¿Cómo se realiza la toracocentesis?

Es una punción percutánea del tórax bajo guía de TC. La radiología intervencionista por TC es una tecnología de intervención percutánea no vascular, que incluye biopsia percutánea guiada por TC y terapia intervencionista. La TC se puede utilizar para guiar técnicas de intervención en varios sistemas del cuerpo y se puede utilizar para guiar todas las partes que no pueden guiarse mediante fluoroscopia y ultrasonido. Las tomografías computarizadas tienen alta resolución y buen contraste, y pueden mostrar claramente el tamaño, la forma, la ubicación de las lesiones y la relación espacial entre las lesiones y las estructuras circundantes. La tomografía computarizada mejorada puede comprender el suministro de sangre de la lesión y la relación entre la lesión y los vasos sanguíneos adyacentes. La biopsia por punción guiada por TC puede determinar con precisión el punto, el ángulo y la profundidad de la punción, evitar dañar los vasos sanguíneos, los nervios y las estructuras importantes adyacentes a las lesiones y mejorar la precisión y seguridad de la tecnología de biopsia. La biopsia guiada por TC es uno de los medios importantes de diagnóstico y diagnóstico diferencial. La base de las manifestaciones de imagen son los cambios patológicos. Diferentes cambios patológicos a veces tienen manifestaciones de imagen similares. Este es un problema difícil en el diagnóstico y el diagnóstico diferencial, por lo que se requiere una biopsia antes del tratamiento. La tecnología de la biopsia es segura, tiene pocas complicaciones, tiene una gran precisión y merece promoción.

1. Indicaciones y contraindicaciones [1]

Indicaciones: Diagnóstico diferencial de lesiones pulmonares solitarias y múltiples. Diagnóstico cualitativo del derrame pleural y lesiones hipertróficas pleurales con masas intrapulmonares. Diagnóstico de enfermedad pulmonar benigna. Diagnóstico diferencial de tumores mediastínicos benignos y malignos. Diagnóstico cualitativo de tumores y quistes pericárdicos. Obtener diagnóstico patológico antes de la radioterapia y quimioterapia. Lesiones pulmonares (especialmente lesiones periféricas) que no son aptas para toracotomía o el paciente rechaza la cirugía. Obtener datos bacteriológicos sobre infecciones locales para determinar opciones de tratamiento. Lesiones pulmonares que no pueden diagnosticarse mediante exámenes de rutina, como células exfoliadas del esputo y broncoscopia con fibra óptica.

Contraindicaciones: Enfisema severo, fibrosis pulmonar, hipertensión pulmonar y pacientes con lesiones purulentas en los pulmones o la cavidad torácica. Malformaciones arteriovenosas, aneurismas y otras enfermedades vasculares pulmonares sospechadas. Hay una tendencia a sufrir hemorragias intensas. La aguja de punción mostró ampollas pulmonares o quistes pulmonares. Caquexia e Incompatibilidad

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