Detalles del adenocarcinoma mucinoso de vejiga
Descripción general, nombre de la enfermedad, nombre en inglés, alias, clasificación, número ICD, epidemiología, incidencia, mortalidad, género, edad, origen étnico, color de la piel, tendencia temporal, diferencias regionales, etiología, patogénesis, manifestaciones clínicas. exámenes de laboratorio, exámenes auxiliares, exámenes de tomografía computarizada, cistoscopia, cistografía, diagnóstico, diagnóstico diferencial, cistitis inespecífica y riñón de adenocarcinoma mucinoso de vejiga. Hiperplasia prostática benigna, cáncer de próstata, cáncer de cuello uterino, otras enfermedades, tratamiento y pronóstico del adenocarcinoma mucinoso de vejiga, prevención del adenocarcinoma mucinoso de vejiga, medicamentos relacionados y exámenes relacionados. Se concluye que el adenocarcinoma mucinoso de vejiga incluye el adenocarcinoma mucinoso de vejiga primario, el adenocarcinoma de uraco y el adenocarcinoma metastásico, entre los cuales el adenocarcinoma mucinoso de vejiga primario representa del 0,9% al 2% de los cánceres de vejiga. El adenocarcinoma mucinoso de vejiga puede ocurrir a cualquier edad y la tasa de incidencia aumenta gradualmente después de los 40 años, con una proporción entre hombres y mujeres de 2,70 a 3,20:1. El síntoma más común es la hematuria macroscópica. Seguido de síntomas del tracto urinario, que se manifiestan como micción frecuente, urgencia, dificultad para orinar, malestar abdominal, etc. Generalmente el tratamiento quirúrgico es el tratamiento principal, y la radioterapia y la quimioterapia no son sensibles. Nombre de la enfermedad Adenocarcinoma mucinoso de vejiga Nombre en inglés Adenocarcinoma de vejiga Alias carcinoma mucinoso de vejiga; Cáncer coloide de vejiga; Adenocarcinoma de vejiga; Tumores abdominales> Vejiga La incidencia epidemiológica de cáncer ICD C67 se refiere al número de nuevos casos diagnosticados por año por cada 654,38+ millones de habitantes. La incidencia de tumores de vejiga varía mucho entre países, regiones y condiciones económicas. Los países europeos y americanos, como Estados Unidos, Canadá, Reino Unido, Dinamarca y otros países, tienen una alta tasa de incidencia de tumores de vejiga; en Asia, como India, China, Singapur y Japón, la tasa de incidencia es menor. Según las estadísticas de Miller (1979), la incidencia mundial de cáncer de vejiga es de 2,8/654,38+ millones de hombres y 0,2/654,38+ millones de mujeres. Catalona (1992) informó 4.710.000 nuevos casos de cáncer de vejiga en los Estados Unidos en 1990, incluidos 34.500 hombres y 12.600 mujeres. Los hombres tenían 2,7 veces más probabilidades que las mujeres. Silverberg (1990) informó que el cáncer de vejiga representa aproximadamente el 10% de todos los cánceres en hombres, ubicándose como el cuarto cáncer más común, y el 4% en las mujeres, ubicándose como el sexto cáncer más común. Según las estadísticas de Gu (1982), la tasa de incidencia de cáncer de vejiga en Beijing es de 1,47/654,38+ millones de hombres y 0,46/654,38+ millones de mujeres. Mortalidad: La tasa bruta de mortalidad anual promedio por cáncer de vejiga es 0,63, la tasa de mortalidad ajustada en China es 0,52, la tasa de mortalidad ajustada mundial es 0,89 y la tasa de mortalidad ajustada abreviada es 1,05. Los datos más recientes (1991) muestran que en 1988 la mortalidad masculina por cáncer de vejiga ocupaba del cuarto al octavo lugar en el mundo. La tasa de mortalidad por cáncer de vejiga masculino en mi país entre 65.438 y 1988 fue de 1,9/65.438+ millones, ocupando el sexto lugar. Las mujeres representaron 0,7/654,38+ millones, ocupando el décimo lugar, pero ocuparon el primer lugar en el sistema urinario. Los tumores sexuales de vejiga son uno de los tumores malignos con grandes diferencias de género. La proporción entre hombres y mujeres es de 2,70 ~ 3,20:1. La proporción de género en algunas provincias y ciudades nacionales es relativamente alta, como 3,60:1 en Shanghai (1987) y hasta 650:1 en la provincia de Zhejiang. La diferencia en la mortalidad es más obvia: la tasa bruta de mortalidad masculina es 0,90, la tasa de mortalidad ajustada en China es 0,80, la tasa de mortalidad ajustada global es 1,41 y la tasa de mortalidad ajustada acortada es 1,49. La tasa bruta de mortalidad femenina es 0,34, la tasa de mortalidad ajustada en China es 0,27, la tasa de mortalidad ajustada mundial es 0,45 y la tasa de mortalidad ajustada abreviada es 0,59. Las diferencias de género en la incidencia y mortalidad del cáncer de vejiga pueden estar relacionadas con el sistema endocrino activo en la adolescencia, que puede inhibir la descomposición de la β-glucuronidasa y evitar que los carcinógenos se reduzcan a carcinógenos. Los tumores de vejiga de la edad pueden ocurrir a cualquier edad, pero la incidencia es muy baja antes de los 20 años, aumenta gradualmente después de los 40 años, alcanza un máximo entre los 60 y 70 años y luego disminuye gradualmente. Rutac (1981) informó la incidencia del cáncer de vejiga en diferentes grupos de edad cuando se diagnosticó por primera vez. Según estadísticas de los Estados Unidos (1989), la tasa de incidencia estandarizada promedio de cáncer de vejiga para cada grupo de edad en 1987 era inferior a 1,0 antes de los 35 años, de 9,9 a 19,1 en el grupo de 40 años, de 31,5 a 53,8. en el grupo de 50 años, y el de 60 años. Deng Jie informó que la tasa de incidencia estandarizada de cáncer de vejiga en Shanghai era inferior a 8,00 antes de los 50 años, aumentó repentinamente a 13,76 a los 55 años y aumentó gradualmente con la edad, hasta llegar a 114,82 a los 85 años.
La tasa de incidencia y la tasa de aumento son menores en las mujeres, con 7,93 para las de 60 años y 18,06 para las de 75-80 años. La tasa de mortalidad de los tumores de vejiga está estrechamente relacionada con la edad, y la edad de inicio de la muerte es más tardía que la de otros tumores malignos. La tasa de crecimiento de la mortalidad del grupo de edad masculino en mi país comienza a partir de los 15 años y aumenta gradualmente a medida que aumenta la edad. La tasa de aumento de muerte en cada grupo de edad es básicamente la misma, y la tasa de aumento en cada grupo de edad entre 30 y 64 años es aproximadamente del 80%. La tendencia de la tasa de crecimiento de la mortalidad en el grupo de edad femenino es la misma que la de los hombres, pero el punto de partida es 20 años más tarde que la de los hombres, y la tasa de crecimiento también es menor que la de los hombres. La proporción entre sexos de las tasas de crecimiento de la mortalidad en cada grupo de edad también aumenta con la edad. La edad media de muerte fue de 65,70 años, siendo la de los hombres de 66,01 años y la de las mujeres de 64,85 años. Los pacientes menores de 15 años en su mayoría tienen tumores no epiteliales como sarcomas, los pacientes jóvenes y de mediana edad en su mayoría tienen tumores superficiales bien diferenciados y en estadio bajo, y los pacientes de edad avanzada en su mayoría tienen tumores poco diferenciados e invasivos. Las tasas de incidencia y mortalidad del cáncer de vejiga también varían entre los diferentes grupos étnicos y razas. La tasa de incidencia estandarizada anual promedio de tumores de vejiga en los Estados Unidos de 1950 a 1985 fue de 17,5 para los blancos, incluido 30,4 para los hombres y 8,1 para las mujeres. 9,9 para los negros, 15,4 para los hombres y 6,0 para las mujeres. La tasa de mortalidad de los caucásicos durante el mismo período fue de 3,4, de los cuales 6,2 fueron para hombres y 1,7 para mujeres. 3,3 para los negros, 4,9 para los hombres y 2,2 para las mujeres. Las personas de raza blanca tienen más tumores superficiales de alto grado y en estadio bajo, mientras que las personas de raza negra tienen más cánceres invasivos de bajo grado y en estadio alto. Según las estadísticas sobre la tasa de mortalidad por tumores de vejiga de algunas minorías étnicas de mi país, los kazajos tienen la tasa de mortalidad más alta con 0,94, seguidos por los hui con 0,89, los coreanos con 0,80 y los mongoles con 0,63. Los pueblos miao, uigur, tibetano y yi tienen tasas más bajas. Las diferencias de género también son grandes, especialmente entre grupos étnicos con altas tasas de mortalidad. La proporción de género de los coreanos es de 5,03 y la proporción de género de los kazajos es de 4,55. Tendencias temporales La prevalencia del cáncer de vejiga continúa cambiando con el tiempo. Las tasas de incidencia y mortalidad del cáncer de vejiga han cambiado significativamente desde la década de 1950. En Estados Unidos, de 1950 a 1985, la tasa de incidencia anual promedio ha aumentado a una tasa del 0,8%, con una tasa de crecimiento total de casi el 5%. La tasa de mortalidad disminuyó gradualmente durante el mismo período, siendo la tasa de disminución total aproximadamente del 33%. En comparación con el período 1963 ~ 1965, la tasa de incidencia anual estandarizada de cáncer de vejiga en Shanghai aumentó en un 29%. Durante el mismo período, también aumentó la mortalidad por tumores de vejiga. Según las estadísticas de Wang Qijun (1988), la tasa de mortalidad por cáncer de vejiga en los suburbios de Beijing fluctuó entre 1977 y 1983, pero tendió a mantenerse estable y a disminuir ligeramente. El aumento de la incidencia del cáncer de vejiga está relacionado con el desarrollo de la industria, los cambios ambientales y la extensión del tiempo de supervivencia humana, pero se debe principalmente a la mejora de los métodos de diagnóstico, lo que ha aumentado la tasa de diagnóstico; principalmente debido a la mejora de la tasa de diagnóstico temprano y el efecto del tratamiento. Diferencias regionales Las características epidemiológicas de los tumores de vejiga varían mucho en diferentes países y regiones, y también difieren en diferentes regiones del mismo país. Según los datos estadísticos, la situación general es que las tasas de morbilidad y mortalidad son más altas en los países industrializados y más altas en las zonas urbanas que en las rurales. También hay una gran diferencia en la tasa de mortalidad por cáncer de vejiga entre las zonas urbanas y rurales de mi país: 0,98 en las ciudades grandes, 0,65 en las ciudades medianas, 0,79 en las ciudades pequeñas y 0,49 en las zonas rurales, que es aproximadamente. el doble que las grandes ciudades. La proporción de sexos es mayor en las zonas rurales que en las ciudades. Se ha confirmado la causa del cáncer de vejiga causado por carcinógenos químicos, pero muchos pacientes con cáncer de vejiga no tienen antecedentes de exposición a carcinógenos químicos. La opinión común actual es que los virus o ciertos carcinógenos químicos actúan sobre los protooncogenes humanos y los activan para convertirlos en oncogenes. Está relacionado con los siguientes factores: ① La incidencia de tumores de vejiga aumenta en trabajos donde las personas están expuestas a sustancias aromáticas durante mucho tiempo, como tintes, cuero, caucho, pintores, etc. Algunos académicos hicieron estadísticas antes de 1954. Entre los trabajadores expuestos a la anilina, la incidencia de cáncer de vejiga es 30 veces mayor que en la población general. La bencidina, el 4,4-diaminobifenilo (4,4-diaminobifenilo), el 4-oxibifenilo (4-aminobifenilo) y la β-naftilamina (β-naftilamina) se consideran carcinógenos xenoquímicos relativamente establecidos. Estas sustancias ingresan al cuerpo. Después de ser metabolizado en el hígado, los riñones lo excretan hacia la vejiga, donde la β-glucuronidasa lo descompone en ácido α-aminamico, lo que lo convierte en cancerígeno y provoca cáncer de vejiga ocupacional. El período de incubación cancerígeno de estas sustancias es relativamente largo y alcanza unos 20 años. ② Fumar también es una razón para aumentar la incidencia de tumores de vejiga. Investigaciones recientes muestran que los fumadores aumentan el metabolismo del carcinógeno triptófano en un 50% en la orina. Después de dejar de fumar, los niveles de triptófano vuelven a la normalidad. Rose y Walleace (1973) encontraron que los niveles de triptófano en la orina de pacientes con cáncer de vejiga en los grupos de fumadores y no fumadores eran más altos, y los fumadores mostraban niveles más altos. Los no fumadores tienen niveles muy bajos.
También encontraron que la vitamina C reducía la actividad del triptófano tanto en fumadores como en no fumadores. ③Metabolismo anormal del triptófano en el cuerpo. El metabolismo anormal del ácido cromotrópico puede producir algunos metabolitos, como la 3-hidroxi-2-aminoacetofenona (3-hidroxi-2-aminoacetofenona) y el ácido 3-hidroxi-antranílico (3-hidroxi-antranilina) (ácido fórmico), que puede afectar directamente el ADN. y síntesis de ARN de las células. Estos metabolitos se excretan en la vejiga después del metabolismo en el hígado y pasan a través de la beta-glucuronidasa. Normalmente, los pacientes con tumores de vejiga tienen concentraciones significativamente mayores de estos carcinógenos en la orina. ④ Las lesiones locales a largo plazo de la mucosa de la vejiga, como infecciones crónicas a largo plazo, cálculos en la vejiga a largo plazo, obstrucción del tracto urinario, etc., pueden ser factores que inducen tumores. La cistitis glandular y la leucoplasia se consideran lesiones precancerosas. ⑤Drogas. En los últimos años, el cáncer de vejiga causado por el abuso de drogas también ha atraído la atención de la gente. Por ejemplo, se ha demostrado que tomar grandes cantidades de fenacetina provoca cáncer de vejiga. ⑥ Enfermedades parasitarias. La incidencia de cáncer de vejiga es bastante alta en pacientes con esquistosomiasis grave. ⑦ El ADN del virus del tumor humano puede combinarse con ciertos fragmentos de ADN que regulan la apoptosis celular, interferir con la transmisión, transcripción y replicación de esta información genética, regular el ciclo celular en múltiples enlaces y ejercer su efecto cancerígeno. La incidencia del cáncer de vejiga también está relacionada con factores raciales y ambientales. Patogenia El adenocarcinoma representa menos del 2% de los cánceres primarios de vejiga y se divide en tres categorías: adenocarcinoma mucinoso primario de vejiga, carcinoma de uraco y adenocarcinoma metastásico. El adenocarcinoma también puede ocurrir en el intestino en lugar de en el conducto uretral, dilatar la vejiga, etc. El adenocarcinoma mucinoso primario de vejiga ocurre principalmente en la base de la vejiga (área del trígono, cuello, pared lateral) y en la parte superior de la vejiga. La incidencia de adenocarcinoma es mayor en la extrofia de la vejiga. En la vejiga pueden aparecer tipos histológicos de adenocarcinoma intestinal, como el carcinoma de células en anillo de sello y el carcinoma mucinoso. Los adenocarcinomas pueden tener *forma o ser sólidos. La mayoría de los adenocarcinomas están poco diferenciados y son profundamente invasivos, y el carcinoma de uraco es extremadamente raro. El adenocarcinoma se origina principalmente en la pared exterior de la vejiga y se infiltra en la vejiga, mientras que el cáncer de uraco puede extenderse al espacio perivesical. Puede producirse secreción sanguinolenta o mucosa o quistes mucinosos en el ombligo. Si la luz de la vejiga está afectada, puede aparecer moco en la orina. El adenocarcinoma metastásico se origina principalmente en el recto, el estómago, la vagina, la próstata y el ovario. Las manifestaciones clínicas del adenocarcinoma mucinoso de vejiga son 1. El síntoma clínico más común es la hematuria macroscópica. Seguido de síntomas del tracto urinario, que se manifiestan como micción frecuente, urgencia, dificultad para orinar, malestar abdominal bajo, etc. Algunos pacientes tienen mucouria con cantidades variables de moco. La mucosidad espesa también puede bloquear la uretra y provocar retención urinaria, que es una de las características del adenocarcinoma de mucina de vejiga. 2. El adenocarcinoma se origina en el uraco en la parte superior de la vejiga y es asintomático, pero algunos pacientes pueden tener una masa palpable en la parte inferior del abdomen. En la última etapa pueden aparecer síntomas de infiltración y metástasis. Los exámenes de laboratorio revelaron orina turbia con abundante mucosidad. La tasa positiva de material similar al moco y material exfoliado necrótico en la orina es mayor que la de las células tumorales. El examen auxiliar por tomografía computarizada muestra que el tumor tiene una base ancha y es una masa sólida que crece dentro y fuera de la pared de la vejiga. La cistoscopia muestra que el adenocarcinoma primario es más común en la parte inferior de la vejiga, incluido el trígono, las paredes laterales adyacentes y la parte superior de la vejiga, pero también puede ocurrir en cualquier parte de la vejiga. El adenocarcinoma mucinoso de vejiga puede ser similar a * * *, polipoide o nodular, o similar a una úlcera plana. El tejido tumoral suele ser blando y mucoso. Son frecuentes las lesiones de hemorragia y necrosis. En algunos casos, la fibrosis difusa puede provocar hipertrofia muscular, similar a la del cuero. La cistografía, especialmente la fotografía cabeza abajo, no sólo puede detectar defectos de llenado en la vejiga sino también revelar la huella de masas extravesicales, que es más común en el adenocarcinoma de uraco. Generalmente no es difícil diagnosticar el adenocarcinoma mucinoso de vejiga según sus manifestaciones clínicas y exámenes, pero el diagnóstico temprano del adenocarcinoma mucinoso de vejiga no es fácil. Es necesario prestar atención a las características del historial médico y combinarlo con exámenes auxiliares relevantes para emitir un juicio integral y esforzarse por lograr un diagnóstico temprano. Criterios de diagnóstico para el adenocarcinoma mucinoso primario de vejiga: ① Los tumores ocurren principalmente en la pared lateral y la parte inferior de la vejiga; ② A menudo se acompañan de cistitis glandular o quística ③ Lesiones de transición entre el cáncer y el epitelio de la vejiga normal; Criterios de diagnóstico para el adenocarcinoma de uraco: ① El tumor está ubicado en la pared superior o frontal de la vejiga; ② No hay cistitis ni cistitis glandular. ③ El tumor comienza en el segmento interno de la pared de la vejiga del uraco y se infiltra hasta la capa muscular; o más profundo. La mucosa de la vejiga a menudo está intacta o ulcerada; ④ El tumor está claramente delimitado del entorno o la superficie, pero hay ramas que se extienden hacia el espacio de la vejiga; ⑤ Se encuentran restos del uraco; ⑥ Se palpa la masa suprapúbica; No hay otros cánceres primarios en el cuerpo. Diagnóstico diferencial: la hematuria es el síntoma principal de los tumores de vejiga y el diagnóstico diferencial de los tumores de vejiga se basa en la hematuria. La cistitis inespecífica afecta principalmente a mujeres casadas. La hematuria ocurre repentinamente, que puede ir acompañada de síntomas de vejiga, micción frecuente, urgencia y dolor al orinar. La hematuria a menudo ocurre después o al mismo tiempo que los síntomas de la vejiga. Ocasionalmente puede aparecer hematuria indolora en la cistitis inespecífica. Puede haber bacterias en la orina.
La hematuria por tuberculosis renal aparece después de una micción frecuente prolongada, y el agravamiento terminal también se llama hematuria terminal. Generalmente, la producción de orina es pequeña, lo que puede ir acompañada de febrícula, sudores nocturnos, pérdida de peso, fatiga y aumento de la velocidad de sedimentación globular. Mycobacterium tuberculosis está presente en la orina. El granuloma tuberculoso de la vejiga a veces se diagnostica erróneamente como un tumor de vejiga y puede diferenciarse mediante una biopsia. La urolitiasis es generalmente una hematuria leve que empeora después del parto, también conocida como "hematuria posparto". A excepción de los cálculos en la vejiga, generalmente no hay síntomas en la vejiga. La urolitiasis y la hematuria pueden ir acompañadas de dolor, como cálculos en el tracto urinario superior acompañados de náuseas y vómitos. Las manifestaciones clínicas de la cistitis glandular son muy similares a las de los tumores de vejiga y generalmente requieren cistoscopia y biopsia para su identificación. La citología de orina y los marcadores tumorales también pueden ayudar en la identificación. Cistitis por radiación: la cistitis por radiación puede ocurrir después de la radioterapia para tumores de órganos pélvicos como el útero, los ovarios, el recto, la próstata, las vesículas seminales, etc. Generalmente ocurre al mismo tiempo o dentro de los 2 años posteriores a la radioterapia y puede causar hematuria y vejiga. síntomas. Ocasionalmente se produce hematuria indolora entre 65.438+00 y 30 años después del tratamiento. La cistoscopia revela telangiectasia radioactiva de la mucosa y, a veces, ulceración y granulomas. Hiperplasia prostática benigna La hiperplasia de próstata a menudo causa obstrucción del tracto urinario y congestión de la mucosa, como cálculos en la vejiga e infección. Sus síntomas de hematuria son similares a los del cáncer de vejiga y, a veces, ambos pueden coexistir. La retención urinaria y los cálculos son causas de cáncer de vejiga. La citología y los marcadores tumorales urinarios son útiles para la identificación y la cistoscopia puede confirmar el diagnóstico. La hematuria causada por hiperplasia prostática benigna es mayormente transitoria, sin glóbulos rojos en la orina durante períodos intermitentes, y puede durar meses o incluso años. El cáncer de próstata es una enfermedad de la vejez. La invasión de la vejiga puede provocar hematuria y dificultad para orinar. Generalmente, el tacto rectal puede revelar cambios nodulares en la próstata y elevación del PSA (antígeno prostático específico) en suero. La resonancia magnética, la ecografía y la tomografía computarizada pueden detectar lesiones de próstata. El cáncer de cuello uterino invade fácilmente la vejiga y causa hematuria y hematuria indolora, pero la hematuria va precedida de sangrado. La cistoscopia es similar al cáncer invasivo y se puede distinguir mediante una biopsia y un examen ginecológico. La nefritis y la hematuria en otras enfermedades suelen ir acompañadas de proteínas y cambios en la morfología de los glóbulos rojos. Las enfermedades hemorrágicas, la fenilbutazona y las sulfamidas también pueden causar hematuria, que puede identificarse según el historial médico. El diagnóstico diferencial del cáncer de vejiga se puede realizar mediante citología de orina no invasiva, BTA, NMP-22, BLCA-4 y telomerasa. Tratamiento del adenocarcinoma mucinoso de vejiga. La cistectomía total más disección de los ganglios linfáticos pélvicos es el método preferido para tratar el adenocarcinoma mucinoso de vejiga y la TURBT generalmente no es factible. 2. Para tumores pequeños limitados a la parte superior, la pared lateral y la pared frontal de la vejiga, se puede considerar la cistectomía parcial y el margen de resección debe estar a más de 3 cm del tumor. La cistectomía parcial también puede ser una opción para los cánceres de uraco pequeños y bien diferenciados. 3. El adenocarcinoma mucinoso de vejiga es insensible a la radioterapia y la quimioterapia. El tratamiento adyuvante tiene cierto efecto. Pronóstico: el adenocarcinoma mucinoso de vejiga tiene un pronóstico desfavorable, con una tasa de supervivencia a 5 años de aproximadamente el 33%. Las razones son las siguientes: ① Diagnóstico temprano; ② Infiltración tumoral profunda y metástasis temprana; ③ Las células tumorales son altamente malignas y fáciles de metastatizar; ④ El adenocarcinoma no se diagnostica antes de la cirugía, lo que resulta en una resección quirúrgica incompleta; Prevención del adenocarcinoma mucinoso de vejiga Hay cinco aspectos para prevenir el cáncer de vejiga: ① Tomar medidas preventivas según la causa. Por ejemplo, se ha confirmado que, entre los carcinógenos externos, los tintes, el caucho, el cuero y otros trabajos pueden causar cáncer de vejiga. Fumar y tomar ciertos medicamentos aumentan significativamente la incidencia de cáncer de vejiga. Esto requiere mejorar las condiciones de producción de las industrias de tintes, caucho, cuero y otras, abogar por la prohibición de fumar y evitar el uso prolongado de grandes cantidades de medicamentos que pueden causar cáncer de vejiga. ② Conceda gran importancia al seguimiento estrecho de los pacientes con hematuria, especialmente los pacientes varones mayores de 40 años con hematuria macroscópica inexplicable. En principio, se deben utilizar exámenes de diagnóstico estrictos y formales para detectar tumores de vejiga, incluida la cistoscopia. (3) Realizar trabajos censales a gran escala, especialmente para grupos de alto riesgo. ④ Fortalecer la investigación básica y clínica, incluida la mejora de la precisión de los exámenes no invasivos, el diagnóstico temprano de los tumores de vejiga y el desarrollo de medicamentos para prevenir la recurrencia de los tumores de vejiga. ⑤ Llevar a cabo educación sobre el cáncer, popularizar los conocimientos médicos pertinentes, mejorar la comprensión de las personas sobre los tumores del sistema urinario, hacer que participen seriamente en exámenes físicos periódicos y crear conciencia sobre el tratamiento temprano, a fin de facilitar el diagnóstico temprano de los tumores de vejiga. Medicamentos relacionados glucosa, oxígeno, vitamina C, ácido benzoico, triptófano, vitamina C.