¿Cómo tratar las deformidades de las orejas?

En cuanto a la forma anormal de la aurícula, muchos padres piensan que "simplemente crecerá" y tienen una actitud de esperar y ver qué pasa, por lo que se pierden el mejor período de corrección. Un estudio clínico a gran escala realizado por Lido Otoplasty Center muestra que el 70% de los niños con deformidades auriculares permanecen intactas o se vuelven más graves sin intervención. Sin embargo, si se utilizan aparatos auriculares no invasivos lo antes posible después del nacimiento, el 90% de los niños pueden lograr resultados satisfactorios después del tratamiento. Esto se debe al alto contenido de ácido hialurónico del cartílago auricular del recién nacido, que tiene buena plasticidad y ductilidad. El período ventana para el tratamiento de ortodoncia no invasivo finaliza con una disminución de los niveles de estrógenos maternos en la circulación neonatal y una consiguiente disminución del contenido de ácido hialurónico en el cartílago de la aurícula. En general, se cree que el período de ventana de tratamiento es dentro de los dos meses posteriores al nacimiento. Cuanto más temprano sea el tratamiento, mejor será el efecto y menor será el tiempo de uso de aparatos ortopédicos.

Niños que usan aparatos ortopédicos no invasivos

Otro tipo es la anomalía estructural de la aurícula. Las anomalías estructurales del pabellón auricular se deben a una displasia de la piel o del cartílago provocada por un desarrollo embrionario anormal, es decir, la microtia. Lo que habitualmente llamamos microtia es un evento incidental causado por una displasia congénita. Se informa que la tasa de incidencia mundial es de 1/5000-10000. Actualmente, la causa no es concluyente, pero puede estar relacionada con una infección durante el embarazo y la exposición a teratógenos. Diferentes formas de microtia

Los niños empiezan a prestar atención a sus aurículas deformadas entre los 3 y 3 años y medio. Me miraba en el espejo, comparaba las diferencias en mis oídos y comencé a hablar de mis “orejas pequeñas”. Cuando los niños prestan atención a sus orejas pequeñas, los padres deben decirles que nacen con orejas pequeñas. Cuando crezcan, los médicos dejarán que sus orejitas "crezcan" y los tratarán como a niños completamente normales. Los padres que prestan demasiada atención a las orejas deformes provocarán una carga psicológica prematura y una baja autoestima en sus hijos.

El 70%-90% de los niños tienen microtia unilateral y el oído contralateral puede escuchar sonidos normalmente, por lo que rara vez afecta el desarrollo del habla del paciente. La microtia bilateral afectará gravemente el desarrollo del habla del niño y provocará barreras de comunicación obvias. Estos pacientes necesitan utilizar audífonos de conducción ósea lo antes posible para recuperar la audición. Los audífonos de conducción ósea de banda blanda que se utilizan actualmente tienen un buen efecto curativo sobre la sordera conductiva en niños, y las familias con afecciones deben usarlos lo antes posible.

Actualmente, la microtia, ya sea pérdida de audición o deformidad de la aurícula, puede tratarse y restaurarse mediante diversos métodos. Tanto desde el punto de vista psicológico como físico, la edad ideal para la cirugía de reconstrucción del pabellón auricular es antes de que el niño ingrese a la escuela. En general, no se recomienda realizar una cirugía para la microtia antes de los 6 años, porque no es hasta los 6 años que se pueden extraer las costillas del niño para hacer un stent auricular, que puede cooperar mejor con los cuidados postoperatorios. Los criterios clínicos simples y comúnmente utilizados para juzgar si se puede realizar la cirugía son: altura superior a 1,2 cm y circunferencia torácica superior a 55 cm a través del plano de la apófisis xifoides.

La reconstrucción total de la aurícula es una tarea desafiante que debe completarse varias veces. El médico extrae parte del cartílago costal del tórax del paciente, lo esculpe en forma de un armazón de cartílago auricular tridimensional y luego lo coloca debajo del "bolsillo" de piel en el lado afectado. Luego, la aurícula recién creada se elevará para hacerla más tridimensional. La aurícula hecha de su propio cartílago costal está "viva", por lo que puede crecer a medida que usted crece. En comparación con los materiales artificiales, tiene buena compatibilidad con los tejidos y una fuerte resistencia a la presión y al daño. El andamio intraoperatorio de cartílago costal autólogo tallado en cartílago de la oreja y su desempeño postoperatorio

En cuanto a los problemas auditivos de los pacientes con microtia, muchos años de experiencia clínica han demostrado que si el canal auditivo del niño está completamente subdesarrollado, el canal auditivo desarrollará atresia. Si un médico abre el canal auditivo mediante cirugía, el efecto auditivo a largo plazo después de la cirugía no será ideal y el canal auditivo abierto artificialmente requiere cuidados de por vida. En este caso se puede considerar instalar un audífono de conducción ósea o implantar un puente sonoro vibratorio para mejorar la audición, si el canal auditivo del niño es estrecho y existe riesgo de colesteatoma en el conducto auditivo externo, se recomienda realizar canaloplastia y timpanoplastia para obtener un canal auditivo sano y una buena audición. Si encuentra secreción u olor en el conducto auditivo externo, se recomienda acudir al departamento de otorrinolaringología lo antes posible.