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La diferencia entre el seguro médico para empleados y el seguro médico para residentes

La diferencia entre el seguro médico para empleados y el seguro médico para residentes:

1. Diferentes objetos asegurados

Los principales objetos cubiertos por el seguro médico para empleados son las agencias gubernamentales y del partido. , empresas e instituciones, Empleados y empleados de la economía no pública y negocios autónomos, así como aquellos con empleo flexible;

El seguro médico de los residentes urbanos y rurales está asegurado principalmente para los residentes urbanos y rurales. residentes con registro de hogar local, estudiantes de escuelas primarias y secundarias (incluidos niños en edad preescolar) y estudiantes universitarios Estudiantes de escuelas secundarias técnicas, trabajadores migrantes que han vivido en la ciudad durante mucho tiempo y otras personas que no han participado en el seguro médico de los empleados urbanos .

2. Diferentes métodos de pago

El seguro médico del empleado paga mensualmente y configura una cuenta personal (el personal de empleo flexible no tiene una cuenta personal);

Urbano y los residentes rurales pagan anualmente, no crean una cuenta personal.

3. Diferentes fuentes de pago

El monto del pago del seguro médico de los empleados se calcula en función del salario. El pago individual es el 2% del salario y el pago unitario es el 8%. Las dos partes se suman y se incluyen en el fondo del seguro médico, parte del cual luego se devuelve a la cuenta personal y se utiliza para las visitas diarias de pacientes ambulatorios o para la compra de medicamentos en las farmacias. Dependiendo de la situación específica, sólo si ha pagado lo suficiente durante los años correspondientes puede disfrutar de la exención del pago después de la jubilación antes de la jubilación; si cumple con el período de pago básico del seguro médico, aún deberá seguir pagando hasta la jubilación;

Los residentes urbanos y rurales deben pagar un seguro médico cada año, de lo contrario no podrán disfrutar de los beneficios. El monto del pago en 2022 es de 320 yuanes por persona y la tarifa anual del seguro personal se basa en los documentos de póliza pertinentes emitidos por la provincia y la ciudad.

4. Los ratios de reembolso por hospitalización son diferentes

El seguro médico de los empleados diferencia los ratios de reembolso según grupos de edad y los importes deducibles según niveles hospitalarios.

El seguro médico para residentes diferencia la ratio de reembolso según el nivel hospitalario, y el importe mínimo de pago según el nivel hospitalario.