¿Cuál es la diferencia entre púrpura y púrpura alérgica?

Púrpura

Término general para el cambio de color de la piel y las membranas mucosas después de un sangrado. Las manifestaciones clínicas son manchas sangrantes, púrpura y equimosis, que generalmente no están por encima de la superficie de la piel. Solo cuando se produce púrpura alérgica, pueden abultarse ligeramente, comenzar a aparecer de color púrpura y no desaparecer después de presionarlas y luego. gradualmente se vuelve más claro y se vuelve más claro después de aproximadamente dos semanas. El amarillo desaparece. La púrpura es la manifestación clínica más común de los trastornos hemorrágicos. Una vez encontrada la púrpura se sugieren las siguientes posibilidades:

① Púrpura vascular. Es muy común y es causado por daño a la pared de los vasos sanguíneos o aumento de fragilidad y permeabilidad. Se observa comúnmente en enfermedades inmunes (como la púrpura de Henoch-Schönlein), infecciosas (como la sepsis), de estructura vascular anormal (como la telangiectasia hemorrágica hereditaria) y otras enfermedades (como la proteinemia anormal, la púrpura simple o senil, etc.). ). Verifique que no haya nada anormal excepto una posible prueba del brazo transversal positiva.

②Púrpura por anomalía plaquetaria. Los más comunes son causados ​​por trombocitopenia, trombocitopenia y función anormal. Si aparece púrpura o ampollas de sangre en la mucosa oral y bucal, a menudo indica una hemorragia grave y debe tratarse activamente.

③ Alteraciones del mecanismo de coagulación, incluyendo falta de factores de coagulación, presencia de sustancias anticoagulantes en la circulación o hiperfibrinólisis. En general, el sangrado causado por trastornos del mecanismo de la coagulación se manifiesta principalmente como hemartrosis, hematoma muscular y sangrado visceral, con menos púrpura cutánea y solo grandes equimosis. Además, existen anomalías obvias en la coagulación, que pueden distinguirse de la púrpura y las anomalías plaquetarias causadas por la púrpura vascular. El tratamiento de la púrpura varía según la causa.

Las causas del sangrado purpúrico se pueden dividir en dos categorías:

(1) Lesiones del sistema vascular, como daño a la pared de los vasos sanguíneos o aumento de la permeabilidad y fragilidad del vaso sanguíneo. pared, lo que produce sangre. Los glóbulos rojos se escapan y forman púrpura. Las toxinas bacterianas, las sustancias químicas y las deficiencias de vitaminas pueden causar daño vascular. Como púrpura simple, púrpura de Henoch-Schonlein, púrpura de Henoch-Schonlein con aumento de la presión intravascular.

(2) Sangrado causado por un trastorno de la coagulación. Como púrpura trombocitopénica, hemofilia, púrpura reductora de fibrinógeno, púrpura reductora de protrombina causada por enfermedad hepática y púrpura causada por sobredosis de fármacos anticoagulantes.

Las lesiones anteriores no sólo provocan sangrado en la piel, sino también en otros tejidos y órganos internos. La púrpura no puede considerarse únicamente debido a un sangrado, sino que se deben examinar cuidadosamente los órganos de cada sistema para descartar enfermedades del sistema sanguíneo. También existen algunos tipos especiales de púrpura, como la púrpura reumática, la púrpura trombótica, etc. , es necesario comprobar el sistema para descubrir las causas y los síntomas. Por lo tanto, la púrpura no debe tomarse a la ligera.

Existen muchas formas de clasificar la púrpura. Según la costumbre general, se divide en púrpura trombocitopénica y púrpura no trombocitopénica. Algunas personas la dividen en púrpura inflamatoria y púrpura no inflamatoria según los cambios en la pared de los vasos sanguíneos. Otros se clasifican según la etiología y las manifestaciones clínicas. La púrpura común y su clasificación son los siguientes:

Según la causa del paciente, existen tres tipos principales:

(1) La causa de la púrpura simple no está clara y Generalmente es leve, sin cambios obvios en los vasos sanguíneos. Ocasionalmente hay coagulopatía leve.

(2) La púrpura de Henoch-Schönlein a menudo ocurre debido a una mayor permeabilidad y fragilidad de las paredes de los vasos sanguíneos. El sistema vascular cambia, pero la sangre en sí no cambia. Por lo tanto, el recuento de plaquetas, el tiempo de coagulación y el tiempo de protrombina están dentro del rango normal.

(3) La púrpura trombocitopénica idiopática, también conocida como púrpura hemorrágica, tiene una causa desconocida. Sin embargo, se pueden encontrar factores antiplaquetarios en la sangre de algunos pacientes, que pueden reducir las plaquetas y causar sangrado.

Según las manifestaciones clínicas, existen cuatro tipos principales:

(1) La púrpura simple generalmente no presenta síntomas sistémicos y pueden aparecer petequias de color rojo brillante del tamaño de un alfiler diseminadas. las extremidades inferiores. Después de siete días, el color se desvaneció y se desvaneció gradualmente. Pero hay nuevas petequias.

(2) La púrpura trombocitopénica idiopática se puede dividir en tipos agudos y crónicos. La forma aguda es rara y puede ocurrir en niños. A menudo hay antecedentes de infección antes de su aparición. El inicio se caracteriza por aparición repentina, fiebre, sangrado cutáneo extenso, equimosis de gran área, hematoma, sangrado de mucosas y tracto genitourinario y reducción significativa de plaquetas, que puede ser inferior a 5.000/mm3. El tipo crónico es más común, más común en mujeres jóvenes y tiene un inicio más lento. Sangrado persistente o recurrente. No sólo se produce en la piel, las mucosas o los órganos internos, sino que también puede provocar sangrado en casos graves.

(3) La púrpura reumática tiene petequias ligeramente elevadas del tamaño de granos de arroz en ambas extremidades inferiores. También pueden aparecer petequias, ronchas o eritema edematoso. Al mismo tiempo, pueden producirse hinchazón y dolor en las articulaciones, así como síntomas sistémicos como fiebre y debilidad de las extremidades.

(4) Las manifestaciones cutáneas de la púrpura abdominal son las mismas que las de la púrpura reumática, pero en casos graves pueden aparecer síntomas como dolor abdominal, vómitos, diarrea, diarrea aguda y sangrado de las heces. puede combinarse con invaginación intestinal.

Púrpura en niños

La púrpura, también conocida como púrpura, es una enfermedad hemorrágica común en los niños. Las manifestaciones clínicas incluyen hemorragia submucosa, petequias y equimosis que no desaparecen al presionar. Esta enfermedad ocurre principalmente en niños en edad escolar y es común en la púrpura trombocitopénica y la púrpura alérgica en la medicina occidental.

Puntos clave del diagnóstico de la púrpura en niños

La aparición de la púrpura es rápida y se produce de forma repetida, pudiendo aparecer en la piel y las membranas mucosas de varias partes del cuerpo. Las erupciones pueden variar desde pinchazos hasta petequias o hematomas, y también pueden fusionarse formando bultos. El color de la erupción es rojo claro o rojo brillante al principio y no desaparece después de aplicar presión. Después de unos días se tornará de color lavanda y azul claro, desvaneciéndose gradualmente. El inicio agudo suele ir acompañado de síntomas como hemorragias nasales, picaduras, heces con sangre, hematuria o vómitos, dolor abdominal, hinchazón y dolor de las articulaciones. Esta enfermedad pertenece a la categoría de síndrome sanguíneo y debe distinguirse de las máculas causadas por la fiebre. La aparición de enfermedades febriles se relaciona principalmente con Qi anormal en las cuatro estaciones. Toda enfermedad infecciosa comienza con fiebre alta y dolor de cabeza, seguido de sarpullido. Comienza rápidamente, se propaga rápidamente e incluso puede provocar coma y convulsiones. Pruebas de laboratorio: si las plaquetas están reducidas, el tiempo de sangrado es prolongado, el tiempo de coagulación es normal, el coágulo de sangre se reduce poco, la prueba de anticuerpos antiplaquetarios es positiva y la prueba del brazo de haz es positiva, indica púrpura trombocitopénica si las plaquetas; recuento, tiempo de sangrado, tiempo de coagulación. El coágulo de sangre se reduce normalmente, lo que sugiere púrpura de Henoch-Schönlein.

Otros tratamientos para niños con púrpura

1. Método de tratamiento externo: 15 gramos de hierba blanca, 30 gramos de quilla, 30 gramos de alumbre, * * * moler hasta obtener un polvo fino, use mojado Sumerja un hisopo de algodón en el medicamento para aliviar la congestión nasal.

2. Terapia de acupuntura

(1) Puntos de acupuntura: Zusanli, Quchi, Hegu, Xuehai. Indicado para púrpura alérgica.

(2) Acupuntura de oído para extirpar bazo, glándulas endocrinas, suprarrenales, pulmones, etc. Indicado para púrpura alérgica.

3. Dietoterapia

Sopa de capa de maní y azufaifa: 5-10 g de capa de maní, 10 g de azufaifa y 15 g de Codonopsis pilosula. Decocción en agua, 1 dosis al día. Es adecuado para la púrpura donde el Qi no absorbe sangre.

Bebida de rehmannia cruda de Dazao: 65.438 00 azufaifos, 30 gramos de rehmannia cruda, 65.438 00 gramos de litospermo, 65.438 00 gramos de regaliz, hervidos en agua para hacer té.

Sopa de pescado de agua de raíz Mae: 1 pez de agua (tortuga de caparazón blando), 10g de raíz anterior, 10g de agrimonia, condimento adecuado. ¿Puedes pescar en el agua? Lavar, sofreír las raíces y pelos de agrimonia, quitar los residuos, guisar el pescado en agua, añadir los condimentos y tomarlo. 1 dosis al día o en días alternos, de 8 a 10 dosis seguidas. Es adecuado para la púrpura debida a deficiencia de yin y fuego excesivo.

Bebida de raíz de Imperata: 30g de cuerno de búfalo, 15g de rehmannia glutinosa cruda, 10g de corteza de peonía, 15g de raíz de Imperata, cantidad adecuada de azúcar. Decocción en agua, 1 dosis al día. Es adecuado para la púrpura causada por una erupción por calor en la sangre.

●Introducción

La púrpura simple se refiere a una enfermedad hemorrágica que no presenta otros síntomas, aparece de forma espontánea y repetida en la piel, especialmente en las extremidades inferiores, y desaparece sin tratamiento. La causa y patogénesis de la enfermedad no se conocen bien. Puede ser causada por paredes capilares anormales. La prueba del brazo con banda fue positiva y otras funciones hemostáticas normales. No se produjo ninguna hemorragia en los órganos internos ni en otras partes. Esta enfermedad ocurre a menudo en una familia. Se observa principalmente en mujeres, menos común en hombres. Debido a que esta enfermedad tiene orientación sexual y aparece principalmente antes de la menstruación, puede estar relacionada con el sistema endocrino. Además, algunas personas han sugerido que la función plaquetaria anormal en algunos pacientes es también uno de los mecanismos que conducen a la enfermedad.

Esta enfermedad se manifiesta principalmente como síntomas hemorrágicos, especialmente manchas sangrantes y puntos sangrantes en la piel, por lo que entra en la categoría de “manchas moradas”. El libro de medicina "Nei Jing" tiene un profundo conocimiento de la fisiología y patología de la sangre. Por ejemplo, "Lun on the Nose" dice: "La esencia también es consistente con los cinco órganos internos, se extiende en los cinco órganos internos y puede estar en el pulso, por lo que sigue el pulso hacia arriba y hacia abajo para conectar los cinco internos". órganos." Este "ying" se refiere a "sangre". El resumen de la pérdida de sangre en los registros médicos establece que "el sangrado de la piel se llama sangrado muscular".

Respecto a la patogénesis de esta enfermedad, "Surgery Authentic Grape Disease" dice: "El qi nocivo que se siente en las cuatro estaciones permanece en la piel, formando manchas azules, cuyo color es como el de las uvas...". Zhu Danxi cree que las manchas en el cabello son causadas principalmente por el calor excesivo. Danxi dijo que las manchas en el cabello también son causadas por el calor. Con respecto a la ubicación de la enfermedad, "Yi Zong Jin Jian", "Surgical Heart" y "Grape Epidemic" tienen una comprensión clara de la ubicación de la enfermedad: "Ocurre en todo el cuerpo, pero principalmente en las piernas y las espinillas". Los médicos de las dinastías pasadas tienen sus propias ventajas en el tratamiento del "síndrome sanguíneo", que se describe detalladamente en el "Jingyue Quanshu" de la dinastía Ming. Zhang Jingyue señaló: "Aquellos con deficiencia de sangre y fiebre leve deben reponerse mediante enfriamiento"; "Si la sangre se debe a una deficiencia de qi, debe reponerse"; "Si la sangre está desordenada, es la suma del funcionario; y pura". En la teoría del síndrome sanguíneo de Tang Rong, propuso cuatro pasos para tratar la sangre y señaló: "Sólo detener el sangrado es el primer método importante después de que se detiene el sangrado, la menstruación se retiene pero no se vomita, lo cual es estasis sanguínea. ... entonces eliminar la estasis sanguínea es el segundo método Después de detener los vómitos y eliminar la estasis sanguínea, es necesario usar medicamentos para detener el sangrado, por lo que el método de calmar la sangre es el tercer método "Tomar poder también es una forma de reponer". "Los cuatro son la clave para tratar el síndrome sanguíneo. "En la dinastía Song, representada por la "Receta Taiping Shenghui", había muchas recetas centradas en eliminar el calor, desintoxicar, enfriar la sangre y eliminar las manchas.

●Causa y patogénesis

(1) Sentimiento del mal externo

El pulso es la casa de la sangre La sangre circula en el pulso, nutriendo los órganos, la carne. y sangre, tendones. El mal externo invade y se convierte en veneno térmico, quema el pulso, hace que la sangre se vuelva loca, la sangre desborda el pulso y provoca espasmos musculares.

(2) Fatiga y enfermedades crónicas

La fatiga excesiva puede dañar el bazo y el estómago, o una enfermedad crónica con deficiencia del bazo puede debilitar el bazo. El bazo no controla la sangre. y la hemorragia provocará sangrado muscular. Las enfermedades prolongadas dañan el yin, el líquido corporal no está lleno, el yin es deficiente y el fuego es fuerte, y el fuego deficiente obliga a la sangre a eliminar la sangre.

(3) Estasis sanguínea y resistencia interna

Sangrado repetido o deficiencia de Qi, mala circulación sanguínea o daño del Yin a los fluidos corporales, que no pueden llevar sangre a todo el cuerpo, lo que lleva a a estasis sanguínea y falta de sangre nueva. Cuando está cruda, la sangre no regresa a los meridianos y se desborda fuera de las venas, provocando sangrado. Por ejemplo, "Lingshu Jing" dice: "Si el Yin Qi en las manos es insuficiente, el pulso se bloqueará, y si el pulso está bloqueado, la sangre no fluirá".

●Manifestaciones clínicas

(1) Sangrado inducido por calor

1 Síntomas principales: inicio agudo, curso corto, a veces acompañado de fiebre, manchas azules en la piel O placas, principalmente en las extremidades inferiores, con garganta seca, sed, garganta amarilla, irritabilidad y sueño inquieto por la noche, a veces acompañado de aversión al frío, fiebre, dolor de cabeza, dolor en las articulaciones, lengua roja, saburra amarilla, flotante o fibrosa. legumbres.

Análisis del síndrome: El mal calor es fuerte en el interior, obligando a la sangre a correr por las venas. La sangre se desborda fuera de las venas y penetra en la piel, provocando espasmos musculares. El estancamiento del calor interno causará fiebre; cuando los fluidos corporales se agoten debido al calor, la garganta tendrá sed, los dioses estarán inquietos; el calor hará que los músculos de la vejiga se pongan amarillos; el cuerpo, y el bien y el mal competirán. Si el campamento y los guardias no están en armonía, se producirá aversión al frío, fiebre, dolor de cabeza y dolores en las articulaciones. La lengua y el pulso son signos de calor.

(2) Esencia renal insuficiente

1 Síntomas principales: Manchas moradas en la piel, dolor y debilidad en cintura y rodillas, tinnitus, palmas y plantas calientes, sofocos y nocturnos. sudores, menorragia, ensoñaciones nocturnas, lengua roja con poca saburra, pulso lento y rápido.

Análisis del síndrome: fatiga debido a una enfermedad prolongada, insuficiencia de la esencia renal, fuego interno debido a la deficiencia, ardor del pulso, lo que obliga a la sangre a lavar los riñones, por lo que de vez en cuando aparecen manchas moradas en la piel; la cintura es la morada de los riñones, y los riñones no entienden de oídos. La deficiencia del riñón produce dolor de cintura, rodillas débiles y tinnitus. El riñón gobierna el útero y el yin del riñón es insuficiente. La deficiencia dañará los meridianos y los meridianos rotos provocarán sangrado, lo que provocará menorragia. La deficiencia de fuego perturba la mente y la mente errante conduce a más sueños por la noche; el resto del síndrome, la lengua y el pulso son síntomas de la deficiencia de yin del riñón.

(3) Deficiencia de Qi y sangre

1 Síntomas principales: Manchas moradas esparcidas por la piel, ataques recurrentes, color pálido, dificultad para respirar, fatiga, falta de apetito, tez pálida, mareos y palpitaciones; lengua pálida, pelaje blanco fino, pulso fino y débil.

Análisis del síndrome: el Qi hermoso es sangre y el movimiento del Qi es sangre. La deficiencia de Qi significa que la sangre está fuera de control y la sangre no circula a través de los meridianos, por lo que la piel se vuelve morada y blanca; El Qi sigue a la sangre, lo que provoca insuficiencia de Qi y sangre, y la desnutrición en los meridianos y las extremidades provoca fatiga y dificultad para respirar; la falta de esfuerzo provoca palpitaciones cuando el corazón pierde apoyo; la desnutrición vacía puede provocar mareos; la deficiencia puede provocar una lengua pálida y una cara pálida, y un pulso insuficiente puede provocar un pulso débil.

(4) Estasis sanguínea y resistencia interna

1 Síntomas principales: piel rojo púrpura, color rojo oscuro, mareos, palpitaciones, especialmente al moverse o acompañadas de febrícula; , fiebre en manos y pies, El cuerpo está delgado y los ojos secos pero el peso es ligero, con petequias y petequias, y el pulso es fino y fibroso o la lengua está roja, con petequias o petequias, y el pulso; es fibroso y delgado.

Análisis del síndrome: el sangrado repetido y la estasis sanguínea dificultan el crecimiento de sangre nueva o se pierde líquido vaginal y los vasos sanguíneos no se pueden llenar, lo que resulta en una mala circulación sanguínea y estasis sanguínea. Mareos, palpitaciones, movimiento, especialmente síntomas de insuficiencia de Qi y sangre; fiebre leve, fiebre en manos y pies, pérdida de peso y ojos secos son síntomas de deficiencia de yin en el hígado y los riñones, lengua pálida, pulso fino y astringente, equimosis en la piel. lengua, deficiencia de sangre y estasis sanguínea; lengua roja, equimosis y pulso fino son síntomas de deficiencia de yin en hígado y riñón.

Diagnóstico

●Diagnóstico y diagnóstico diferencial

[Diagnóstico]

Características de 1: Los pacientes con calor excesivo y síndrome hemorrágico pertenecen a Empíricamente, el síndrome de Heat a veces se acompaña de antecedentes de infección exógena; los otros tres tipos recurren repetidamente. Las manchas moradas en la piel son a veces graves y a veces leves. La enfermedad progresa lentamente, tiene un curso prolongado y se acompaña de síntomas leves, que a menudo se ignoran.

2 Características del síndrome

(1) La piel presenta manchas o placas de color azul-violeta de diferentes formas, que quedan ocultas en la piel y no dificultan las caricias de las manos.

(2) Se encuentra comúnmente en las extremidades, especialmente en las inferiores.

(3) Es más común en mujeres, con agravamiento de los períodos menstruales acompañado de menorragia. .

(4) Tendencia a la autocuración.

(5) A excepción del calor sanguíneo, el sangrado tiene un curso corto y un inicio agudo, mientras que otros tipos de sangrado tienen un curso largo, recaen y son crónicos.

Diagnóstico diferencial

Erisipela: Es una enfermedad quirúrgica que recibe su nombre por el enrojecimiento de su piel. El color se desvanecerá con una ligera presión, pero el color no se desvanecerá con una presión fuerte, pero la piel local se calentará y enrojecerá, lo cual es diferente de la púrpura.

●Diagnóstico y diagnóstico diferencial de la medicina occidental

[Diagnóstico]

Manifestaciones clínicas de 1

Equimosis cutánea leve espontánea o petequias, principalmente en miembros inferiores, ocasionalmente en miembros superiores, raramente en tronco, y no existen factores predisponentes. Las petequias o petequias tienen un tamaño y distribución desiguales, no se elevan por encima de la superficie y no se desvanecen ni duelen al presionarlas. Puede haber un dolor local leve antes de que aparezca la equimosis. A la mañana siguiente, cuando me vestía, sentía a menudo un dolor sordo en la piel de las piernas y el examen revelaba equimosis. Si no se tratan, las equimosis pueden resolverse por sí solas, dejando manchas pigmentadas de color amarillo azulado que desaparecen gradualmente con el tiempo. La púrpura suele reaparecer y empeora durante el período menstrual. Los pacientes generalmente no presentan hemorragia interna ni de otro tipo. El sangrado de las mucosas es poco común y, a veces, hay una pequeña cantidad de sangrado en las encías, aumento del flujo menstrual y menstruación prolongada. La cantidad de sangrado puede ser ligeramente mayor durante la extracción del diente, la cirugía, el traumatismo y el parto, pero no provocará un sangrado intenso.

2 Exámenes de laboratorio

(1) La prueba del brazo de viga es positiva o negativa, pero el examen de rutina de la función hemostática es normal.

(2) Algunos pacientes tienen agregación plaquetaria anormal inducida por ADP y epinefrina, y la tasa de adhesión a las columnas de cuentas de vidrio disminuye.

3 Criterios diagnósticos

(1) El organismo siempre ha gozado de buena salud. La mayoría de las petequias o petequias aparecen de forma espontánea en las extremidades inferiores y desaparecen por sí solas. Sin antecedentes familiares.

(2) La prueba del brazo de viga es positiva o negativa, pero el examen de rutina de la función hemostática es generalmente normal.

(3) Se puede excluir la púrpura causada por otras causas.

Diagnóstico diferencial

El defecto tipo aspirina: 1 es una enfermedad autosómica dominante asociada a disfunción de la liberación de plaquetas. El paciente es particularmente sensible a la aspirina; el recuento de plaquetas es normal; la eficacia del PF-3 es anormal. Clínicamente, la distribución de las lesiones cutáneas es desigual, el sangrado de las mucosas es evidente y el sangrado es más grave durante un traumatismo o una cirugía.

2 Enfermedad de von Willebrand leve: sangrado mucoso o visceral. Algunos pacientes tienen un tiempo de sangrado prolongado; la prueba de tolerancia a la aspirina es positiva; ⅷ: C disminuye, ⅷ R: Ag disminuye significativamente; la agregación plaquetaria de rismicina se puede reducir;

3 Púrpura de Schönlein-Henoch: Es una enfermedad vascular alérgica alérgica, es decir, una enfermedad inmune vascular. Suele haber síntomas de fiebre, infección y malestar general. La púrpura se distribuye simétricamente en las extremidades y aparece en lotes, y las equimosis y petequias se encuentran principalmente en las superficies extendidas de las manos y los pies. A menudo se acompaña de dolor abdominal. Dolor o hinchazón de las articulaciones, sangre en las heces y algunos pacientes presentan síntomas de hematuria y edema.

Los exámenes de laboratorio, el recuento de plaquetas, el tiempo de coagulación y la prueba de retracción del coágulo fueron normales, el examen de la médula ósea fue normal y la prueba del brazo fue positiva.

Resultados y Prevención

●Resultados y Pronóstico

El pronóstico de esta enfermedad es generalmente bueno y no provoca daños graves a la salud. Las manchas moradas leves pueden curarse por sí solas sin tratamiento. Si es una enfermedad nueva, significa justicia excesiva y maldad excesiva. Con el tratamiento correcto se puede curar en aproximadamente 1 mes. Sin embargo, esta enfermedad es un proceso recurrente con un curso prolongado, una combinación de deficiencia y exceso y disfunción de los órganos internos. Debe tratarse activamente para evitar cambios en el síndrome con el tiempo.

●Enfermería

Mejorar la condición física y prevenir la invasión de males externos; las personas con deficiencia de yin en la dieta deben evitar la comida picante; las personas con sangrado repetido deben vivir una buena vida y no serlo; trabajar demasiado para evitar agravar la condición.

●Prevención

Debido a que esta enfermedad es un sangrado espontáneo sin desencadenantes obvios ni síntomas evidentes que la acompañan, la prevención es difícil. Según la patogénesis de esta enfermedad en la medicina tradicional china, se deben tomar medidas para fortalecer la aptitud física, vivir una vida moderada, trabajar duro con prisa y prestar atención al descanso después de la aparición de la enfermedad. La púrpura de Henoch-Schonlein, también conocida como púrpura de Henoch-Schonlein, es una enfermedad hemorrágica alérgica microvascular común. Las causas incluyen infecciones, alergias alimentarias, alergias a medicamentos, polen, picaduras de insectos y otras alergias, pero la causa de las alergias suele ser difícil de determinar. Es más común en niños y adolescentes, y es más común en hombres que en mujeres. A menudo hay antecedentes de infección del tracto respiratorio superior de 1 a 3 semanas antes del inicio de la enfermedad. Se manifiesta como petequias cutáneas, que suelen aparecer alrededor de las extremidades inferiores y las articulaciones de la cadera. La púrpura se distribuye simétricamente, aparece en lotes, varía en tamaño y color y puede fusionarse en láminas. Por lo general, desaparece en unos pocos días, pero puede reaparecer. Los pacientes pueden presentar síntomas gastrointestinales, como calambres abdominales paroxísticos o dolor sordo persistente, puede haber dolor en las articulaciones y los síntomas renales, como proteinuria y hematuria, son más comunes en los niños. El tratamiento incluye intentar descubrir la causa de la alergia y evitarla utilizando antihistamínicos como difenhidramina, prometazina, afrodisíacos, clorfeniramina, glucocorticoides, etc.

La medicina tradicional china cree que las propiedades patológicas se dividen en deficiencia y exceso. Los síntomas reales son el exceso de fuego de Qi y la erupción por calor de la sangre. Hay dos tipos de síndromes de deficiencia: uno es la lesión del yin; El fuego deficiente se mueve salvajemente, quema colaterales de sangre, y el otro es la lesión de Yin. Es porque está débil y no puede extraer sangre. En resumen, debido al desorden del Qi y la sangre, la sangre no puede fluir a través de los meridianos, lo que produce daños colaterales y hemorragia. Las causas principales son el qi maligno exógeno, una dieta inadecuada, estasis sanguínea y enfermedades crónicas con deficiencia de qi y sangre. La medicina occidental considera que esta enfermedad es una enfermedad autoinmune. Debido a la reacción alérgica del cuerpo a determinadas sustancias alérgicas, aumenta la permeabilidad y fragilidad de los capilares, lo que provoca hemorragia y edema en el tejido subcutáneo, las membranas mucosas y los órganos internos. Los alérgenos son causados ​​por infecciones como bacterias (estreptococos hemolíticos, Mycobacterium tuberculosis), virus (rubéola, varicela), parásitos (ascárides, anquilostomas), etc. También puede ser causada por proteínas animales exógenas, como pescado, camarones, cangrejo, antibióticos (penicilina, estreptomicina), sulfonamidas, analgésicos antipiréticos (ácido salicílico, fenilbutazona), sedantes (fenobarbital), hormonas (estrógenos, andrógenos), anti- medicamentos contra la tuberculosis (ácido paraaminosalicílico, isoniazida) y otros factores.

Los pacientes con esta enfermedad suelen tener manchas sangrantes en la piel, por lo que están psicológicamente nerviosos. Deben consolar a los pacientes e introducir casos de recuperación para aumentar su confianza en la superación de la enfermedad. Deben prestar atención a los ajustes de la vida, descansar en cama durante el período agudo y hacer menos ejercicio, porque el ejercicio puede acelerar la circulación sanguínea y agravar el sangrado. Durante el período de remisión, deben participar en ejercicios físicos regulares para fortalecer su salud, prevenir resfriados, eliminar activamente las lesiones infecciosas, prevenir las infecciones del tracto respiratorio superior, evitar todos los alérgenos y prevenir y controlar los factores desencadenantes de esta enfermedad. La regulación dietética también es importante.

La púrpura de Schönlein-Henoch, también conocida como púrpura, es un tipo de vasculitis alérgica que invade los capilares y arteriolas de la piel u otros órganos. Ocurre principalmente en niños varones y se caracteriza por púrpura trombocitopénica, a menudo acompañada de dolor abdominal y síntomas articulares. [Principales manifestaciones clínicas]

Suele presentarse en niños de 3 a 10 años. Comienza a presentarse púrpura de la piel y mucosas, fiebre, dolor de cabeza, malestar y pérdida de apetito. En ocasiones, los síntomas principales son calambres abdominales o dolor en las articulaciones. La manifestación cutánea más temprana es una erupción urticaria puntiforme pequeña y dispersa que generalmente se vuelve hemorrágica en un día. Suele presentarse en extremidades y nalgas y es simétrico. Aproximadamente el 50% de los casos presentan daño renal, que va desde nefritis leve hasta insuficiencia renal grave.

[Principios de tratamiento]

1. Intentar eliminar los alérgenos.

2. Las personas sencillas pueden utilizar preparados compuestos de rutina, calcio, vitamina C y antistramina.

3. Los corticosteroides se pueden utilizar para la fiebre y la artritis, pero no pueden prevenir la invasión renal. Para la nefritis crónica persistente, se pueden agregar inhibidores.

4. Medicina Tradicional China: Tratamiento de diferenciación de síndromes en función de los síntomas clínicos de la enfermedad.

¿Qué medicamento se utiliza habitualmente en la medicina occidental para tratar la púrpura alérgica?

1. Antialérgicos: cisplatino, clorfeniramina, gluconato cálcico.

Fármacos que reducen la permeabilidad vascular: Luoanxue, rutina, vitamina C

3. Inhibidor de la agregación plaquetaria: dipiridamol

4. Hormonas de la corteza suprarrenal: hidrocortisona, prednisona (prednisona). ), dexametasona.

5. Los inmunosupresores (como la ciclofosfamida, la azatioprina y otros fármacos quimioterapéuticos) también se utilizan en pacientes con insuficiencia renal o en tratamiento con prednisona.

¿Por qué la enfermedad recae durante el tratamiento? ¿Cómo afrontarlo?

Debido a razones físicas, los pacientes con púrpura alérgica se ven afectados fácilmente por los cambios ambientales, como el clima frío, la fatiga, la ira, los resfriados, beber y comer alimentos alérgicos. , lo que a menudo conduce al agravamiento de la afección y a su reaparición.

Por lo tanto, durante el proceso de tratamiento, en primer lugar, debemos evitar activamente estas situaciones, mantenernos abrigados, evitar la fatiga y el enfado, prevenir los resfriados y, en segundo lugar, no ingerir alimentos ni medicamentos que puedan provocar alergias; si encuentra enfermedades repetidas, es necesario descubrir la causa y eliminar sus efectos; en tercer lugar, continúe tomando medicamentos para tratar la púrpura alérgica y la afección mejorará gradualmente en aproximadamente una semana;