¿Consulta sobre lesión del manguito rotador?

1. Traumatismo

Es la principal causa de lesión del manguito rotador en jóvenes. Se produce por la abducción repentina, elevación o esguince de la articulación del hombro al caer la mano o sujetar un objeto pesado.

2. Suministro sanguíneo insuficiente

Produciendo la degeneración del tejido del manguito rotador. Cuando el húmero está en la posición neutra de rotación interna o rotación externa, esta zona peligrosa del manguito rotador es más susceptible a la compresión por parte de la cabeza humeral, apretando los vasos sanguíneos, provocando isquemia relativa en esta zona y provocando degeneración del tendón. Clínicamente, a menudo se produce una rotura completa del manguito rotador en este lugar.

3. Lesión crónica por impacto del hombro

El tejido del manguito rotador de pacientes de mediana edad y ancianos se ha degenerado debido al impacto prolongado y al desgaste debajo del acromion. Este trastorno a menudo ocurre durante movimientos repetitivos que requieren una abducción extrema de la articulación del hombro (como el béisbol, la brazada de espalda y la mariposa, el levantamiento de pesas y los deportes con raqueta). Cuando el miembro superior se extiende hacia adelante, la cabeza humeral golpea el acromion y el ligamento coracoacromial hacia adelante, provocando lesión en el tendón del supraespinoso. La irritación crónica puede causar bursitis subacromial, inflamación aséptica e invasión de tendones. Las lesiones violentas agudas pueden provocar la rotura de la correa giratoria.

2 Manifestaciones clínicas

Esta enfermedad es más común en pacientes mayores de 40 años, especialmente aquellos que trabajan duro. No había síntomas en el hombro antes de la lesión, pero hubo dolor temporal en el hombro después de la lesión, que empeoró al día siguiente y duró de 4 a 7 días. El paciente no puede utilizar automáticamente el hombro afectado. Cuando la parte superior del brazo endereza la articulación del hombro, hay una sensibilidad evidente entre la tuberosidad mayor y el acromion. Cuando el manguito rotador se rompe por completo, la función de abducción de la articulación del hombro se verá gravemente afectada debido a la pérdida de estabilización de la cabeza humeral. Cuando el manguito rotador está parcialmente desgarrado, el paciente aún puede abducir el brazo, pero hay un arco doloroso de 60 a 120°.