¿El infarto cerebral ocurre repentinamente?

El infarto cerebral es causado principalmente por aterosclerosis y trombosis en las arterias que suministran sangre al cerebro, lo que estrecha o incluso bloquea la luz, lo que conduce a una insuficiencia focal aguda del suministro de sangre cerebral. También hay situaciones en las que objetos anormales (sólidos, líquidos, gaseosos) ingresan a las arterias cerebrales o a las arterias carótidas que irrigan la circulación sanguínea cerebral a lo largo de la circulación sanguínea, lo que provoca que el flujo sanguíneo se bloquee o que el flujo sanguíneo disminuya repentinamente, lo que resulta en ablandamiento y necrosis. del tejido cerebral en las correspondientes áreas dominantes. El primero se llama infarto cerebral aterotrombótico y representa del 40% al 60% de la enfermedad, y el segundo se llama embolia cerebral y representa del 15% al ​​20% de la enfermedad. Además, también existe el infarto cerebral lacunar, que es un microinfarto provocado por la oclusión de las ramas perforantes profundas de las arterias cerebrales provocada por la arteriosclerosis hipertensiva. Se cree que, en casos raros, puede deberse a una microembolia provocada por la desintegración de las placas ateroscleróticas. Debido a la popularización y aplicación de la TC y la RM, las estadísticas muestran que su tasa de incidencia es bastante alta, representando entre el 20% y el 30% de los infartos cerebrales. El infarto cerebral es la enfermedad cerebrovascular más común, representa alrededor del 75%, con una tasa de mortalidad promedio del 10% al 15%. La tasa de discapacidad es extremadamente alta, es fácil recaer y la tasa de mortalidad por accidentes cerebrovasculares recurrentes aumenta significativamente.

Manifestaciones clínicas

1. Principales síntomas clínicos

Los síntomas clínicos del infarto cerebral son complejos y están relacionados con la localización de la lesión cerebral, el tamaño de la lesión isquémica. vaso sanguíneo y la gravedad de la isquemia, si hay otras enfermedades antes del inicio y si hay otras enfermedades de órganos importantes, etc. , puede ser completamente asintomático, es decir, infarto cerebral asintomático, también puede manifestarse como ataques repetidos de parálisis de las extremidades o mareos, es decir, ataques isquémicos transitorios, en casos graves, no solo quedará paralizado en las cuatro extremidades, sino que también puede ocurrir; Incluso morir en coma agudo. Si la lesión afecta la corteza cerebral, pueden ocurrir ataques epilépticos durante la fase aguda de la enfermedad cerebrovascular. La incidencia es mayor dentro de los 65,438+0 días posteriores al inicio. Los síntomas raros y comunes de la enfermedad cerebrovascular con epilepsia como primer síntoma son: /p>

(1) Síntomas subjetivos: dolor de cabeza, mareos, vértigo, náuseas y vómitos, afasia motora y/o sensitiva e incluso coma.

(2) Síntomas de los nervios craneales: ojos fijos en el lado de la lesión, parálisis facial central, parálisis de la lengua, parálisis pseudobulbar, atragantamiento con agua potable, dificultad para tragar, etc.

(3) Síntomas físicos: hemiplejía o hemiplejía leve, hipoestesia, marcha inestable, debilidad de las extremidades, incontinencia de orina y heces, etc.

2. Clasificación clínica de los sitios de infarto cerebral

El área de infarto del infarto cerebral es principalmente infarto lacunar. Las manifestaciones clínicas son: inicio subagudo, mareos, marcha inestable, extremidades. están débiles, algunas personas se ahogan con el agua potable, tienen dificultad para tragar y tienen hemiplejía, y algunos pacientes no presentan signos de localización.

Las manifestaciones clínicas más frecuentes del infarto de tamaño moderado son dolor de cabeza repentino, mareos, náuseas y vómitos frecuentes, alteración de la conciencia, hemiplejía o hemiparesia, hemiplejía y afasia, parálisis pseudobulbar o parálisis de la lengua.

Los pacientes con infarto de gran superficie presentan manifestaciones clínicas críticas y de aparición repentina, como hemiplejía, hemiparesia, incluso cuadriplejía, hernia cerebral y coma.