¿Puede el seguro médico reembolsar la tuberculosis? ¿Puede el seguro médico reembolsar la tuberculosis?
El seguro médico contra la tuberculosis puede reembolsarte el dinero. El reembolso se divide en dos partes. Una parte es el seguro médico normal, que incluye el seguro médico de los empleados, el seguro médico de los residentes y el seguro médico de las nuevas cooperativas rurales. Otra posibilidad es que el tratamiento ambulatorio con medicamentos antituberculosos también pueda reembolsarse parcialmente.
¿Cuáles son los gastos reembolsados por el seguro médico?
1. Tarifa de cama, el máximo es 12 yuanes/día para los centros de salud municipales y el máximo es 15 yuanes/día para los centros médicos. instituciones a nivel municipal o superior;
2. Tarifas de medicamentos, el alcance del uso de drogas deberá cumplir con el catálogo de medicamentos estipulado por la provincia;
3. Tarifas de inspección, inspecciones, pruebas, etc., con un límite de 600 yuanes;
4, los honorarios del tratamiento dentro de 300 yuanes se liquidarán de acuerdo con el monto real, y el 50% de la parte superior a 300 yuanes se incluirá en el reembolso alcance; 5. Los honorarios de cirugía se implementarán de acuerdo con los estándares de cobro prescritos; 6. Honorarios de transfusión de sangre, cirugía o rescate, el límite máximo es de 500 yuanes por hospitalización;
7. Honorarios de materiales, el máximo el límite es de 2000 yuanes por hospitalización;
8. Radioterapia, los gastos ambulatorios por quimioterapia e insuficiencia renal que requiera diálisis se compensarán como gastos de hospitalización.
: Artículo 29 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China" Base jurídica: Artículo 29 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
La parte de los gastos médicos de las personas aseguradas que deben ser pagados por el fondo de seguro médico básico se liquidarán directamente entre la agencia de seguro social y la institución médica y la unidad comercial farmacéutica.
El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación de gastos médicos en otros lugares para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.
Artículo 30
Los siguientes gastos médicos no están incluidos en el ámbito de pago del fondo de seguro médico básico:
(1) Deben pagarse con cargo al trabajo -fondo de seguro de lesiones relacionadas;
(2) debe ser asumido por un tercero;
(3) debe ser asumido por el departamento de salud pública;
(4) Buscar tratamiento médico en el extranjero.
Los gastos médicos deben ser asumidos por un tercero de acuerdo con la ley. Si el tercero no paga o no puede ser identificado, el fondo del seguro médico básico pagará primero. Una vez que la caja del seguro médico básico haya pagado por adelantado, tiene derecho a recuperar una compensación de un tercero.