¿Cuál es el principal problema de hemorragia gastrointestinal causada por cor pulmonale?

1. En pacientes con cor pulmonale, la hipertensión pulmonar provoca insuficiencia cardíaca derecha, que a su vez provoca congestión sistémica, y los vasos sanguíneos de la mucosa gastrointestinal están congestionados y dilatados, lo que provoca una mayor permeabilidad vascular y fuga de sangre. 2. Los pacientes están hipóxicos, lo que provoca; al daño a las células endoteliales vasculares de la mucosa gastrointestinal, fuga de sangre 3. Retención de grandes cantidades de dióxido de carbono, causando acidosis respiratoria y dilatación de los vasos sanguíneos periféricos; Los vasos sanguíneos de la mucosa del tracto digestivo se dilatan y la sangre sale.

Observar cambios en la presión arterial, la temperatura corporal, el pulso y la respiración. Si hay sangrado intenso, mida el pulso y la presión arterial cada 15 a 30 minutos y, si es posible, utilice un esfigmomanómetro de ECG. Observar el color, calidad y cantidad de conciencia, circulación periférica, diuresis, hematemesis y heces con sangre. Si tiene síntomas de shock, como mareos, palpitaciones o sudores fríos, informe de inmediato al médico para recibir tratamiento sintomático y mantenga registros. Ante el problema del sangrado gastrointestinal en pacientes con cardiopatía pulmonar, los expertos dividen el cuidado dietético en tres etapas: 1. Período de sangrado activo: se refiere al tiempo desde que se descubre el sangrado hasta que cesa.

① Sangrado masivo: Ayuno absoluto, muchas veces acompañado de vómitos con sangre. Para evitar que el vómito sea inhalado hacia el tracto respiratorio, se inserta una sonda gástrica para extraer el contenido gástrico tanto como sea posible, reducir el ácido gástrico y comprender la actividad sangrante. Inyecte 8 mg de solución salina helada o noradrenalina y 100 ml de solución salina normal una vez cada 4 a 6 horas.

② Sangrado moderado: ayuno absoluto, alteración de la conciencia, vómito por sonda gástrica, igual que el anterior.

③Sangrado pequeño: se puede usar una pequeña cantidad de leche helada y una dieta líquida (alta en vitaminas, baja en grasas, baja en azúcar, neutra o alcalina) para amortiguar la acidez del jugo gástrico, reducir la irritación de la mucosa y promover vaciado gástrico.

2. Periodo de curación del sangrado: representa el tiempo desde el cese del flujo sanguíneo hasta la curación inicial del sangrado. Debido al edema y la desnutrición de la mucosa gastrointestinal, el sangrado sana lentamente, alrededor de 4 a 7 días. El paciente tiene una constitución débil y una mala nutrición. Además del tratamiento de apoyo nutricional intravenoso, también se debe prestar atención a fortalecer la nutrición dietética y comer con moderación. Además de utilizar una dieta neutra o alcalina para amortiguar el ácido gástrico para promover el tratamiento, también se debe prestar atención a fortalecer la nutrición dietética y comer con moderación. Es apropiado utilizar una dieta neutra o alcalina para amortiguar el ácido gástrico y el vinagre para la curación. de lesiones sangrantes.