíneos renales, también se contraen significativamente. Tiene un efecto de contracción débil en los vasos sanguíneos del cerebro y los pulmones y, a veces, se relaja pasivamente debido a la presión arterial elevada, los receptores β2 en los vasos sanguíneos del músculo esquelético son dominantes; tiene un efecto relajante; también puede relajar los vasos sanguíneos coronarios y el mecanismo es la noradrenalina.
3. Cuando la presión arterial se inyecta por vía subcutánea (0,5 ~ 1 mg) o en baja concentración por vía intravenosa (10 μg/min), debido a la excitación cardíaca, el gasto cardíaco aumenta y la presión arterial sistólica aumenta (Figura 10- 2); debido a que el efecto de la vasodilatación del músculo esquelético sobre la presión arterial compensa o supera el efecto de la vasoconstricción de la piel y las membranas mucosas, la presión arterial diastólica permanece sin cambios o disminuye en este momento, la sangre se redistribuye en varias partes del cuerpo; Adecuado para las necesidades de suministro de energía en situaciones de emergencia. La presión arterial sistólica y diastólica aumenta cuando se administran grandes dosis por vía intravenosa. Además, la epinefrina también puede actuar sobre los receptores β1 en las células yuxtaglomerulares adyacentes para promover la secreción de renina.
4. La adrenalina puede estimular los receptores β2 del músculo liso bronquial y ejercer un potente efecto relajante. También puede inhibir la liberación de histamina y otras sustancias alérgicas por parte de los mastocitos, encoger los vasos sanguíneos de la mucosa bronquial, reducir la permeabilidad capilar y ayudar a eliminar el edema de la mucosa bronquial.
5. El metabolismo puede mejorar el metabolismo del cuerpo y puede aumentar el consumo de oxígeno entre un 20% y un 30% en dosis terapéuticas. En el cuerpo humano, la activación de los receptores α y β2 puede causar la descomposición del glucógeno hepático, y la epinefrina tiene efectos tanto α como β, por lo que su efecto de aumento del azúcar en sangre es más significativo que el de la norepinefrina. Además, la epinefrina puede reducir la absorción de glucosa por los tejidos periféricos. La adrenalina también puede activar los triglicéridos para acelerar la lipólisis y aumentar los ácidos grasos libres en la sangre. La epinefrina se usa comúnmente para aumentar la contractilidad del corazón; la vasodilatación del corazón, el hígado y los huesos y la vasoconstricción de la piel y las membranas mucosas. En medicina, la epinefrina se usa para estimular el corazón cuando deja de latir o para dilatar las vías respiratorias durante un ataque de asma. Tiene un efecto constrictor sobre los vasos sanguíneos de la piel, las membranas mucosas y los órganos (como los riñones; tiene un efecto dilatador sobre las arterias coronarias y los vasos sanguíneos del músculo esquelético);
Porque puede actuar directamente sobre los vasos sanguíneos coronarios para provocar vasodilatación y mejorar el suministro de sangre al corazón. Al estimular el corazón, contraer los vasos sanguíneos y relajar los músculos lisos bronquiales, puede aliviar síntomas como latidos cardíacos débiles, disminución de la presión arterial y dificultad para respirar. La adrenalina puede estimular los receptores alfa y beta, produciendo fuertes efectos alfa y beta.
El corazón actúa sobre los receptores β1 en el miocardio, el sistema de conducción y el nódulo sinoauricular, lo que mejora la contractilidad del miocardio, acelera la conducción, acelera la frecuencia cardíaca y aumenta la excitabilidad del miocardio. El efecto sobre el miocardio aislado se caracteriza por una aceleración de la velocidad de desarrollo de las contracciones (efecto sistólico positivo). Puede usarse para rescatar un paro cardíaco y un shock anafiláctico, y también puede usarse para tratar otras enfermedades alérgicas (como el asma bronquial y la urticaria). Utilizado en combinación con anestésicos locales, es beneficioso para la hemostasia local y prolonga la eficacia del fármaco.