¿Cuáles son los tratamientos para la pancreatitis aguda biliar?
Tratamiento de la pancreatitis aguda biliar con medicina tradicional china
Tratamiento con medicina tradicional china
Diferenciación y tratamiento del síndrome de la medicina tradicional china Actualmente no existe un estándar clínico unificado para La diferenciación del síndrome y la clasificación de esta enfermedad los informes de la literatura son bastante inconsistentes. Clínicamente, se puede dividir a grandes rasgos en tres tipos: estancamiento hepatobiliar, calor húmedo hepatobiliar y nudo interno de toxina térmica.
(1) Estancamiento del hígado y la vesícula biliar: la enfermedad es causada por condiciones desfavorables para la vesícula biliar y los órganos internos, bloqueo del movimiento del qi, insuficiencia hepática e insuficiencia del bazo. Común en las primeras etapas de la pancreatitis edematosa aguda. Los síntomas incluyen dolor abdominal, dolor en el pecho y en el hipocondrio, distensión abdominal y náuseas, boca amarga y falta de apetito, pelaje fino y pulso fibroso. Principios del tratamiento: Calmar el hígado, promover la vesícula biliar y aliviar la depresión. Elija Bupleurum Soothing Gan Powder, los medicamentos de uso común incluyen: Bupleurum, peonía, Cyperus rotundus, escutelaria, Polygonum cuspidatum, corteza verde, cúrcuma, etc.
(2) Calor húmedo en el hígado y la vesícula biliar: el hígado y la vesícula biliar son desfavorables para la dispersión, el calor húmedo endógeno, la acumulación de estancamiento persiste y la enfermedad es causada por la fumigación del hígado y la vesícula biliar. . Los síntomas incluyen dolor abdominal, fiebre, ictericia, boca amarga, orina amarilla, estreñimiento, lengua roja, saburra amarilla y grasosa y pulso rápido y resbaladizo. Principios del tratamiento: Eliminar el calor y reducir la humedad, calmar el hígado y promover la vesícula biliar. La decocción de Dabupleurum seleccionada, las drogas de uso común incluyen: Bupleurum, ruibarbo, escutelaria, gardenia, pinellia, diente de león, corteza de Sichuan, etc.
(3) Acumulación interna de calor y veneno: el calor húmedo en el hígado y la vesícula biliar persiste, el calor se quema y se genera veneno de fuego internamente, lo que puede causar que la carne se pudra y se convierta en pus, consumiendo qi. , altera la sangre e incluso separa el yin y el yang.
Los síntomas incluyen fiebre alta que no desaparece, dolor abdominal que se niega a ser presionado, incomprensión persistente, rigidez de los músculos abdominales, boca y labios secos, cara roja o cuerpo de color amarillo oscuro, estreñimiento, coloración amarilla y orina roja y saburra roja en la lengua, amarilla seca o gris negruzca, pulso filiforme y rápido. Las personas con calor que ingresan a Yingxue pueden ver equimosis en la piel, encías sangrantes, etc. Las personas con trampas de calor pericárdicas pueden sufrir delirantes o delirios. La lesión del yin y el daño al yang, que provocan la separación del yin y el yang, pueden provocar extremidades frías, sudoración profusa, etc. Principios de tratamiento: Quitar el calor, purgar el fuego y desintoxicar. La receta está aromatizada con decocción Coptidis Coptidis Jiedu. Los medicamentos de uso común incluyen: Coptis chinensis, Scutellaria baicalensis, Rehmannia glutinosa, corteza de paeonol, gardenia, etc. Si tiene estreñimiento o dolor abdominal y se niega a presionar, puede aumentar la dosis de decocción Chengqi. Si el calor ingresa a Yingxue, puede agregar Qingying Decoction. Si el pericardio es causado por el calor, se pueden agregar píldoras Angong Niuhuang. Para aquellos que pierden el Yin y el Yang, se puede utilizar la decocción de Shenfu, el polvo de Shenmai, la decocción de Dushen, etc.
Métodos de tratamiento de la medicina occidental para la pancreatitis aguda biliar
Esta enfermedad a menudo requiere una combinación de la medicina tradicional china y occidental, especialmente para la pancreatitis aguda hemorrágica y necrotizante, se debe combinar con anti -Medidas de choque y antiinfecciosas, sintomáticas, de apoyo, quirúrgicas y de otro tipo.
1. Tratamiento farmacológico:
(1) Control de la dieta y descompresión gastrointestinal: aquellos con síntomas leves deben ingerir una pequeña cantidad de líquidos ligeros cuando se presenten náuseas, vómitos y distensión abdominal. Obviamente, se requiere descompresión gastrointestinal. La medicina china se puede inyectar a través del tubo del estómago.
(2) Terapia de apoyo: la reposición de electrolitos intravenosos, el mantenimiento de un volumen sanguíneo circulante suficiente y la complementación de una nutrición adecuada e integral son muy importantes para mejorar el efecto curativo de esta enfermedad.
(3) Aplicación de antibióticos: principalmente para inhibir el crecimiento de bacterias intestinales y prevenir y controlar infecciones secundarias. A menudo se utilizan antibióticos de amplio espectro.
(4) Terapia con antitripsina: se pueden aplicar medidas como la inhibición de la secreción pancreática.
2. Tratamiento quirúrgico: Actualmente existe mucho debate sobre el período y método de cirugía de esta enfermedad. La tendencia actual es que, sobre la base de una terapia sintomática activa y de apoyo, la cirugía retrasada se realizará después de que se hayan aliviado los síntomas agudos del paciente, generalmente aproximadamente 7 días después del ataque agudo. Sin embargo, para aquellos cuyo diagnóstico es incierto y cuya condición continúa empeorando a pesar del uso de diversas terapias de apoyo, se debe realizar un tratamiento quirúrgico oportuno. El método quirúrgico debe seleccionarse según las diferentes lesiones biliares. Para el tratamiento del páncreas en sí, se pueden utilizar drenaje pancreático, resección pancreática y otros procedimientos.