¿Qué entrenamiento necesitan los pacientes con espondilosis lumbar para la rehabilitación postoperatoria?
Es muy importante realizar un entrenamiento de tracción de los músculos restantes, cuádriceps y lumbosacros en el postoperatorio temprano para ayudar a prevenir la adhesión de las raíces nerviosas y la formación de cicatrices. Cada acción de tracción dura 30 segundos y se repite 3 veces, en el lado izquierdo y derecho. Si el paciente lo tolera bien, se puede repetir cada 2 horas.
El entrenamiento de estiramiento de los nervios se puede realizar en posición supina, enderezar las extremidades inferiores y levantar lentamente la cama hasta sentir tensión en la parte posterior del muslo. Puede usar las manos debajo de la rodilla para ayudar a levantar la pierna mientras mantiene la rodilla recta y el tobillo en dorsiflexión. Mientras está acostado boca arriba, estire los cuádriceps y acerque los talones lo más posible a las nalgas.
1.65438 0-9 semanas después de la cirugía: Entrenamiento de estabilidad estática postoperatoria.
Se llama entrenamiento de estabilidad estática porque el entrenamiento durante este periodo incluye únicamente las extremidades, y se debe evitar al máximo la rotación o flexión de la parte inferior del tronco. Los detalles son los siguientes:
1. Entrenamiento de inclinación pélvica, acuéstese boca abajo, doble las rodillas e incline el abdomen hacia la columna.
2. En la misma posición, levante alternativamente las extremidades inferiores unos 3-4 centímetros, manteniendo la pelvis nivelada.
3. Eleva las caderas, eleva el tronco y mantén una línea recta desde los hombros hasta las articulaciones de la cadera, también llamado entrenamiento bypass.
4. Acostado boca abajo, con las manos detrás de la espalda, levante suavemente la cabeza y los hombros a 1 pulgada de la cama y mantenga siempre la vista hacia abajo.
5. Tumbado boca abajo, estire las rodillas, extienda alternativamente las articulaciones de la cadera hacia atrás y tenga cuidado de mantener la pelvis nivelada.
6. Tira de la banda elástica y rema, mantén la articulación del hombro y el pecho fijos y entrena la fuerza de la parte superior del cuerpo.
El objetivo del entrenamiento en las primeras 6 semanas tras la cirugía es principalmente mejorar la tolerancia del paciente. Después de 6 semanas, el volumen de entrenamiento y los elementos de entrenamiento se pueden aumentar adecuadamente según la condición real del paciente. El momento específico para iniciar el entrenamiento dinámico debe determinarse en función de la estabilidad de la columna del paciente y de la experiencia clínica del médico.
2. 6-12 semanas después de la cirugía: Incrementar el entrenamiento de estabilidad dinámica.
Esta etapa del entrenamiento requiere mover el tronco, por lo que es necesario un balón de entrenamiento para ayudar en el entrenamiento. El contenido específico es el siguiente:
1. Acuéstese boca arriba, doble las rodillas, levante la cabeza y un hombro hacia la otra articulación de la cadera y entrene la fuerza de los músculos abdominales mediante esta acción.
2. Arrodillate en cuatro puntos, levanta alternativamente un miembro superior y el miembro inferior opuesto, y luego estira la espalda.
3. Mantén los miembros superiores fijos, inclina el torso hacia atrás y tira de la banda de resistencia.
4. Con los pies separados a la altura de los hombros y un extremo de la banda de resistencia fijado en el suelo, agarre el otro extremo de la banda de resistencia con ambas manos y tire de ella de izquierda a abajo y a la derecha. entrenar al otro lado también.
El objetivo principal del uso de una pelota de entrenamiento es controlar el rango de movimiento de las articulaciones, no maximizar el rango de movimiento de las articulaciones. Esto es especialmente importante para los pacientes que no están familiarizados con las pelotas de entrenamiento. La intensidad de cada sesión depende del cansancio o de la dificultad para mantener el equilibrio. Los detalles son los siguientes:
1. Siéntate sobre la pelota de entrenamiento y levanta alternativamente una extremidad superior y la otra inferior.
2. Siéntese en la pelota de entrenamiento, mueva la pelota de entrenamiento con la cintura como punto de apoyo y preste atención a mantener la articulación del hombro nivelada.
3. Acuéstate boca abajo sobre la pelota de entrenamiento, apoya tus extremidades superiores y mueve tu tronco hacia adelante hasta que la pelota de entrenamiento se mueva debajo de tus muslos, y levanta alternativamente tus muslos.
4. Túmbate sobre la pelota de entrenamiento con ambas rodillas, mueve el torso hacia adelante con las extremidades superiores y ten cuidado de mantener el torso recto.
5. Acuéstese boca arriba, coloque la pelota de entrenamiento debajo de las piernas, levante las caderas, los glúteos y la parte inferior del cuerpo y mantenga tensos los músculos abdominales.
Semana 3, 9-12: Iniciar entrenamiento intensivo con cargas pequeñas.
En esta etapa, el entrenamiento aeróbico regular juega un papel importante para favorecer la integración. El entrenamiento aeróbico regular puede aumentar el suministro de sangre y oxígeno, mantener el peso y reducir la carga sobre la columna. El tiempo de entrenamiento se puede aumentar desde unos pocos minutos hasta 30 minutos por día, lo que sea indoloro. Los programas de entrenamiento aeróbico recomendados incluyen caminar, nadar y andar en bicicleta. Pero no se recomienda correr, bailar ni hacer ejercicio.
Es completamente incorrecto abandonar la formación por miedo al fracaso de la integración.
Aunque los médicos tienen diferentes opiniones sobre el método y la intensidad del entrenamiento, las investigaciones muestran que un buen entrenamiento de rehabilitación postoperatoria es muy beneficioso para mejorar las tasas de fusión y los resultados quirúrgicos. El programa de entrenamiento específico debe seleccionarse de acuerdo con las diferentes etapas postoperatorias del paciente y las condiciones de fusión del injerto óseo.