Atención médica para el cáncer de pulmón de células grandes
2. Aliviar los síntomas: la fiebre es uno de los principales síntomas del cáncer de pulmón. Se debe informar a los pacientes que se mantengan abrigados para prevenir resfriados y neumonía, se pueden administrar antitusivos cuando los pacientes tienen tos persistente; por la noche En caso de hemoptisis, se puede beber agua caliente para reducir la irritación de la garganta; si hay hemoptisis, se deben administrar medicamentos hemostáticos; Cuando se produce una gran cantidad de hemoptisis, se debe notificar al médico de inmediato y se debe inclinar la cabeza del paciente hacia un lado para limpiar la sangre en la boca rápidamente para evitar la asfixia y ayudar al médico en el rescate.
3. Observación y atención: los pacientes con cáncer de pulmón avanzado suelen tener metástasis tumorales en diferentes partes del cuerpo, provocando diferentes síntomas. Preste atención a la observación y brinde la atención correspondiente. Como metástasis hepática o cerebral, pueden producirse coma repentino, convulsiones, visión borrosa, etc. El personal de enfermería debe detectarlo y proporcionar tratamiento sintomático de inmediato. Los pacientes con metástasis óseas deben reforzar la protección de las extremidades. Las metástasis abdominales suelen provocar obstrucción intestinal. Preste atención para observar si el paciente presenta síntomas como distensión abdominal y dolor abdominal. Los pacientes suelen sufrir de estreñimiento por motivos como debilidad, fatiga, actividad reducida, etc., y se les debe administrar Kaiselu o laxantes para aliviar el estreñimiento de manera oportuna. La desnutrición y las proteínas plasmáticas bajas pueden causar edema. Se deben tomar medidas como aumentar la nutrición y elevar la extremidad afectada para reducir el edema.
4. Atención psicológica: Los pacientes con cáncer de pulmón avanzado presentarán ansiedad, miedo, tristeza, etc., y muchas veces aparecerán apatía, soledad y otros fenómenos. Debemos tener un alto grado de compasión y responsabilidad, esforzarnos por crear un ambiente cálido y armonioso para los pacientes, ubicarlos en salas individuales, usar un lenguaje amigable y una actitud sincera, alentar a los pacientes a expresar sus sentimientos psicológicos, brindarles orientación oportuna y presentar activamente a los pacientes cómo mejorar su condición. Después de la cirugía de cáncer de pulmón, se debe prohibir a los pacientes fumar para evitar promover la recurrencia. Si la función pulmonar disminuye, se debe indicar al paciente que aumente gradualmente la cantidad de ejercicio.
Presta siempre atención a la recuperación del paciente tras la cirugía. Si hay recurrencia, se debe acudir inmediatamente al hospital para una consulta médica para decidir si someterse a radioterapia o quimioterapia.
Siempre preste atención a si el paciente tiene fiebre, tos intensa, sangre en el esputo, dificultad para respirar, dolor en el pecho, dolor de cabeza, cambios en la visión, dolor en el hígado, dolor en los huesos, agrandamiento de los ganglios linfáticos supraclaviculares, agrandamiento del hígado. , etc. Si nota los síntomas anteriores, debe acudir al hospital a tiempo. Al mismo tiempo, los pacientes deben ir al hospital con regularidad para hacerse radiografías de tórax y recolectar esputo fresco para detectar células cancerosas. 1. Asesoramiento psicológico: los pacientes con cáncer de pulmón avanzado son psicológicamente frágiles y es difícil para los pacientes y sus familias aceptarlo cuando se les diagnostica por primera vez. Al ingresar, las enfermeras deben tomar la iniciativa de cuidar y consolar a los pacientes, presentarles el ambiente de la sala, presentar a los médicos y enfermeras a cargo, eliminar la sensación de extrañeza y nerviosismo del paciente, reducir el miedo del paciente a la hospitalización, ayudar al paciente a tomar amigos y guiar a los miembros de la familia para brindarles un fuerte apoyo espiritual y en la vida y adoptar diversas formas para captar los cambios psicológicos de los pacientes de manera oportuna. 1.1 Utilizar las artes del lenguaje para consolar a los pacientes. Las enfermeras deben tratar a los pacientes con sinceridad, hablar con naturalidad y mostrar preocupación por los pacientes en todo momento. Brindar atención psicológica adecuada de manera oportuna para eliminar las preocupaciones de los pacientes, estabilizar sus emociones, alentar a los pacientes a aumentar su confianza en el tratamiento y cooperar con los médicos y enfermeras de manera positiva y optimista. 1.2 Establecer una buena relación enfermera-paciente es un requisito previo para un asesoramiento psicológico oportuno y eficaz, por lo que las enfermeras deben comunicarse con los pacientes con frecuencia. Acérquese al paciente a través del chat, escúchelo pacientemente y utilice el conocimiento que ha aprendido para explicar adecuadamente la afección [1. A través de la conversación, puede comprender los sentimientos y cambios emocionales ocultos en el lenguaje del paciente y tomar medidas oportunas. y atención psicológica eficaz.
2. La psicología de satisfacer las necesidades del paciente: los pacientes con cáncer en etapa avanzada tienen muchas necesidades limitadas, que a su vez afectan sus emociones y comportamientos. Por lo tanto, debemos observar cuidadosamente las necesidades de los pacientes y satisfacer sus diversas necesidades. 2.1 Necesidades de supervivencia La supervivencia es la necesidad más importante de los pacientes con cáncer. Anhelan seguir sintiendo el valor de la vida y necesitan la comprensión y el apoyo de la gente. Por lo tanto, es necesario establecer una buena relación enfermera-paciente con los pacientes y sus familias, alentar a los familiares y parientes a ser considerados y cuidar a los pacientes, y visitar a los pacientes con frecuencia para que se sientan cálidos. Como personal médico, especialmente los directores de departamento y las enfermeras jefes, deben visitar a los pacientes con frecuencia y alentarlos, para que los pacientes puedan sentir calidez y atención en todas partes de la extraordinaria familia del hospital, para que puedan fortalecer su confianza en la superación de la enfermedad y activamente. Cooperar con el tratamiento. 2.2 Necesidades fisiológicas La característica más importante de los pacientes con cáncer de pulmón avanzado es la dificultad para respirar, lo que resulta en una mala calidad de vida.
Muchos pacientes experimentan irritabilidad, pesimismo, insomnio e incluso tendencias suicidas. Las enfermeras deben mantenerse al tanto de los cambios dinámicos en los pensamientos de los pacientes, descubrir problemas de manera oportuna y brindar el tratamiento adecuado. Educar a los pacientes de manera oportuna, introducir una actitud optimista ante la vida a los pacientes con la misma enfermedad, alentar a los pacientes a renunciar en la medida de lo posible a cualquier escrúpulo y buscar apoyo espiritual de manera oportuna para tratar la causa de la enfermedad, enseñar; los pacientes dominen el rosario, escuchen música ligera y otras drogas hipnóticas y brinden tratamiento sintomático, para que los pacientes puedan deshacerse del dolor del insomnio, recuperar el ánimo y cooperar activamente con el tratamiento. Además, se debe observar a los pacientes para ver si tienen tos, esputo, hemoptisis, dolor en el pecho, opresión en el pecho, disnea, fiebre y otras anomalías. , preste especial atención a la disfagia, ronquera, edema de cabeza, cuello y miembros superiores o ptosis. Si se presenta disfagia, indica que el tumor invade o comprime el esófago;
Si hay ronquera, indica que el tumor comprime directa o indirectamente el nervio laríngeo recurrente si hay edema de cabeza y cuello, superior; se producen extremidades, congestión en el pecho y venas varicosas. Si se acompaña de dolor de cabeza, mareos o vértigo, indica la aparición de síndrome de compresión de la vena cava superior si hay ptosis, enoftalmos, miosis y ausencia de sudor en la frente y la parte superior del pecho; mismo lado que el tumor de pulmón, indica síndrome de Horner. 1. La dieta es rica y variada, ligera y nutritiva, principalmente gachas de carne, gachas de pescado, gachas de huevo, gachas de arroz glutinoso, gachas de azucenas, gachas de goji y otras papillas y sopas, con frutas y verduras frescas.
2. Ayude a los pacientes que no pueden cuidarse a sí mismos con regularidad a darse la vuelta, frotarse y masajearse las manos y los pies todos los días. Se puede aplicar alcohol de cártamo en las áreas de presión para prevenir escaras.
3. Para los pacientes con dolor, trate de satisfacer sus necesidades de alivio del dolor y no tenga miedo de la adicción a los analgésicos narcóticos para mejorar su calidad de vida.
4. Los pacientes que pueden hacer un poco de ejercicio pueden caminar lentamente, dar un paseo y ejercitar sus músculos y huesos, pero no exagerar.
5. Podrás escuchar música ligera, música folk y la Sinfonía del Destino de Beethoven para relajar tu cuerpo y mente y mejorar tu calidad de vida.
6. Dar al paciente más consuelo espiritual, eliminar su miedo a la muerte, animar y educar a su cónyuge y familiares, acariciar y abrazar al paciente, hablar en voz baja, comunicarse más y expresar amor por el paciente y nostalgia. , para que los pacientes puedan obtener felicidad espiritual.
7. Observar de cerca los cambios en la respiración, la presión arterial, el pulso, la temperatura corporal y la conciencia del paciente. Si hay alguna anomalía, informe a su médico inmediatamente para recibir tratamiento sintomático.
8. Si la tos produce flema, animar al paciente a toser por sí solo. Si tiene dificultad para toser, déle palmaditas en la espalda para ayudarlo a toser. Si es necesario, use un dispositivo de succión de esputo. Cuando descanse y duerma, asegúrese de inclinar la cabeza hacia un lado para evitar la asfixia con la flema y la saliva. Si descubre que un paciente repentinamente se vuelve afásico, cambia de complexión o deja de respirar, debe informarlo a un médico de inmediato para que lo rescate de emergencia.