¿Cuáles son los síntomas comunes de la cirugía de cáncer de pulmón? ¿Cuáles son las enfermedades comunes después de la cirugía de cáncer de pulmón?
1. Insuficiencia o insuficiencia cardiopulmonar
La insuficiencia o insuficiencia cardiopulmonar es una complicación común después de la cirugía de cáncer de pulmón y también es una causa importante de muerte posoperatoria. Principalmente por la reducción directa de la reserva pulmonar tras la resección del tejido pulmonar, lo que afecta a la carga cardiopulmonar, así como al dolor de heridas, derrame pleural, obstrucción de las secreciones respiratorias, inflamación, etc. en el postoperatorio temprano, lo que hace que la carga cardiopulmonar sea extremadamente pesada. , provocando así insuficiencia o fallo cardiopulmonar. En este momento, los pacientes pueden presentar síntomas como disnea, respiración rápida y superficial, cianosis, pulso deficiente y shock.
2. Desplazamiento mediastínico postoperatorio.
Después de la cirugía de cáncer de pulmón también pueden ocurrir neumotórax a tensión, desplazamiento mediastínico y movimiento respiratorio anormal. Esto se debe principalmente a la falta de sutura del muñón bronquial o a una mala sutura del segmento de resección pulmonar, lo que resulta en un gran tamaño. cantidades de fuga de aire y neumotórax. Los pacientes pueden experimentar opresión en el pecho y dificultad para respirar. El neumotórax o hemotórax masivo puede provocar un desplazamiento mediastínico (es más probable que se produzca un desplazamiento mediastínico después de una neumonectomía). Después de extirpar más de tres costillas, a menudo se producen anomalías en el movimiento respiratorio, es decir, la pared torácica en la zona blanda se hunde al inhalar, en lugar de expandirse hacia afuera con el resto del tórax, y viceversa al exhalar.
3. Edema pulmonar agudo postoperatorio
El edema pulmonar agudo es una complicación grave tras la resección pulmonar. Debido a la resección de parte del tejido pulmonar, la expansión pulmonar es incompleta después de la cirugía, reduciendo el volumen efectivo de los alvéolos y capilares. Especialmente después de una neumonectomía, la insuficiencia cardíaca y una infusión excesiva y demasiado rápida pueden provocar fácilmente una sobrecarga circulatoria y provocar un edema pulmonar agudo. En este momento el paciente presentará disnea, cianosis, taquicardia, esputo espumoso, etc.
4. Sangrado postoperatorio
Debido a la gran incisión torácica, adherencias intratorácicas, gran cantidad de congestión capilar y la ubicación quirúrgica es cercana al corazón, vasos sanguíneos grandes y negativos. presión en la cavidad torácica, el sangrado posoperatorio puede provocar que se filtre más sangre hacia el pecho. Los pacientes experimentarán síntomas de shock como palidez, disminución de la presión arterial y del pulso y, al mismo tiempo, el drenaje torácico aumentará y se volverá de color rojo oscuro o brillante.
5. Atelectasia y neumonía
La cirugía del cáncer de pulmón puede provocar obstrucción respiratoria y una mala ventilación puede provocar atelectasia y neumonía. La atelectasia suele manifestarse como irritabilidad, incapacidad para acostarse, opresión en el pecho, sibilancias, cianosis y dificultad para respirar. La atelectasia masiva puede estar asociada con taquicardia, temperatura corporal elevada, sudores nocturnos y cianosis grave.
6. Infección posoperatoria
En general, el suministro de sangre a la pared torácica es bueno y la incisión torácica no es propensa a sufrir infecciones. Sin embargo, si la piel se prepara antes de la cirugía, los procedimientos asépticos durante la cirugía no están estandarizados y la incisión posoperatoria y el tubo torácico no se manejan adecuadamente, se producirá una infección posoperatoria. En términos generales, los antibióticos se pueden tomar unos días antes de la cirugía para prevenir infecciones posoperatorias y se pueden suspender aproximadamente una semana después de la cirugía.
7. Síntomas tempranos del cáncer de pulmón
(1) Tos: tos mayoritariamente seca sin esputo o con una pequeña cantidad de esputo espumoso blanco. Algunos pacientes que han fumado durante mucho tiempo o que padecen bronquitis crónica pueden cambiar la naturaleza de su tos cuando desarrollan cáncer de pulmón, como empeoramiento de la tos, tos más frecuente, cambio en el sonido de la tos, etc. , pero a menudo es difícil de distinguir y puede retrasar fácilmente el diagnóstico.
(2) Hemoptisis: la invasión y destrucción de los capilares de la mucosa bronquial por tumores o la rotura de vasos sanguíneos en el tejido tumoral puede provocar sangre en el esputo. Las manifestaciones clínicas son en su mayoría vetas de sangre fresca o manchas de sangre. esputo, que puede ocurrir de forma intermitente o recurrente. El cáncer de pulmón en etapa temprana rara vez causa hemoptisis. Es más probable que la hemoptisis atraiga la atención del paciente que otros síntomas, por lo que un examen más detallado puede detectar el cáncer de pulmón en etapa temprana.
(3) Dolor en el pecho: Cuando el tumor se localiza cerca de la pleura, es fácil producir un dolor sordo o irregular, sordo. Cuando el tumor invade directamente la pleura parietal, el dolor es intenso y parecido a una aguja, y el dolor empeora al respirar o toser. Los pacientes con cáncer de pulmón en etapa temprana rara vez presentan síntomas de dolor. Incluso si algunos pacientes tienen síntomas de dolor, la ubicación del dolor a menudo no coincide con la ubicación de la enfermedad.
(4) Otros: fiebre, opresión en el pecho, dificultad para respirar, dedos en palillo de tambor, dolor en las articulaciones, etc. Rara vez visto. Debido a que los primeros síntomas del cáncer de pulmón están ocultos y son difíciles de detectar, la mayoría de los cánceres de pulmón en etapa temprana a menudo se descubren accidentalmente cuando los pacientes se someten a radiografías o exámenes de tomografía computarizada en el hospital debido a exámenes físicos o accidentes automovilísticos, traumatismos, etc. Pero cuando los pacientes realmente muestran los síntomas y signos típicos mencionados anteriormente, suele ser en la etapa avanzada de la enfermedad.