¿Existe algún tratamiento farmacológico para el cáncer de pulmón que ha hecho metástasis a los ganglios linfáticos y no puede operarse?

La posibilidad de operar el cáncer de pulmón no es solo una cuestión de metástasis en los ganglios linfáticos. Las metástasis en los ganglios linfáticos cerca de la carina traqueal generalmente no son adecuadas para la cirugía, sino que algunos pacientes con cáncer de pulmón en estadio IV con metástasis solitarias en el hígado y el cerebro también pueden tener la posibilidad. de resección quirúrgica. Por lo tanto, la posibilidad de realizar una cirugía está determinada por factores como el estadio integral, la condición física, los deseos del paciente y la capacidad financiera. Si la cirugía no es posible, existen dos enfoques: tratamiento antitumoral y cuidados paliativos.

Si las condiciones lo permiten, el tratamiento antitumoral es, por supuesto, el mejor. Según la clasificación del tejido patológico, si se trata de adenocarcinoma de pulmón, las mutaciones del gen impulsor deben detectarse activamente, especialmente en mujeres, donde la tasa positiva es alta. La terapia dirigida tiene las características de "alta eficacia y baja toxicidad" y es la primera opción. Si no existen medicamentos dirigidos, quimioterapia, inmunoterapia o quimioterapia combinada con inmunoterapia. En el caso del cáncer de pulmón de células pequeñas y del carcinoma de células escamosas de pulmón, generalmente no se recomiendan las pruebas genéticas porque el estado de mutación es muy bajo. La quimioterapia tradicional es el pilar. La inmunoterapia se puede seleccionar para el carcinoma de células escamosas de pulmón. La inmunoterapia para el cáncer de pulmón de células pequeñas también se puede aprobar pronto.

También existe una clase de fármacos que se utilizan ampliamente en el cáncer de pulmón, los fármacos antiangiogénicos, que se utilizan para prevenir la angiogénesis tumoral, como el bevacizumab y el erlotinib. En particular, erlotinib no lleva mucho tiempo en el mercado, pero es fácil de tomar por vía oral y tiene buenos efectos. Es adecuado para el tratamiento de segunda línea del cáncer de pulmón de células no pequeñas, pero se debe tener cuidado con el riesgo de hemorragia en el caso del carcinoma de células escamosas de pulmón.

El tratamiento antitumoral requiere que los pacientes se encuentren en mejores condiciones físicas. Si la condición no permite el tratamiento antitumoral, el tratamiento sintomático incluye analgésicos, antieméticos, expectorantes, fármacos de apoyo nutricional, etc.

Al no poder elegir un tratamiento médico y quirúrgico razonable, el objetivo es prolongar al máximo el tiempo de supervivencia del paciente y mejorar su calidad de vida. ¡Lucha contra el cáncer científicamente y rinde homenaje a la vida! Soy

@ Dr. Liu Yongyi

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