¿Existe alguna relación entre la sudoración frecuente y la diarrea y el corazón?
La diarrea se refiere a la descarga de heces anormalmente finas, o que contienen alimentos no digeridos, o incluso pus y sangre, con defecación frecuente, acompañada de síntomas como urgencia para defecar, molestias alrededor del ano e incontinencia. La diarrea rara vez es un síntoma de una enfermedad grave y, por lo general, no requiere un tratamiento especial. Sin embargo, dado que la diarrea provoca la pérdida de una gran cantidad de líquido intestinal, la diarrea repetida puede provocar un desequilibrio de electrolitos en la sangre, especialmente una pérdida excesiva de iones de potasio, lo que provoca malestar general. Si la diarrea persiste o va acompañada de heces purulentas y con sangre, vómitos intensos o fiebre alta, se debe acudir al hospital de inmediato.
1. Puntos clave del autodiagnóstico de diarrea
Síntomas concurrentes
Posible diagnóstico
Diarrea aguda, heces acuosas, pueden ser acompañadas (o no acompañadas) de fiebre, dolor periumbilical y gastroenteritis son causadas principalmente por comer alimentos sucios, en mal estado o alérgicos.
La diarrea aguda se acompaña de síntomas sistémicos como fiebre, pudiendo observarse disentería bacilar y disentería amebiana acompañada de heces sanguinolentas y purulentas, pero no se puede descartar una colitis ulcerosa.
La diarrea crónica acompañada de fiebre es común en la disentería crónica, la esquistosomiasis, la tuberculosis intestinal y el cáncer de colon.
La diarrea crónica también incluye estreñimiento intermitente, alergias en el colon, pólipos rectales o de colon y se debe descartar cáncer de colon.
Disentería amebiana aguda en la que las heces son rojas o sanguinolentas, contienen pequeños trozos de pus y sangre, son grandes en cantidad y tienen mal olor.
Gran cantidad de heces, olor anormal y apariencia gris aceitosa generalmente son diarreas causadas por trastornos de digestión y absorción de grasas.
Diarrea intensa con vómitos intensos, fiebre y deshidratación intensa. Las heces son como basura de arroz y la situación peligrosa puede ser el cólera y el paracólera.
Causas comunes y tratamientos de la diarrea
El verano es la estación de mayor incidencia de disentería bacteriana. La enteritis por Salmonella y la diarrea causada por rotavirus también alcanzan su punto máximo en este momento. Debido a que los síntomas clínicos como dolor abdominal, diarrea y vómitos son comunes, es fácil confundir el diagnóstico. Además, la disentería bacilar se diferencia de la enteritis por salmonella en el uso de antibióticos, mientras que la diarrea por rotavirus no requiere antibióticos. Por lo tanto, distinguir los tres es de gran importancia para un tratamiento oportuno.
La disentería bacilar se produce principalmente por el consumo de alimentos impuros, como verduras, frutas, etc. Es poco frecuente en niños menores de 65.438 años. El primer síntoma es diarrea y luego vómitos, además de dolor abdominal, principalmente en el abdomen inferior izquierdo. La diarrea se caracteriza por defecación frecuente, más de diez veces al día, pero con un volumen reducido de heces, moco o heces purulentas, y es evidente después de una diarrea aguda. El campo de las heces está lleno de glóbulos blancos y Shigella se puede encontrar mediante cultivo. La norfloxacina es actualmente el mejor fármaco contra la disentería.
La enteritis por Salmonella se produce principalmente por el consumo de leche, huevos, aves, despojos y otros alimentos impuros, y es más común en niños menores de 1 año. El primer síntoma son los vómitos, luego la diarrea y, a menudo, los vómitos. El dolor abdominal periumbilical es el síntoma principal y la defecación se produce de 3 a 10 veces al día. El volumen de las heces es grande y las heces son moco acuoso, lo que no es evidente después de una diarrea aguda. La cantidad total de glóbulos blancos en las heces bajo el microscopio fue normal. La Salmonella se puede encontrar en cultivos de heces. Los fármacos de tratamiento son neomicina compuesta, cloranfenicol, ampicilina o cefalosporinas de tercera generación.
La enfermedad rotatoria es el principal patógeno de la diarrea no bacteriana en niños menores de 6 años, con mayor tasa de incidencia en niños de 6 meses a 2 años. Los primeros síntomas de la diarrea por rotavirus son vómitos y tos. Diarrea de 3 a 10 veces al día, con heces blandas, acuosas o con forma de huevo. Había un olor agrio, no había moco ni pus, la microscopía de heces y el cultivo de heces fueron negativos y el recuento sanguíneo era bajo. El rotavirus se puede aislar mediante pruebas virales. Si no hay una infección bacteriana secundaria, no se necesitan medicamentos antimicrobianos.
Agarrar los "músculos abdominales" para tratar la diarrea.
La diarrea provocada por el frío se puede tratar agarrando los "músculos abdominales". Haga que el paciente se acueste en la cama y agarre un tendón grueso "tendón abdominal" en el interior de los dos omóplatos del paciente. Agarre este tendón, levántelo y luego suéltelo repentinamente. Haga esto varias veces y tendrá un efecto milagroso.
¿Qué es la diarrea?
La diarrea es un síntoma común en las enfermedades del sistema digestivo. Se refiere a deposiciones más frecuentes de lo habitual, heces líquidas, aumento del contenido de agua, en ocasiones aumento del contenido de grasas y presencia de sustancias no digeribles o pus y sangre. Las personas normales generalmente defecan una vez al día, y algunas personas defecan una vez cada 2 o 3 días, o de 2 a 3 veces al día. Si se forman heces, no debe llamarse diarrea.
Es de destacar que el estreñimiento rectal es común en los ancianos y en los pacientes posoperatorios. En este momento, debido a que las heces se incrustan en la cavidad rectal y estimulan la mucosa rectal, la frecuencia de la defecación puede aumentar, acompañada de una sensación de urgencia y pesadez, y en ocasiones se descarga moco, que no debe clasificarse como diarrea. De hecho, se trata de un estreñimiento severo. Este tipo de estreñimiento requiere un enema o una excavación manual para ayudar a defecar, lo que médicamente se denomina pseudodiarrea.
¿Cómo clasificar la diarrea?
La diarrea es un síntoma, y su patogenia es bastante compleja. Existen muchas enfermedades que la provocan. Por tanto, existen muchas formas de clasificar la diarrea:
(1) Según la duración de la enfermedad, se puede dividir en diarrea aguda y diarrea crónica.
La diarrea aguda se refiere a un aumento en el número de deposiciones, grados variables de heces blandas, a menudo acompañadas de dolor abdominal causado por espasmos intestinales, y el curso de la enfermedad es clínicamente de dos meses, si; La diarrea persiste o recurre durante más de dos meses, puede denominarse diarrea crónica. Por supuesto, esta distinción es artificial. La diarrea que dura más de dos meses puede denominarse diarrea crónica, pero la diarrea que dura menos de dos meses no es necesariamente aguda. Algunos casos pueden ser la etapa inicial de diarrea crónica, o pueden ser el primer episodio de casos crónicos sin manifestaciones clínicas obvias, por lo que deben compararse con la diarrea aguda en el diagnóstico real.
(2) Según las características de la fisiopatología se puede dividir en:
Diarrea exudativa
Diarrea secretora
Diarrea osmótica Diarrea sexual
Diarrea por malabsorción
e Diarrea de motilidad gastrointestinal acelerada
(3) Según la localización anatómica se puede dividir en:
Diarrea gastrogénica
bDiarrea enterogénica
Diarrea pancreática crónica
Diarrea por trastorno endocrino
Diarrea funcional
p>Entre ellas, la diarrea enterogénica se puede dividir en:
Diarrea infecciosa patógena
b.Diarrea inflamatoria no infecciosa
Diarrea tumoral
Diarrea por indigestión y malabsorción
Diarrea de origen alimentario (intoxicación, alergia)
Provocada por fármacos o sustancias químicas Diarrea tóxica
Diarrea funcional
p>¿Cuál es la base de la diarrea?
La diarrea es principalmente el resultado de la secreción gastrointestinal, la digestión, la absorción y la disfunción del movimiento causada por virus, bacterias, toxinas alimentarias o venenos químicos, efectos de medicamentos, alergias intestinales y enfermedades sistémicas.
Sabemos que los alimentos y otras sustancias ingeridas por el cuerpo humano son digeridos y descompuestos a través del tracto gastrointestinal, las partes útiles se absorben y los residuos inútiles se excretan a través de las heces. La ingesta diaria de alimentos, jugos digestivos y agua de una persona normal secretada por diversas glándulas digestivas (como las glándulas salivales, el páncreas, etc.). ) y las células epiteliales gastrointestinales al tracto digestivo suman aproximadamente 9 litros y contienen grandes cantidades de electrolitos. Generalmente, en 24 horas, el yeyuno absorbe de 3 a 5 litros de agua, el íleon absorbe de 2 a 4 litros y solo quedan entre 1 y 2 litros en el colon. La mayor parte es absorbida por el colon y finalmente solo se excretan 6544 litros de agua. con las heces. Debido al gran potencial de los intestinos para absorber agua, el contenido de agua de las heces de las personas normales es generalmente relativamente estable y no se ve afectado por la cantidad de agua consumida. En la luz intestinal del intestino delgado superior, debido a la diferencia en la calidad y cantidad de quimo y la cantidad de electrolitos, su presión osmótica puede estar en un estado de alta o baja tensión. El agua se filtra continuamente hacia la luz intestinal desde. el plasma o se absorbe en el plasma desde la luz intestinal, para mantener un equilibrio dinámico entre la infiltración entre el plasma y la luz intestinal.
La patogénesis de la diarrea se basa en la disfunción o trastorno de la secreción, digestión, absorción y movimiento del tracto gastrointestinal, dando como resultado un aumento de la secreción, una digestión incompleta, una absorción reducida y/o una motilidad acelerada, conduciendo en última instancia a heces finas, que pueden contener exudados, aumentan la frecuencia de las deposiciones y provocan diarrea.
¿Cómo inferir enfermedad a partir de la diarrea?
La diarrea, si se combina con el historial médico del paciente, los síntomas, signos, etc., ayudará a especular más sobre la causa de la diarrea.
(1) Por edad, la diarrea en los niños se debe principalmente a infección por rotavirus, deficiencia de disacaridasa, diarrea congénita por cloro, tuberculosis de los ganglios linfáticos mesentéricos y degeneración pancreática fibroquística. La diarrea en adultos jóvenes es principalmente diarrea funcional y ulcerosa; tuberculosis intestinal; diarrea en personas de mediana edad y ancianos, a menudo cáncer de colon.
(2) Análisis de género: La diarrea funcional causada por el hipertiroidismo es más común en mujeres, y los divertículos de colon y el cáncer de colon son más comunes en hombres.
(3) A partir del análisis del lugar de origen y ocupación, los agricultores y pescadores que viven en el curso medio y bajo del río Yangtze están frecuentemente expuestos a agua infectada, y se debe considerar la posibilidad de infección por esquistosomiasis. cuando experimenta diarrea.
(4) Análisis desde el inicio y curso de la enfermedad: Para aquellos con inicio agudo, corta duración y diarrea frecuente, se debe considerar la diarrea causada por diversas causas, como infección por rotavirus, infección por salmonella. , disentería bacilar, infección por Vibrio parahaemolyticus, intoxicación alimentaria por enterotoxina estafilocócica, amebiasis, enfermedades alérgicas intestinales, "erupción por carbón" por medicamentos, etc. eeeeeeeeeeeeee las personas más jóvenes tienen menos probabilidades de tener cáncer de colon si la historia dura de años a décadas, es común con diarrea funcional, esquistosomiasis, colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn si la diarrea es intermitente, es común en diarrea funcional, malabsorción; síndrome y diverticulitis colónica.
(5) Análisis de síntomas gastrointestinales: De los síntomas gastrointestinales que presenta el paciente, especialmente diarrea, se puede inferir que la lesión se localiza en el intestino delgado o colon. Por ejemplo, el paciente defeca con frecuencia, se siente pesado después de defecar de forma aguda, tiene pocas deposiciones cada vez y, a veces, incluso solo expulsa algo de gas o una pequeña cantidad de moco sin defecar. Las heces son oscuras, finas y pegajosas, con o sin sangre visible a simple vista, el olor no es fuerte y se acompaña de dolor persistente en la parte inferior del abdomen o en la parte inferior izquierda del abdomen. El dolor abdominal puede aliviarse ligeramente después de defecar. Este tipo de diarrea se localiza en el recto y/o colon sigmoide.
Si la diarrea no presenta síntomas de diarrea aguda, es de color más claro, tiene gran cantidad de heces, es acuosa, espumosa o grasosa, tiene mal olor y no tiene sangre ni pus visibles. , pero contiene residuos de comida no digeribles, acompañados de calambres intermitentes alrededor del ombligo o limitados a la parte inferior derecha del abdomen, y ruidos intestinales hiperactivos, luego la diarrea se localiza en el intestino delgado.
Si el número de deposiciones en 24 horas es más de 10 veces, o incluso docenas de veces, la diarrea aguda es común en la diarrea secretora causada por una infección aguda, como el cólera, y en la diarrea exudativa, como la bacilar. disentería. La diarrea crónica acompañada de varias deposiciones al día puede ocurrir en una variedad de enfermedades, como disentería bacilar crónica, enteropatía amebiana crónica, esquistosomiasis, colitis ulcerosa, cáncer de recto y colon, síndrome del intestino irritable, etc.
Si la diarrea y el estreñimiento se presentan alternativamente, se puede observar en la tuberculosis intestinal ulcerosa, el cáncer de colon, la obstrucción intestinal incompleta, la diverticulitis colónica y el estreñimiento, así como en personas que toman laxantes y en el síndrome del intestino irritable. Cuando este último está estreñido, las heces parecen "estiércol de vaca", con moco pero sin pus.
Si la diarrea está relacionada con la comida, se puede detener mediante el ayuno. Este tipo de diarrea suele ser causada por un aumento de la presión osmótica del contenido intestinal, una permeabilidad anormal de la mucosa y una motilidad intestinal acelerada.
Si la diarrea se presenta temprano en la mañana o después de las comidas, es común en el síndrome del intestino irritable; si la diarrea despierta al paciente del sueño por la noche, muchas veces indica que es causada por una enfermedad orgánica.
(6) Análisis de síntomas sistémicos: si la diarrea se acompaña de fiebre, primero se deben considerar diversas causas de infección intestinal, y también se deben descartar colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn, cáncer intestinal avanzado, etc. Si el paciente está significativamente delgado o desnutrido, es común en la diarrea del intestino delgado, como la diarrea pancreática, el cortocircuito gastrointestinal u otros defectos de absorción, la diarrea del colon es rara, pero la caquexia puede ocurrir en el cáncer de colon, que debería ser una excepción. Si la diarrea se acompaña de insomnio, olvidos, dificultad para concentrarse, etc. y los síntomas suelen aliviarse temporalmente con cambios emocionales. Este tipo de diarrea es común en el síndrome del intestino irritable.
(7) Análisis de signos abdominales: En pacientes con diarrea crónica, las masas abdominales palpables suelen indicar tumores o enfermedades inflamatorias. Si la masa está ubicada en la parte inferior izquierda del abdomen, se debe sospechar cáncer de colon izquierdo, diverticulitis sigmoidea o cáncer que causa estenosis intestinal debido a la acumulación de heces. Si la masa se localiza en el cuadrante inferior derecho, se debe sospechar cáncer de colon derecho, granuloma amebiano o esquistosomiasis, tuberculosis intestinal, enfermedad de Crohn y actinomicosis intestinal. La colitis y la masa que se forma alrededor de la colitis son más blandas que el cáncer y el dolor es evidente. El espasmo del colon puede afectar segmentos intestinales y ahora ha desaparecido. Es poco común y se puede distinguir de las masas causadas por lesiones orgánicas. Si el dolor abdominal es significativo, se puede observar en la enfermedad de Crohn, la diverticulitis colónica y los abscesos pélvicos o apendiculares. Si la distensión abdominal se acompaña de ruidos intestinales elevados, a menudo indica obstrucción intestinal.
(8) Análisis del tacto rectal: El tacto rectal es sencillo y fácil de realizar y puede detectar si hay lesiones alrededor del ano y si hay estenosis, cánceres o cálculos fecales en el recto.
Por tanto, el tacto rectal es de gran valor en el diagnóstico directo de pacientes con diarrea provocada por cáncer de recto. Cuando un dedo toca una masa nodular dura e inamovible y hay sangre en el manguito del dedo, a menudo indica cáncer de recto.
¿Qué daño hace la diarrea al cuerpo humano?
La diarrea es perjudicial para el cuerpo humano de muchas maneras:
(1) La diarrea puede provocar desnutrición: como todos sabemos, el tracto gastrointestinal es el único camino para el cuerpo humano. para absorber nutrientes. Después de que los alimentos ingeridos y otros nutrientes se digieren y descomponen en el tracto gastrointestinal, las partes útiles se absorben y los residuos inútiles se excretan en las heces. Durante la diarrea, la absorción de nutrientes se bloquea gravemente y el suministro de energía es insuficiente, lo que hace que las personas se sientan mareadas, sedientas, débiles en las extremidades, palpitaciones y con dificultad para respirar, e incluso desnutridas.
(2) La diarrea puede provocar una deficiencia de vitaminas: la diarrea prolongada puede afectar directamente la absorción de vitaminas por parte del cuerpo y causar una deficiencia de vitaminas. Algunas personas tienen la piel y el cabello secos después de una diarrea prolongada, y su cabello pierde su brillo y humedad normales y, ocasionalmente, se cae esporádicamente, lo que provoca calvicie prematura. Esto es causado por la falta de vitamina A, por ejemplo. glositis, estomatitis angular, neuritis múltiple, que es el resultado de la falta de vitamina B.
(3) La diarrea puede causar anemia: Debido a trastornos de la digestión y absorción, se reduce la absorción de sustancias hematopoyéticas como las proteínas, lo que puede causar anemia, como uñas, palmas, piel, labios, párpados pálidos. y síntomas de anemia como conjuntiva, fatiga, mareos y tinnitus, falta de atención e incluso edema distrófico.
(4) La diarrea puede reducir la resistencia del cuerpo: la desnutrición, la anemia, la deficiencia de vitaminas, etc. causadas por la diarrea pueden debilitar la resistencia del cuerpo a enfermedades infecciosas y diversas infecciones, y la inflamación puede propagarse fácilmente. También debilita la capacidad de regeneración de tejidos y cicatrización de heridas, lo que dificulta la curación de las heridas después de una lesión.
(5) La diarrea puede causar un desequilibrio de agua, electrolitos y equilibrio ácido-base: las lesiones de la mucosa intestinal pueden afectar directamente la absorción de agua por parte del cuerpo, y la alta presión osmótica en la cavidad intestinal transferirá parte del El agua en la sangre llega a la cavidad intestinal y finalmente se excreta en las heces, lo que hace que el cuerpo pierda mucha agua. Cuando la pérdida de agua no supera el 5% del peso corporal, el cuerpo aún puede compensar. Una vez que supera 5, no se puede compensar, lo que produce una serie de desequilibrios hídricos y electrolíticos y trastornos del equilibrio ácido-base.
Durante el proceso de diarrea, el cuerpo no sólo pierde una gran cantidad de agua y nutrientes, sino que también pierde una gran cantidad de electrolitos que son importantes para las actividades funcionales del cuerpo, como sodio, potasio, calcio, magnesio, etc Si la pérdida excede un cierto límite, se producirá la correspondiente disfunción corporal. Si el potasio es deficiente, se producirán una serie de síntomas de deficiencia de potasio como arritmia, debilidad general, reflejos debilitados o ausentes e incluso parálisis de los músculos respiratorios y parálisis intestinal.
Normalmente, el dióxido de carbono producido por el metabolismo en el cuerpo se excreta del cuerpo a través de la respiración, y los productos de desecho restantes deben transportarse a través del agua y excretarse a través de los riñones y la orina. Cuando se deshidrata, debido a la pérdida de agua en el cuerpo, la producción de orina se reduce o incluso anuria, lo que reducirá la excreción de productos de desecho producidos por el metabolismo en el cuerpo y se acumulan en el cuerpo, provocando síntomas de intoxicación en el cuerpo. llamado "acidosis". Las manifestaciones clínicas incluyen cambios respiratorios, fatiga, debilidad y síntomas neurológicos.
La deshidratación, el desequilibrio electrolítico y la acidosis pueden causar graves daños al organismo. Si no se rescata a tiempo, la vida estará en peligro.
La diarrea es especialmente perjudicial para las personas mayores. Debido a su débil resistencia, los ancianos son más propensos a sufrir diarrea que los adultos jóvenes. Si trata la diarrea como una enfermedad menor y no busca tratamiento médico a tiempo, fácilmente puede provocar enfermedades graves, riesgos graves para la salud e incluso la muerte súbita. Esto se debe a que la diarrea aguda en las personas mayores es propensa a complicaciones como hipoglucemia y accidentes cardiovasculares y cerebrovasculares. Es normal comer menos cuando se tiene diarrea. Una ingesta insuficiente requiere la descomposición del glucógeno almacenado en el cuerpo para mantener la estabilidad del azúcar en sangre, y los ancianos no tienen suficiente almacenamiento de glucógeno para convertirlo en azúcar. La concentración de azúcar en sangre en ayunas de personas normales es de 4,4 ~ 6,7 mmol/L. Cuando el nivel de azúcar en sangre es inferior a 3 mmol/L, se producirán una serie de síntomas de hipoglucemia como debilidad, sudoración, palpitaciones, palidez y síncope. La hipoglucemia también puede provocar un coma profundo y una muerte súbita.
Durante la diarrea se pierde una gran cantidad de agua, lo que provocará que el cuerpo humano se deshidrate, lo que provocará una reducción del volumen sanguíneo, un aumento de la viscosidad de la sangre, un flujo sanguíneo lento y una fácil formación de trombos y obstrucción de la sangre. vasos sanguíneos. El sodio, el potasio, el calcio y el magnesio pueden mantener el equilibrio ácido-base en la sangre, la función de conducción nerviosa y el ritmo de los latidos del corazón.
La falta de estos cationes durante la diarrea puede provocar arritmias cardíacas graves, lo que es especialmente perjudicial para los ancianos con enfermedades cardiovasculares.
Por lo tanto, una vez que los ancianos tienen diarrea, no deben tomársela a la ligera y buscar tratamiento médico a tiempo.
¿Por qué no se pueden usar antibióticos de manera casual para tratar la diarrea?
Algunas personas piensan que la diarrea debe ser una infección bacteriana del tracto gastrointestinal, por lo que una vez que se produce la diarrea se utilizan antibióticos para tratarla, como berberina, gentamicina, ciprofloxacino, norfloxacino, etc.
Es cierto que el cólera, la disentería y algunas enteritis causadas por la infección por E. coli son en realidad infecciones bacterianas y, a menudo, se utilizan medicamentos antibacterianos en el tratamiento. Sin embargo, la diarrea no es necesariamente causada por una infección bacteriana en el tracto gastrointestinal. Por ejemplo, el resfriado abdominal provoca una peristalsis intestinal acelerada; las alergias a los productos lácteos, al pescado, a los camarones y a los cangrejos provocan alergias intestinales exocrinas, cáncer de páncreas, etc. La reducción de la excreción de bilis y la falta de disacaridasa producen una gran cantidad de solutos no digeridos en la luz intestinal, provocando diarrea hipertónica cuando se viaja o se traslada a otros lugares, algunas personas cambian la vida de la flora normal en el intestino debido a cambios en su entorno de vida; ambiente, provocando síntomas como anorexia, vómitos, dolor abdominal e incluso diarrea provocada por "desequilibrio bacteriano" algunos bebés tienen diarrea por una dieta inadecuada y un aumento excesivo de alimentos complementarios, y son demasiados para mencionarlos; Una diarrea como esta no es causada por una infección bacteriana. También existen algunos tipos de diarrea, como la diarrea de otoño e invierno en bebés y niños pequeños, la "diarrea epidémica" y la enteritis fúngica en adultos y niños mayores en verano, que generalmente no se denominan infecciones bacterianas. Entre ellas, la diarrea infantil en otoño e invierno y la "diarrea epidémica" en verano son causadas por infecciones virales, mientras que la enteritis por hongos es causada por un moho con características completamente diferentes a las de todo tipo de bacterias comunes. Debido a que los patógenos son diferentes, los métodos de tratamiento pueden no ser exactamente los mismos, por lo que los antibióticos deben usarse con precaución.
Muchos antibióticos, especialmente tras su administración oral, pueden provocar diversos grados de efectos secundarios gastrointestinales, como náuseas, vómitos, diarrea o pérdida de apetito, e incluso afectar a las funciones hepática, renal y hematopoyética, entre ellas amplias. Los antibióticos de espectro causan efectos secundarios gastrointestinales que son más graves. Además de la estimulación química (la estimulación química está relacionada con la dosis), los antibióticos de amplio espectro pueden provocar disbiosis en la flora del cuerpo y provocar infecciones secundarias, que es otro factor importante.
Doble infección, también conocida como disbiosis. En circunstancias normales, las personas se encuentran en un entorno enorme donde viven los microorganismos. Un cierto número de bacterias viven en la piel y las mucosas humanas, así como en las cavidades conectadas con el mundo exterior, como la boca, la nariz, la faringe, los intestinos, etc. Estas numerosas bacterias y el cuerpo humano son interdependientes y mutuamente restrictivas, y no sólo son inofensivas sino beneficiosas para el cuerpo humano. Entre ellos, la flora intestinal normal juega un papel importante a la hora de favorecer la digestión y absorción de los alimentos. Además, la flora intestinal normal también tiene un fuerte efecto inhibidor sobre las bacterias patógenas que son perjudiciales para la salud humana y puede inhibir eficazmente su crecimiento y reproducción. Es muy importante para el cuerpo humano y se denomina equilibrio ecológico en medicina.
La aplicación de antibióticos, especialmente de amplio espectro, a menudo inhibe las bacterias sensibles en todas partes del cuerpo, lo que permite que las bacterias resistentes a los medicamentos aprovechen la oportunidad para multiplicarse y crecer en el cuerpo, lo que provoca infecciones dobles. En otras palabras, los antibióticos se utilizaron originalmente para matar bacterias patógenas, pero terminaron infectándose con bacterias más graves. Entre ellas, el Staphylococcus aureus resistente a los medicamentos y los bacilos gramnegativos son los principales patógenos de las infecciones dobles. La principal forma de sobreinfección causada por Staphylococcus aureus resistente a los medicamentos es la enteritis. Se puede observar que la doble infección provocada por la aplicación de antibióticos de amplio espectro suele agravar la diarrea.
Además, la aplicación de antibióticos de amplio espectro inhibe muchas bacterias en el intestino, y algunas de estas bacterias tienen la capacidad de sintetizar vitamina B y vitamina K. Por lo tanto, la disbiosis puede provocar una deficiencia del complejo de vitamina B. , lo que provoca síntomas gastrointestinales como náuseas, vómitos y diarrea.
Diarrea
La diarrea se refiere al aumento de las deposiciones, aumento del contenido de agua, heces líquidas o componentes anormales como pus y grasa, a menudo acompañadas de ruidos intestinales y dolor abdominal.
La diarrea aguda se refiere a la duración de la enfermedad en un plazo de 2 meses. La principal causa de la diarrea es la peristalsis intestinal rápida y la absorción insuficiente de agua en el intestino. Algunas también son causadas por una secreción intestinal excesiva y trastornos de la digestión y la absorción.
La diarrea aguda está causada principalmente por infecciones bacterianas, como enteritis, disentería, etc. Algunas son diarreas simples provocadas por comer en exceso, desequilibrio entre frío y calor, indigestión, etc.
(1) Diagnóstico diferencial de diarrea aguda
(1) Diarrea acompañada de diarrea aguda, en su mayoría lesiones rectales; dolor paroxístico alrededor del ombligo, heces acuosas y ruidos abdominales fuertes, en su mayoría; Lesiones del intestino delgado.
(2) La diarrea acompañada de vómitos es más común en gastroenteritis e intoxicaciones alimentarias.
(3) Acompañado de fiebre y dolor abdominal, observado en la disentería bacilar aguda.
(4) La diarrea simple acompañada de disbacteriosis debe considerarse para un tratamiento hormonal o antibiótico a largo plazo.
(5) Los pacientes con colitis alérgica desarrollan erupción cutánea.
(6) La diarrea con un volumen diario de heces superior a 1000ml es diarrea secretora.
(7) Las heces parecidas a la sopa de arroz se encuentran en el cólera y el paracólera; se puede observar pus y sangre en la disentería amebiana, la disentería bacilar y el cáncer de colon. La diarrea grasa es maloliente y espumosa. la muestra es enteritis hemorrágica aguda; la sopa de huevo es colitis pseudomembranosa.
(2) Medidas de rescate para la diarrea aguda
(1) Primero considere la relación entre la diarrea y los alimentos que consume, y deje muestras de alimentos para descartar la posibilidad de intoxicación alimentaria. Recolecte muestras de heces para analizarlas de manera oportuna para descubrir la causa y luego tratarlas sintomáticamente.
(2) Ayunar temporalmente y mantener el abdomen caliente. Anímate a beber más agua ligera con sal (con un poco de azúcar) para prevenir la deshidratación. Cuando se presentan síntomas de deshidratación como sed, oliguria, piel seca y arrugada y cuencas de los ojos hundidas, los pacientes que no pueden beber agua o están deshidratados con vómitos intensos deben realizar activamente una rehidratación intravenosa además de la administración oral de solución salina ligera.
(3) La diarrea es contagiosa y se deben tomar antibióticos por vía oral, como berberina, tetraciclina, etc.
(4) La atropina y el 654 se pueden utilizar para el dolor abdominal. Se utilizaron tabletas de belladona para el tratamiento y se administraron compresas calientes locales.
(5) Para la diarrea severa, se pueden administrar adecuadamente medicamentos antidiarreicos astringentes, proteína de ácido tánico, té ligero, rebanadas de panecillo quemado al vapor, etc.
(6) La diarrea causada por indigestión se puede tratar con lactasa y otros fármacos.
(7) Si los tratamientos anteriores no son efectivos, el paciente debe acudir al hospital para recibir tratamiento lo antes posible.
¿Qué es la diarrea y está relacionada con las enfermedades anales?
En general, se cree que la diarrea es el síntoma más común de las enfermedades del intestino grueso. Sus manifestaciones específicas son cambios en la frecuencia y características de la defecación, como aumento de la frecuencia de la defecación, heces más finas, cambios de forma, color y olor, etc. , que contiene pus, moco, alimentos y grasas no digeridos, o se vuelve amarillo y acuoso, verde y fino, con olor agrio, pueden aparecer síntomas como dolor abdominal, caídas, diarrea aguda y ardor anal;
La diarrea está relacionada con muchas enfermedades anales:
La diarrea crónica o de larga duración puede provocar abscesos perianales y la formación de fístulas anales. La irritación diarreica puede agravar el dolor de la fisura anal, la diarrea puede provocar congestión anal y la irritación fecal puede provocar edema de la mucosa hemorroidal, que puede prolapsarse del ano con las heces, formando hemorroides encarceladas o hemorroides externas inflamatorias. La diarrea de larga duración también puede derivar en una serie de enfermedades como el prolapso rectal.
Además, la diarrea también puede provocar síntomas sistémicos de enfermedades anales, como anemia, pérdida de peso, cansancio, cansancio, etc.
¿Cómo entiende la medicina occidental la diarrea?
En términos generales, la medicina occidental tiene los siguientes puntos de vista sobre la diarrea:
① Infección: es decir, diversas bacterias, virus, hongos, protozoos y parásitos rastreros son parasitados por alimentos podridos. Este tipo de alimentos ingresa al tracto digestivo a través de la boca, o el abdomen es estimulado excesivamente por el frío y el calor, provocando un desequilibrio de la flora intestinal y provocando dolor abdominal y diarrea.
② Tumores gastrointestinales e inflamación: el cáncer gástrico avanzado, el cáncer de recto, la gastroenteritis crónica, la colitis ulcerosa crónica, la enfermedad de Crohn, etc. pueden causar diarrea exudativa aguda y crónica.
Se puede observar que se adhieren excrementos, mocos, pus y sangre a las heces, y aumenta la frecuencia de las defecaciones, pero no hay crecimiento de bacterias patógenas en el cultivo fecal.
③ Motilidad intestinal anormal y peristaltismo excesivo: Ciertas enfermedades intestinales como la apendicitis y la diverticulitis pueden causar peristaltismo excesivo del colon y diarrea, además, el síndrome carcinoide secreta 5-hidroxitriptamina, mastocitosis secretada por histamina, gastrina y prostaglandinas secretadas por; El gastrinoma, la 5-hidroxitriptamina secretada por el carcinoma medular de tiroides y la hipocalcemia pueden aumentar la peristalsis intestinal y causar diarrea.
La presión excesiva de trabajo y estudio y la estimulación mental excesiva pueden provocar trastornos gastrointestinales y diarrea. Además, las alergias al colon pueden provocar diarrea.
Algunos fármacos que inhiben los nervios simpáticos y excitan los nervios parasimpáticos también pueden provocar diarrea.
④ Malabsorción intestinal de grasas: este tipo de diarrea presenta heces de color amarillo claro o gris, pasta grasosa y olor a pescado.
Intoxicaciones: intoxicaciones alimentarias, intoxicaciones alimentarias por exotoxinas bacterianas, intoxicaciones por hongos venenosos, intoxicaciones por peces globo, etc. , provocando diarrea.
Las intoxicaciones por sustancias químicas como arsénico, mercurio, alcohol, tetraciclina y eritromicina también pueden provocar diarrea.
Las personas alérgicas a la leche, el pescado, la carne, los camarones y el cangrejo también pueden sufrir diarrea.
¿Cuáles son los métodos de la medicina occidental para tratar la diarrea?
El tratamiento sintomático es el principal método de la medicina occidental para tratar la diarrea.
① Antibióticos: Para aquellos a quienes se les diagnostica claramente una infección bacteriana, se deben usar antibióticos lo antes posible.
②Fármacos astringentes y antidiarreicos: utilizar hipoclorito de sodio, gel de hidróxido de aluminio o tintura compuesta de alcanfor para el tratamiento sintomático.
③ Fármacos para aliviar el espasmo intestinal: Utilice los compuestos fenetilpiperidina, atropina, propafenona o láudano como tratamiento.
④Terapia física: utilice un instrumento de terapia de efecto de campo para tratar el abdomen. Pero más allá de la infección bacteriana, se necesita un diagnóstico claro.
⑤Compresa caliente: Colocar una bolsa de agua caliente sobre el abdomen para ayudar a tratar la diarrea.
¿Cómo diagnosticar e identificar varios tipos de diarrea?
El diagnóstico y diagnóstico diferencial debe basarse en los siguientes elementos:
①Historia médica y síntomas
Antecedentes médicos: causa, proceso patológico, edad de la persona. Se debe comprender el inicio y el género, la dieta, los medicamentos de uso común y el uso de medicamentos antidiarreicos o catárticos. Al mismo tiempo, comprender qué enfermedades y síntomas tiene el paciente, determinar si están relacionados con la diarrea y cuál es la relación.
B. Síntomas: La naturaleza de la diarrea se puede juzgar aproximadamente por la naturaleza, la forma, el olor, la mucosidad y otras secreciones y excreciones de las heces.
②Examen físico
Examen médico: estado general, erupción cutánea, estado mental, postura, peso, etc.
Palpación: Revisar el abdomen con las manos para comprender la naturaleza del dolor, masas abdominales, etc. , e intente realizar un examen anal digital al mismo tiempo, excepto en el caso de enfermedades anales.
Auscultación: Entender el peristaltismo intestinal.
③Examen de laboratorio: Diagnóstico de bacterias patógenas mediante microscopía directa y cultivo bacteriano fecal.
④Examen de rayos X: utilice películas de rayos X simples para examinar las afecciones intestinales o utilice imágenes de contraste de bario para diagnosticar la función del tracto digestivo y las enfermedades orgánicas.