¿Es necesario extirpar los tumores en el lóbulo izquierdo del hígado?

Xiao Ben (seudónimo) es un bebé prematuro de 30 semanas. Pesaba sólo 3,5 libras cuando nació, pero su barriga era tan grande que el bebé ni siquiera podía alimentarla. Tras el examen, se descubrió que había un tumor en el hígado, de unos 6,5 centímetros de diámetro. Luego de la hospitalización, luego de consulta multidisciplinaria y discusión entre el departamento de cirugía general, el departamento de neonatología y el departamento de imágenes, se consideró que el paciente era un tumor hepático benigno gigante.

Debido a que el efecto del tratamiento conservador no es obvio, el tumor es enorme y crece continuamente. El abdomen puede verse tan grande como un tambor a simple vista. El corazón del niño está sobrecargado, causando anemia severa y. afectando la función de coagulación. El tumor comprime el diafragma y lo eleva, provocando dificultad para respirar. Es poco probable que el tumor se reduzca o retroceda por sí solo. Si esto continúa, inevitablemente afectará las funciones de múltiples órganos en todo el cuerpo. Aunque los riesgos son altos, la intervención quirúrgica es necesaria lo antes posible.

Una vez iniciada la operación, Rong Wei, director del departamento de anestesiología, administró personalmente la anestesia al niño. El director Lui Zhibao, el director Liu y el subdirector Sheng Qingfeng comenzaron juntos esta batalla de vida o muerte. El tumor estaba situado en el lóbulo izquierdo del hígado y medía 12 cm de diámetro. El suministro de sangre es extremadamente rico y la inestabilidad hemodinámica ocurre muchas veces durante la operación, lo que dificulta mucho la resección. Mediante una operación precisa y rápida durante la operación, el tumor fue extirpado por completo. Aunque se hicieron los preparativos adecuados antes y durante la operación, el niño sufrió un paro respiratorio y una caída repentina de la presión arterial después de que le extirparon el tumor. Mientras el departamento de cirugía general cerró rápidamente el abdomen, el personal médico del departamento de anestesiología, el departamento de neonatología y otro personal médico del departamento de anestesiología y del departamento de neonatología, incluido el director, el Dr. Hong, y otros, hicieron todo lo posible para salvar el abdomen. Paciente y finalmente doblé la esquina. Posteriormente fue trasladado a la unidad de cuidados intensivos neonatales para recibir tratamiento adicional y ahora ha sido dado de alta con éxito.

El tumor extirpado tras la cirugía pesaba 650 gramos, lo que representaba una quinta parte del peso del niño en ese momento. El informe de patología confirmó el diagnóstico de hamartoma mesenquimal hepático, un raro tumor benigno del hígado que puede volverse maligno. Casi el 80% de los casos se han encontrado en bebés menores de 2 años. A menudo no hay signos ni síntomas evidentes en la primera infancia. A medida que los tumores crecen, pueden producirse hinchazón, dolor abdominal, ictericia e incluso insuficiencia cardíaca.

Según las estadísticas, la incidencia de hamartoma mesenquimal hepático en niños es extremadamente baja, representando el 6% de los tumores hepáticos en niños. En la actualidad, la literatura extranjera autorizada informa que la tasa de mortalidad del hamartoma hepático neonatal llega al 35%. Esta es la primera vez en los últimos años que se extrae un hamartoma mesenquimatoso hepático tan grande de un bebé prematuro en un hospital infantil.