Diferenciación entre cáncer de cabeza de páncreas y cáncer periampular
① Diferentes partes
El cáncer de páncreas se refiere al cáncer de páncreas que ocurre en la cabeza del páncreas;
Cáncer periampular Se refiere al cáncer de duodeno que se presenta alrededor de la ampolla de Vater, el extremo inferior del colédoco y la papila.
②El origen es diferente.
El cáncer de cabeza de páncreas se origina principalmente en el epitelio ductal;
El cáncer periampular se origina principalmente en la propia ampolla, que es la mucosa duodenal que rodea la papila y es el extremo del conducto biliar común.
③Los síntomas son diferentes.
Los pacientes con cáncer de cabeza de páncreas presentan pérdida de apetito y pérdida de peso significativa;
Mientras que los pacientes con cáncer periampular presentan cambios relativamente leves en la pérdida de apetito y pérdida de peso.
④La ictericia aparece en diferentes etapas.
La ictericia obstructiva en el cáncer de cabeza de páncreas aparece tardíamente y empeora gradualmente con poca fluctuación.
Sin embargo, la ictericia en el cáncer periampular aparece antes, puede fluctuar y se acompaña de sangre oculta positiva en las heces.
⑤ La colangiopancreatografía (CPRE) es diferente.
La CPRE del cáncer de cabeza de páncreas a menudo muestra un estrechamiento o interrupción del conducto pancreático, o un signo de doble conducto;
La CPRE del cáncer ampular es común en tumores con forma de coliflor o abultamiento ampular , intubación Es difícil tener éxito.
⑥La visualización de la imagen es diferente.
La ecografía B y la tomografía computarizada mostraron que la cabeza pancreática estaba deformada, agrandada e irregular, y el conducto pancreático y el colédoco estaban dilatados.
La ecografía B y la TC del cáncer periampular no mostraron anomalías en el páncreas, pero se pudo observar dilatación de los conductos biliares intrahepáticos y extrahepáticos.
Las imágenes del colédoco son diferentes en el PTC.
La obstrucción del cáncer de cabeza de páncreas se localiza en la sección inferior del conducto biliar común y la posición transversal (retracción) del conducto biliar cambia.
La obstrucción del cáncer periampular; está situado en una posición baja. Los carcinomas al final del colédoco pueden ser rugosos o estar llenos de defectos, a veces con forma de cola de rata.
⑧El pronóstico es diferente.
La tasa de supervivencia a 5 años del cáncer de cabeza de páncreas es de aproximadamente 5.
La tasa de supervivencia a 5 años del cáncer ampular es aproximadamente del 40%.